RESUMO
OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da terapia comportamental associada à neuromodulação na bexiga e intestino neurogênicos na Doença de Parkinson. MÉTODOS: Trata-se de um estudo piloto. Os participantes, após assinarem o termo de consentimento, foram submetidos à avaliação das funções eliminatórias, qualidade de vida e estágio da doença por meio de instrumentos específicos. Os sujeitos realizaram dezesseis sessões de neuromodulação parassacral e acompanhamento da terapêutica comportamental. RESULTADOS: Na reavaliação apresentaram melhoras dos sintomas urinários, evacuatórios e dos domínios de qualidade de vida. Foi apresentado também aumento da capacidade vesical que embora não significativos já expressam melhora do quadro clínico expresso pelo paciente. Também observou-se melhora para frequência evacuatória, consistência das fezes e eliminação do esforço para evacuar. CONCLUSÃO: Sugere-se que a neuromodulação acrescida da terapêutica comportamental é uma técnica de baixo custo e com resultados significativos para os sintomas urinários e melhora dos valores de atividade de vida diária, bem-estar emocional, estigma, suporte social, cognição, comunicação e desconforto corporal medidos para qualidade de vida.
AIMS: The study aims to evaluate the effects of behavioral therapy associated with neuromodulation at neurogenic bladder and bowel on Parkinson's disease. METHODS: It is a pilot study. After signing consent forms, the participants had an evaluation of elimination functions, quality of life, and Parkinson's staging through specific instruments. Subjects had sixteen sessions of parasacral neuromodulation and cognitive behavioral therapy attendance. RESULTS: Revaluation showed improvement of urinary and evacuatory symptoms and quality of life domain. There was also an increase in bladder capacity which, although not significant, expresses improvement in the clinical condition expressed by the patient. Improvements at evacuatory frequency, feces consistency, and evacuation strain were also found. CONCLUSION: The study results suggest that neuromodulation associated with behavioral therapy is a low-cost procedure that shows significant results to urinary symptoms and improvements to the quality of life measurements to domains of activities of daily living, emotional well-being, stigma, social support, cognition, communication, and bodily discomfort.
Assuntos
Doença de Parkinson , Incontinência Urinária , Estimulação Elétrica Nervosa TranscutâneaRESUMO
A prenhez ectópica é definida como a implantação do óvulo fertilizado em qualquer lugar diferente de sua localização endometrial. É uma séria emergência ginecológica, pois é uma entidade hemorrágica grave. A sua prevalência se elevou significativamente nas últimas décadas e é considerada a primeira causa de morte materna no primeiro trimestre da gestação e a segunda causa de mortalidade materna geral. O principal local da prenhez ectópica é na tuba uterina. Diversos fatores de risco têm sido associados: doença inflamatória pélvica, fumo, idade, paridade, etnia, cirurgias prévias e uso de dispositivo intra-uterino. Foi traçado o perfil das mulheres acometidas por prenhez ectópica, através de um estudo do tipo caso-controle, durante o período de 2000 a 2004, na cidade de Sorocaba (SP), obtendo-se 78 casos de prenhez ectópica e 147 casos de prenhez intra-uterina. A análise estatística revelou como fatores de risco estatisticamente significantes o fumo, a idade e a paridade, todos com p<0,05. Assim sendo, mulheres com mais de 4 gestações, tabagistas e de idade mais avançada, estavam mais propensas a desenvolverem prenhez ectópica. Desta forma, é importante que mulheres em período fértil recebam orientação sobre esses fatores de risco, para que, assim, se possa reduzir a incidência desta patologia.