Estudo clínico do retalho lateral do braço ampliado / A clinical study of the extended lateral arm flap

OBJETIVO: Avaliar prospectivamente os resultados obtidos no tratamento de pacientes portadores de lesões do revestimento cutâneo de dimensões menores ou iguais a 20cm de comprimento por 10cm de largura com a utilização do retalho microcirúrgico lateral do braço ampliado distalmente ao epicôndilo lateral do cotovelo. MÉTODOS: Foram operados 23 pacientes, 69,5 por cento do sexo masculino, 73,9 por cento de origem traumática e a região receptora foi o membro inferior em 65.2 por cento dos casos. A idade variou de 6 a 62 anos, com média de 32 anos. O seguimento mínimo foi de 5 meses. RESULTADOS: Obtivemos sucesso na realização em 100 por cento dos casos. As dimensões dos retalhos variaram de 9 a 20cm em comprimento, com média de 14cm e em largura, de 3 a 8 cm, com média de 5.5cm. A maior distância entre o epicôndilo lateral e a extremidade distal do retalho foi de 8 cm, variando de 2 cm até 8 cm, com média de 4.9cm. CONCLUSÃO: O retalho microcirúrgico lateral do braço ampliado distalmente ao epicôndilo lateral do cotovelo mostrou-se seguro para a cobertura cutânea de lesões de dimensões iguais ou menores a 20cm de comprimento por 10 cm de largura, com o prolongamento do retalho até 8cm distal ao epicôndilo lateral.

OBJECTIVE: To prospectively evaluate the results obtained in the treatment of patients with cutaneous lesions smaller or equal to 20cm long by 10cm wide with the use of lateral arm flap extended distally to the lateral epicondyle of the elbow. METHODS: 23 patients underwent surgery, 69.5 percent of them male, 73.9 percent of traumatic origin, and the receiving region was the lower limb in 65.2 percent of cases. The age ranged from 6 to 62 years, with an average of 32 years. Minimum follow-up care was 5 months. RESULTS: We succeeded in 100 percent of cases. The size of flaps ranged from 9 to 20 cm in length, with an average of 14cm, and width, from 3 to 8cm, with an average of 5.5cm. The greatest distance between the lateral epicondyle and the distal flap was 8cm, ranging from 2cm to 8cm, with an average of 4.9cm. CONCLUSION: The lateral arm flap, extended distally to the lateral epicondyle of the elbow, was safe to cover cutaneous lesions of size equal to or smaller than 20cm long by 10cm wide, with the extension of the flap up to 8cm distal to the lateral epicondyle.

Estudo clínico do tetalho lateral ampliado do braço / Clinical study of the extended lateral arm flap

Foi realizado um estudo clínico prospectivo analisando 23 pacientes que utilizaram o retalho lateral do braço ampliado, no período de dois anos, 2003 à 2005. Na presente casuística, tivemos 69.5 por cento de pacientes do sexo masculino, 73.9 por cento de origem traumática e a região receptora foi o membro inferior em 65.2 por cento dos casos. A idade variou de 6 anos até 62 anos, com média de 32 anos. O seguimento mínimo foi de 5 meses. Houve sobrevida de 100 por cento dos retalhos. As dimensões dos retalhos variaram em comprimento, de 9 cm até 20 cm, com média de 14 cm e em largura, de 3 cm até 8 cm, com média de 5.5 cm. A maior distância do retalho distal ao epicôndilo foi de 8 cm. O retalho mostrou-se seguro em dimensões iguais ou menores a 20 cm de comprimento por 10 cm de largura, com o prolongamento do retalho até 8 cm distal ao epicôndilo lateral / This prospective clinical study investigates 23 patients, by means of a extended lateral arm flap, in a two years period from 2003 till 2005. Our population: 69.5 per cent males, 73.9 per cent of traumatic origin, the receiving region was the lower members in 73.9 per cent of the cases. Age average 32 years. The minimum follow up was of five months. The flap length dimension ranged from 9 cm up to 20 cm, with average 14 cm. The flap width dimension ranged from 3 cm up to 8 cm, with average 5.5 cm. The greater distance from the lateral epicondyle up to the end of the skin flap in this study was of 8 cm, ranging from 2 cm up to 8 cm, with 4.9 cm average. The extended lateral arm flap showed itself to be safe for cutaneous covering of lesions of 20 cm or less length and 10 cm of less width, with the distal extension of the skin flap up to 8 cm from...

Estudo anatômico do retalho ampliado lateral do braço / Anatomical study of extended lateral arm flap

Foram realizadas dissecções anatômicas de 45 membros superiores de cadáveres, com o objetivo de avaliar as dimensões e o padrão vascular da porção distal ao epicôndilo lateral do retalho lateral do braço. Os casos foram divididos em grupos A, B, e C e submetidos a injeção de contraste diretamente na artéria colateral radial posterior. Nos cadáveres dos grupos A e B, foi injetado contraste à base de azul de metileno, que serviu para avaliar o maior comprimento e largura de pele corada, tendo como local para início das medidas o epicôndilo lateral do úmero. Nos cadáveres do grupo C foi utilizado contraste à base de látex, que serviu para avaliar o padrão vascular da artéria colateral radial posterior encontrado distalmente ao epicôndilo lateral. Em todos os casos, a pele foi corada pelo contraste distalmente ao epicôndilo lateral, com o comprimento variando de 4cm a 12cm, com média de 7,5cm, e a largura variando de 3cm a 10cm, com média de 6cm. Houve em todas as dissecções um padrão plexiforme da artéria colateral radial posterior distalmente ao epicôndilo lateral. Os autores concluem que é possível a confecção do retalho lateral do braço na forma ampliada, sendo os limites de 7,5cm de comprimento por 6,0cm de largura, distalmente ao epicôndilo lateral, seguros para a confecção desse tipo de retalho. A artéria colateral radial posterior apresenta padrão arterial plexiforme, nessa região.

Modelo experimental de osteotomia em coelhos imaturos / Experimental model for osteotomy in immature rabbit

Apresenta-se um modelo experimental de osteotomia de fíbula em coelhos com esqueleto imaturo adequado para o estudo do processo de reparação óssea. A osteotomia foi realizada por serra elétrica padronizada, sem utilização de dispositivos de fixação. Este modelo foi testado em cinco coelhos e constou da descrição detalhada de técnica operatória, anestesia e técnica radiográfica. Os animais foram submetidos a eutanásia após cinco semanas e tiveram suas fíbulas encaminhadas para avaliação histológica. Comprovou-se que o modelo é eficiente, simples e de fácil execução, tornando-se opção atraente para todos aqueles que desejam realizar estudos de consolidação óssea durante a imaturidade esquelética.