Validación de una escala para detección precoz de trastornos somatomorfos en la consulta médica general / Validation of a detection precocious scale to somatomorfos disorder in the general medical consultation

El presente trabajo es un estudio de confiabilidad para diagnóstico clínico de los trastornos somatomorfos según la Décima Edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, mediante el uso de un instrumento diseñado que incluye los criterios diagnósticos para los trastornos somatomorfos, administrados en grupos de 70 pacientes que acudieron por primera vez a la consulta de los Servicios de Gastroenterología, Neurología y Medicina Interna del Hospital Vargas de Caracas, durante los meses de septiembrede 1998 a julio de 1999. En los resultados se evidencia que dichos criterios son confiables con un moderado valor predictivo. Además de reflelejar que no hay diferencia estadísticamente significativa entre los distintos parámetros demográficos según los criterios diagnósticos. Solo cuatro quejas fueron significativamente mas frecuentes en mujeres nauseas, cansancio al ligero esfuerzo, dolor en extremidades y dolor continuo en cualquier parte del cuerpo.

Ascaris en vesícula biliar / Gallbladder ascaris

Se presenta 10 casos de pacientes portadores de un áscaris en el inferior de las vías biliares asociado a litiasis de la misma durante los años 1977 a 1997

Anomalias de Vias Biliares / Anomalies biliary ducts

Se presenta un caso operatorio de ausencia de conductos hepáticos común por no fusión de sus ramas dereca e izquierda, las cuales permanecen independientes, desembocando la derecha en el cistico y éste, luego en la rama izquierda del hepático. Se preconiza la perfecta disección del cistico, colédoco y hepáticos que practicada con los cuidados requeridos, es la mejor prevención contra la ligadura o sección del ignorado conducto anómalo. Se destaca el valor de la colangiografia operatoria ampliada a fines de verificar si se trata de un simple conducto hepático accesorio o de un verdadero hepático derecho, de documentar la anomalía y de complementar el estudio clínico del árbol biliar intrahepático. Se estudia la bibliografia y llama la atención sobre su extrema infrecuencia y la importancia que tiene su conocimiento para eludir sus complicaciones (sección o ligadura ignoradas)