Cuidados y atención hospitalaria en un niño con osteogénesis imperfecta

RESUMEN Introducción: La osteogénesis imperfecta es un trastorno hereditario del tejido conectivo que condiciona fragilidad ósea y susceptibilidad a fracturas. Es una enfermedad sistémica con posibilidad de afectación esquelética y extraesquelética. Su cuidado es, por tanto, multidisciplinar y el papel de los profesionales de la pediatría es primordial. Objetivo: Aportar información sobre las características y el cuidado de la osteogénesis imperfecta, a través de la descripción de un caso clínico. Pesentación del caso: Niño de 2 años y 3 meses de edad, de origen argelino y de padres consanguíneos. Fue diagnosticado en su país de origen de una forma recesiva de osteogénesis imperfecta en los primeros meses de vida por fracturas a repetición. Conclusiones: La manipulación cuidadosa, el control del dolor y el apoyo emocional, entre otros, son fundamentales. Los profesionales de pediatría, como agentes activos en estos casos, deben conocer las peculiaridades del cuidado de pacientes con osteogénesis imperfecta para evitar y detectar complicaciones asociadas. En las familias el conocimiento conlleva además, una toma de conciencia sanitaria acerca de esta enfermedad.

ABSTRACT Introduction: Osteogenesis imperfecta is an hereditary disorder of the connective tissue that conditions to bone fragility and sensitivity to fractures. It is a systemic disease with a possibility of skeletic and extraskeletic affectations. Therefore, its care is multidisciplinary and the role of Pediatrics professionals is paramount. Objective: Contribute with information on the characteristics and the care of osteogenesis imperfecta through the description of a clinical case. Case presentation: Boy of 2 years and 3 months old, from Algeria and with parents by blood. He was diagnosed in his country with a recesive osteogenesis imperfecta in the first months of life due to repeated fractures. Conclusions: Careful handling, pain control and emotional support, among others, are important. Pediatric professionals as active agents in these cases should know the peculiarities of the care of patients with osteogenesis imperfecta to avoid and detect asssociated complications. In the families, knowledge on this also entails sanitary awareness on the disease.

Caracterización de la fisiología restrictiva del ventrículo derecho mediante flujo 4D / 4-D flow characterization of right ventricular restrictive physiology

Abstract: Right ventricular restrictive physiology (RVRP) occurs in diverse clinical scenarios, most frequently after repair of Tetralogy of Fallot (TOF). Cardiac magnetic resonance (CMR) can comprehensively evaluate RVRP using 4D flow along with anatomical and fibrosis characterization. Also, RVRP is associated with less pulmonary regurgitation and fewer right ventricle enlargement; its long term protective role is debated. RVRP is a challenging and relevant diagnosis, which hallmark is the presence of antegrade pulmonary arterial Flow in late diastole throughout the respiratory cycle. Also, other hemodynamic findings could aid such us flow in; caval veins, suprahepatic, coronary sinus and tricuspid valve. Obtaining all these flow curves is virtually impossible by echocardiography. CMR with 4DF is a unique and powerful technique enabling this comprehensive hemodynamic evaluation as depicted in this case.

Review of the strategies employed in the school setting for the teaching of human nutrition / Revisión de las estrategias empleadas en el entorno escolar en la enseñanza de la nutrición humana

The main objective was to inquire about the strategies used in the school environment for the teaching of human nutrition. In addition, the existence of multidisciplinary proposals that can lead to significant learning, as well as the inclusion of the dimensions of attitude were verified. The methodological design consisted of a systematic review of studies published between 1999 and 2018, related to the theoretical reference and the type of didactic strategies that guide interventions in schoolchildren aimed at addressing the issue of human nutrition, as well as the possible difficulties that underlie them and the consequent influence on healthy lifestyles. The guidelines of EPPI-Centre were followed. In 45% of the articles reviewed an improvement was evident both in knowledge about nutrition and/or attitudes towards healthy lifestyle habits, as well as in the frequency of physical activity. Didactic proposals of diverse nature were evidenced, pointing to the protagonist role of children and adolescents and favoring their interaction through diverse strategies such as the use of ICTs (Information and Communication Technologies), games, cooperative learning and curricular integration. Nutrition education should be incorporated into school curriculum starting in early years with the active participation of teachers, family members and other community professionals. In the pedagogical and didactic approach to human nutrition, a holistic vision is necessary; this can be achieved through multidisciplinary teaching.

El objetivo principal fue indagar sobre las estrategias utilizadas en el ámbito escolar para la enseñanza de la nutrición humana. Además, verificar la existencia de propuestas multidisciplinares que puedan conducir a aprendizajes significativos, así como la inclusión de la dimensión de las actitudes. El diseño metodológico consistió en una revisión sistemática de los estudios publicados entre 1999 y 2018, relacionados con los referentes teóricos y el tipo de estrategias didácticas que orientan las intervenciones en escolares dirigidas a abordar el tema de la nutrición humana, así como las posibles dificultades que subyacen a ellas y la influencia en estilos de vida saludables. En el 45% de las investigaciones se observó una mejoría tanto en los conocimientos sobre nutrición y/o actitudes hacia hábitos de vida saludables, como en la frecuencia de la actividad física. Se evidenciaron propuestas didácticas que señalan el papel protagónico de niños y adolescentes, favoreciendo su interacción a través de estrategias como el uso de las TIC, el juego, el aprendizaje cooperativo y la integración curricular. La educación nutricional debe incorporarse al currículo escolar desde los primeros años con la participación activa de maestros, familiares y otros profesionales de la comunidad. En el enfoque pedagógico y didáctico de la nutrición humana, es necesaria una visión holística; esto se puede lograr a través de una propuesta de enseñanza de carácter multidisciplinar.

Experiencias sobre la aplicación de acciones para lograr una cultura de paz en estudiantes universitarios / Experiences on the implementation of actions to achieve a culture of peace among university students

RESUMEN Fundamento: en las condiciones del mundo actual, la violencia se impone generalmente como única vía para la solución de conflictos, por lo que resulta imprescindible la formación de una cultura de paz en la formación de estudiantes universitarios. Objetivo: mostrar las experiencias sobre la aplicación de acciones dirigidas al fomento de una cultura de paz en el proceso de formación humanista en estudiantes universitarios. Métodos: se desarrolló una investigación-acción con enfoque cualitativo, en la Sede Pedagógica "Félix Varela" durante 2016. Se aplicaron métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético e inductivo-deductivo; y empíricos: la observación participante, completamiento de frases y la prueba pedagógica. Resultados: según el diagnóstico, la violencia física no fue predominante entre los estudiantes; sin embargo, se constataron otras manifestaciones que conllevaron a discusiones, disgustos y mal manejo de las relaciones sociales; por lo que se aplicaron acciones con el objetivo de fomentar una cultura de paz entre ellos. Involucraron tanto a alumnos como a docentes, entre ellas predominó la variedad para despertar la motivación en su ejecución, y se aprovecharon tanto los espacios curriculares como los propios de la extensión universitaria. Conclusiones: las experiencias generadas fueron positivas y contribuyeron a modificar el estado inicial del comportamiento de los estudiantes, y a la preparación metodológica de los profesores con respecto a la formación de una cultura de paz.

ABSTRACT Background: in the conditions of the current world, violence is generally imposed as the unique way to resolve conflicts, so it is essential to develop a culture of peace in the training for university students. Objective: to show the experiences on the application of actions aimed at promoting a culture of peace in the process of humanistic formation in university students. Methods: in 2016 an action research with a qualitative approach was conducted at the "Félix Varela" Pedagogical Headquarters. Theoretical methods were used: historical-logical, analytical-synthetic and inductive-deductive. Empirical methods were also used: participant observation, sentence completion and pedagogical proof. Results: according to the diagnosis, physical violence was not predominant among the students, however, other manifestations that led to discussions, dislikes and mismanagement of social relationships were confirmed, so with the aim of promoting a culture of peace among them, actions were implemented. Actions involved both students and teachers. Among these actions for sparking motivation in its execution variety prevailed, and both curricular spaces and those of the university extension, were used. Conclusions: the experiences gained were positive and contributed to modify the initial state of students' behavior, as well as the methodological ways of training of teachers with respect to the delopment of a culture of peace.

Cuidado de heridos en el combate táctico / Care of wounded in tactical combat

Introducción: las fuerzas armadas norteamericanas han estado desarrollando un sistema de tratamiento y evacuación médico expedicionario que permite disminuir el número de fallecidos hasta valores muy bajos. Uno de los factores que ha facilitado este resultado es el protocolo de tratamiento de las bajas sanitarias en combates tácticos conocido en inglés como Tactical Combat Casualty Care. Objetivo: brindar información actualizada sobre el origen y conceptos de este. Métodos: se revisó la literatura internacional utilizando combinaciones de palabras claves relacionadas con este tema mediante buscadores (Pubmed, Clinicalkey, Hinari, Ebsco), desde enero del 2001 hasta noviembre del 2016. Desarrollo: en el año 1984 el Coronel Ronald Bellamy del ejército de los EE.UU. en su artículo denominado Causas de muertes en el combate terrestre convencional. Implicaciones en las investigaciones sobre las bajas sanitarias, desafió a la comunidad militar para que enfrentara estas realidades, revisó las causas de muerte en escenarios combativos analizando los datos históricos sobre heridas recogidos por diferentes investigadores que se basaron en la efectividad de las diferentes municiones durante la guerra de Vietnam. Definió que durante las operaciones combativas terrestres convencionales, la mayoría de las muertes resultan por heridas catastróficas. Conclusiones: este protocolo surgió por la necesidad de disminuir las muertes prevenibles en los escenarios combativos y bajo consideraciones tácticas. Debido a su gran repercusión en el tratamiento del lesionado en los escenarios combativos se ha convertido en el documento rector de los servicios médicos de la mayoría de los ejércitos del mundo(AU)

Introduction: The United States Armed Forces have been developing an expeditionary medical treatment and evacuation system that allows to reduce the number of deaths to very low. One of the factors that has facilitated this result is the Tactical Combat Casualty Care protocol. Objective: To provide updated information on the origin and concepts of this. Methods: The international literature was reviewed using combinations of keywords related to this topic through search engines (Pubmed, Clinicalkey, Hinari, Ebsco), from January 2001 to November 2016. Body: In 1984 Colonel Ronald Bellamy of the Army of the USA in his article entitled Causes of deaths in conventional terrestrial combat. Implications of Health Disposal Investigations, challenged the military community to address these realities, reviewed causes of death in combat scenarios by analyzing historical data on injuries collected by different researchers who relied on the effectiveness of different ammunition during the Viet Nam war. He stated that during conventional ground fighting operations, most of the deaths result from catastrophic injuries. Conclusions: This protocol arose because of the need to reduce preventable deaths in combat scenarios and under tactical considerations. Due to its great impact in the treatment of the injured in the combative scenarios has become the guiding document of the medical services of the majority of the armies of the world(AU)

Cómo evitar biopsias innecesarias: el desafío diagnóstico del fibroadenoma por resonancia magnética de mama / Help me to avoid unnecessary breast biopsies: the diagnostic challenge of mr. fibroadenoma

El fibroadenoma es el tumor sólido benigno más común de la mama, y su presentación clínica puede ocurrir a cualquier edad. Su detección es frecuente en las exploraciones de ecografía y mamografía y, en numerosas ocasiones, no es palpable. También es un hallazgo frecuente en los estudios de Resonancia Magnética (rm) de mama, donde los fibroadenomas tienen un comportamiento variable y pueden ser confundidos con lesiones malignas. El propósito de esta revisión es describir las características de los fibroadenomas en los estudios de rm de mama (aspectos morfológicos y de señal, captación de contraste y comportamiento en las secuencias de difusión) y, de esta manera, aprender a diferenciar los fibroadenomas de otras masas de la mama a fin de evitar, en lo posible, la realización de biopsias innecesarias...

Contribución de la Educación Física a la educación para la paz en estudiantes de Medicina / Contribution of Physical Education to the education for peace in medical students

Fundamento: la violencia es un problema de salud, por tanto, de competencia para la salud pública y en especial, los médicos. Objetivo: identificar las potencialidades que ofrece la asignatura Educación Física para la introducción de la educación para la paz, a partir de su vínculo con la actividad extensionista y otras asignaturas del área básica en la Facultad de Medicina. Métodos: la metodología empleada responde a la lógica cualitativa. El estudio abarca un período desde 2009 hasta 2012, donde se abordan los fundamentos teóricos y metodológicos en torno al tema como un problema de salud. La muestra estuvo integrada por 92 estudiantes de primero y segundo años y 28 docentes de la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara; los métodos están en correspondencia con el objeto de investigación en cada fase, se utilizaron del nivel teórico: histórico-lógico, analítico-sintético y el inductivo-deductivo y entre los empíricos: encuesta, grupo de discusión, diario del investigador y acción participante. Resultados: se obtuvo una caracterización sobre las potencialidades existentes en esta asignatura para introducir la temática en el currículo escolar a partir de sus contenidos, ofertas de cursos de tiempo lectivo y desde la actividad extensionista que desarrolla la asignatura Educación Física. Conclusiones: se identifican las potencialidades existentes para incorporar la educación para la paz desde el currículo, específicamente, la Educación Física, por su doble condición de asignatura del área básica y su pertenencia a la actividad extensionista.

Background: violence is a health problem. Therefore, it is incumbent upon public health, and especially, for doctors. Objective: to identify the potentialities that Physical Education implies for the introduction of an education for peace, based on its link with the extensional activity, and other subjects of the basic area in the Medical Faculty. Methods: the methodology used corresponds with the qualitative logic. This study covers a period from 2009 to 2012, and deals with the theoretical and methodological foundations about the this theme as a problem for health. The sample taken was composed of 92 first and second year students, and also 28 teachers from the Medical Faculty of the Villa Clara Medical University. The methods used, which correspond with the object of research in each phase, were, at the theoretical level: historical-logical, analytic-synthetic, and inductive-deductive; and among the empirical methods: survey, discussion groups, researcher's diary and participative action. Results: a characterization was obtained about the potentialities that exist in this subject to introduce the theme in the curriculum, including its content, offers of elective courses, and also within the extensional activity developed by the Physical Education subject. Conclusions: the existing potentialities to include the education for peace within the curriculum were identified, specifically within Physical Education, taking into account its duality as a subject of the basic area and its relationship with the extensional activity.

Preparación del claustro de Educación Física para impartir la asignatura en función del modelo del profesional en la Carrera de Medicina / Training of the Physical Education Faculty for Teaching the Subject according to the Professional Model in the Medicine Major

Introducción: en todas las generaciones de planes de estudios, la Educación Física ha estado descontextualizada de las carreras; como tendencia se mantiene un enfoque tradicional basado en la enseñanza del deporte y centrado en el desarrollo de habilidades deportivas y capacidades físicas, en la formación de valores y hábitos de práctica sistemática de actividades físico-deportivas como medios para el mejoramiento de la salud, pero poco se relaciona directamente con el perfil de salida de cada egresado. Objetivo: diseñar un programa de superación profesional para los docentes de la asignatura Educación Física I de la Carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río que contribuya a la integración de los contenidos en función del modelo del profesional. Material y método: se realizó un estudio de corte pedagógico sustentado en el método dialéctico materialista, por su capacidad de integrar lo cualitativo y cuantitativo, permitió determinar los métodos del nivel empírico, teórico y los estadísticos. Dentro del primer grupo la observación y las encuestas, en el segundo grupo el histórico lógico, sistémico estructural, y la revisión documental, que permitió recoger información acerca de la preparación de los docentes en cuanto al problema de investigación. Resultados: los docentes poseen una insuficiente preparación didáctica a la hora de impartir la asignatura de Educación Física I para la integración de los contenidos, que tribute al perfil de formación del futuro profesional de la salud. Se determinaron las necesidades de superación de estos. Conclusiones: a partir de los resultados obtenidos se propondrá un posgrado o diplomado para elevar la preparación del claustro de Educación Física, logrando vincular la asignatura con el perfil del egresado de la carrera de Medicina.

Introduction: in all generations of syllabuses, Physical Education has been decontextualized from the majors; as a tendency, a traditional approach is maintained as based on the teaching of sports and centered on the development of sports and physical skills, on forming values and habits of systematically practicing physical and sports activities as a means to improve health, but which is poorly related with the professional profiles of each graduate. Objective: to design a professional self-improvement program for Physical Education I professors in the Medicine major of Pinar del Río University of Medical Sciences, in order to contribute with the integration of contents taking into account the professional model. Material and method: a pedagogical kind study supported on dialectic-materialist method was carried out, because of its capacity to integrate qualitative and quantitative features, which allowed determining empirical, theoretical and statistical methods. Observation and surveys were included into the first group. Historical-logical, systemic-structural and documentary review into de second group which allowed collecting information about the faculty training regarding the research problem. Results: the faculty has an inadequate didactical preparation when teaching the subject of Physical Education I, regarding integration of contents, which may contribute to the profile of the coming health professional’s profile. We determined the needs overcoming these. Conclusions: from the results obtained, a postgraduate degree or diploma will be proposed to improve the preparation of the Physical Education faculty, being able to link the subject with the profile of the Medicine major graduate.

Tecleo e inducción visual del bostezo en pacientes ansiosos: La Lisa, Ciudad de La Habana, 2008-2009 / Tapping and yawning visual induction in anxious patients: La Lisa, Ciudad de La Habana, 2008-2009

Debido a la vida tan dinámica de hoy día, y a factores de índole ambiental, genético y social, la ansiedad ha pasado a ocupar uno de los lugares principales dentro de los trastornos psicológicos, no solo en Cuba, sino a nivel mundial. Actualmente el diagnóstico y su evaluación se basan en pruebas subjetivas fundamentalmente a través de test. Motivados por los elementos antes expuestos se decidió investigar con el objetivo de hacer una evaluación preliminar de un software encaminado a medir variables, mediante la prueba del tecleo (mouse finger tapping) e inducción del bostezo, que aporten elementos objetivos para la valoración de pacientes con trastornos de ansiedad. Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre la observación de las pruebas realizadas en pacientes atendidos en el Centro Comunitario de Salud Mental La Lisa, Ciudad Habana, de enero de 2008 a septiembre de 2009. La población de estudio estuvo conformada por 90 sujetos, y fueron evaluados mediante la prueba de Scam. Se tomaron datos de la historia clínica individual, y posteriormente se procesaron y representaron en tablas arribando a resultados. Se concluyó que las pruebas de tecleo e inducción visual del bostezo, permiten diferenciar de manera eficiente los grupos de sujetos estudiados.

Due to the agitated dynamic of the current life and many other environmental, genetic and social factors, the anxiety has passed to occupy one of the main places among the psychological dysfunctions, not only in Cuba, but at the world level. Nowadays the diagnosis and evaluation of this illness are based fundamentally on subjective tests. Motivated by the previously exposed elements, we decided to carry out a research with the objective of preliminary evaluating a software made for measuring variables, by means of the tapping test (mouse finger tapping) and yawn induction that renders objective elements in the evaluation of patients with anxiety dysfunctions. We carried out a cross-sectional descriptive study on the observation of the tests made in patients attended at the Communitarian Center of Mental Health La Lisa, Ciudad de La Habana, from january 2007 to september 2008. The studied population was formed by 90 subjects that were evaluated by means of the Scam test. We collected data from the individual clinical history. They were processed and shown in tables and charts arriving to conclusions. We concluded that the tapping test and the test of yawning visual induction allow differentiating, in an efficient way, the groups of studied patients.

Dolor neuropático (Parte I): actualización de su definición, mecanismos y diagnóstico / Neuropathic pain (Part I): an update on its definition, mechanisms and diagnosis

El diagnóstico adecuado del dolor neuropático ha sido y continúa siendo motivo de intenso debate. De hecho, en la actualidad no existen pruebas contundentes para el diagnóstico de este tipo de dolor; dicho diagnóstico suele ser eminentemente clínico. Más aún, en Argentina aún se carece de guías en el idioma castellano con algoritmos que encaminen hacia soluciones de diagnóstico y tratamiento de dolor neuropático. En la presente revisión, y basàndonos en los esfuerzos recientes de la comunidad internacional para la creación de criterios diagnósticos que permitan la correcta identificación de esta patología debilitante, nos hemos propuesto los siguientes objetivos: 1) ofrecer una visión actualizada del dolor neuropático, su definición, características clínicas y epidemiología, así como la delineación de sus potenciales mecanismos; 2) sugerir estrategias y criterios que contribuyan a un adecuado diagnóstico de los pacientes con dolor neuropático; 3) facilitar la selección de pacientes para el diseño eficaz de ensayos clínicos, y 4) dar el primer paso para la apertura de nuevos canales de comunicación entre médicos clínicos e investigadores clínicos y básicos dedicados al estudio del dolor.

The correct diagnosis of neurophatic pain remains a reason for intense debate. In fact, definitive proof for the diagnosis of this type of pain is still scarce; its identification is mostly of clinical nature. Moreover, guides in Spanish with algorithms orienting the diagnosis and treatment of neuropathic pain are unavailable in Argentina. In the present review, and based on recent efforts of the international community for the creation of a diagnostic criteria that allow the correct identification of neuropathic pain, we have focused in the followings objectives: 1) to offer an updated view of neuropathic pain, its definition, clinical manifestations and epidemiology, as well as the outlining of its potential mechanisms; 2) to suggest strategies and criteria thay may contribute to an adequate diagnosis of patients with neuropathic pain; 3) to facilitate the selection of patients for the design of clinical essays, and 4) to take the first step for the interaction and communication between physicians, and clinical and basic scientist involved in the study of pain.

Sistematización: Experiencias y buenas prácticas en el nivel local de salud: Guía metodológica / Systematization experiences and best practices at the local level health: methodological guide

El presente documento pretende ser una Guía Metodológica para todos aquellos que estén interesados en sistematizar experiencias. u elaboración responde tanto al deseo la Organizzación Panamericana de la Salud, OPS/OMS de conocer y compartir las experiencias y buenas prácticas realizadas en los municipios bajo cooperación técnica descentralizada, como de, facilitar la sistematización de experiencias que se puedan identificar lecciones aprendidas, retos y buenas prácticas, llevadas a cabo durante el periodo de implantación, además de, compartir aprendizajes, identificar logros, desafíos, retos y porque no, buscar recursos para su sostenibilidad...

Efecto de la privación de sueño sobre la presión arterial en ratas / Effect of sleep deprivation on the blood pressure of rats

Con el objetivo de evaluar el efecto de la privación crónica de sueño sobre la presión arterial sistólica, se estudiaron 3 grupos de 8 ratas Wistar, un grupo control: sin privación de sueño y dos grupos experimentales: privación del sueño total y privación de fase de sueño MOR, durante períodos de 96 h continuas semanales, sin interrupción a lo largo de 2 meses. A dichos grupos se les midió la presión arterial sistólica cada semana antes de iniciar el período de privación de sueño. Al concluir los 2 meses, se les realizó extracción de ambos riñones. Los resultados revelaron que hubo diferencia estadísticamente significativa a partir de la semana 6 entre el grupo control y el grupo con privación del sueño total. En cuanto al estudio histológico de los cortes de los riñones, no se encontró alteración alguna de nefroesclerosis. En el modelo de estudio, la privación de sueño total produce un aumento notable de la presión arterial sistólica, no siendo así en el grupo con privación de fase de sueño MOR. Las alteraciones morfológicas renales no parecen participar en la hipertensión obtenida mediante las técnicas aplicadas.

With the objective of evaluating the effects of chronic sleep deprivation on the systolic blood pressure, three groups of 8 Wistar rats were studied- a control group with no sleep deprivation and two experimental groups subjected to total sleep deprivation and MOR sleep phase deprivation, respectively- for continuous 96h periods weekly throughout 2 months. Systolic blood pressure was taken in all the three groups every week before starting the sleep deprivation period. After two months, their kidneys were extracted. The results yielded that there was a statistically significant difference between the control group and the group subjected to total sleep deprivation. As to the histological study of the kidney cuts, nephrosclerosis alterations were not found. In the study model the total sleep deprivation brings about a remarkable rise in systolic blood pressure, except for the group which underwent MOR sleep phase deprivation and that renal morphological alterations does not seem to be involved in hypertension resulting from the applied techniques.

Caracteristicas sociodemograficas del perpetrador de delitos sexuales contra menores en la Ciudad de La Habana: periodo comprendido de septiembre del año 2005 a septiembre del 2006 / Demographic characteristics of the sexual crime perpetrator on minors (in havana city, from september -2006 to september -2007

Las agresiones sexuales repercuten más allá del hecho violento atentando contra la libertad y la dignidad de las personas y generando una compleja gama de trastornos en la integridad de la víctima y en su entorno familiar, educacional y social, además representan una de las más graves disfunciones de la convivencia humana; todo esto se agrava cuando la víctima es una personalidad en formación. Con nuestro estudio tratamos de darle solución al siguiente problema: ¿Qué factores personológicos y sociales caracterizan a los sujetos que cometen delitos sexuales contra menores? El beneficio mayor de este trabajo es de índole social, pues el descubrir y determinar las características del perpetrador ayudaría con una visión criminológica preventiva, unido a lo que ya sabemos sobre las víctimas, a reducir los índices de estos delitos y por ende las secuelas físicas y psíquicas que dejan y que en la mayoría de los casos dan al traste con la vida de las víctimas o provocan su hospitalización. Por lo tanto este proyecto nace de la necesidad imperiosa de buscar perfiles de los sujetos que cometen estos delitos, perfiles que se realizan desde el punto de vista criminológico. Para esto nos trazamos como objetivo establecer las condiciones sociodemográficas sobre la base de las variables edad, sexo, estado civil, nivel escolar, vinculación. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo. El universo de trabajo estuvo comprendido por todos los individuos que fueron acusados formalmente en Ciudad de La Habana de cometer un delito sexual en el período comprendido entre septiembre de 2005 y septiembre de 2006. A cada caso se le realizó uniformemente, según criterios e instrumento preestablecidos, las siguientes investigaciones: cuestionario de recogida de datos, entrevista en profundidad, examen pericial psiquiátrico y prueba de funcionamiento familiar. Los perpetradores de delitos sexuales en su mayoría son hombres jóvenes de 21 a 45 años...

Sexual abuse impacts on victims further than the violent fact. It attempts against the freedom and dignity of the persons causing a complex spectrum of disorders on the victim’s integrity and on his or her social, educational and family environment, besides it represents one of the most critical dysfunctions of the human coexistence, becoming everything worse when the victim is a developing personality. With this work we try to bring a solution to the following problem: Which are the social and personological factors that characterized the perpetrator of sexual crime on minors? The greatest benefit of this work lies on its social condition, therefore, bringing to the light and determining the characteristics of the perpetrator joined with a preventive criminological vision, and what we have already known about the victims will help to reduce the levels of sexual crimes and resulting physical and psychological consequences. Consequently, this project emerged from the necessity of looking for the individuals’ profiles that commit these kinds of crimes. These profiles are performed from the criminological point of view. This target was developed having into consideration the social demographical conditions based on the variables of age, sex, marital status, educational level and employment condition. A perspective longitudinal descriptive study was carried out. The work included all the individuals properly accused for committing a sexual crime from September, 2005 to September, 2006 in Havana City. Investigations in each case according to criteria and pre-established instrument as compiled data questionnaire, extensive interview, psychiatric expert test and family functioning test were carried out. Most of the sexual crimes perpetrators are twenty-five to forty-five year men, with middle and higher education, and living with a stable couple. Three fourth of individuals do not present properly criminal records or previous convictions....

El bostezo como signo en la enfermedad de Parkinson / Yawn as a sign in Parkinson's disease

Se computaron los bostezos que produjeron 30 sujetos sanos y 30 sujetos con la enfermedad de Parkinson, con el objetivo de evidenciar la utilidad que pueden tener como signo para la evaluación de estos pacientes. Los bostezos fueron inducidos mediante video durante 30 min, según métodos de los autores. Al comparar los sujetos sanos, con los pacientes privados de medicamentos durante 12 h, se observó en estos últimos una disminución significativa en la frecuencia de aparición del bostezo (sanos 15,086-Parkinson 1,700). En la comparación del grupo de pacientes en 2 momentos: medicación suspendida y después de 1½ h de restituido el tratamiento, se apreció un incremento significativo de los bostezos en los pacientes medicados (sin 1,700-con L-dopa 7,093). De esos resultados se infiere que la observación de esta conducta puede orientar sobre los efectos del tratamiento que se esté empleando.

The yawns produced by 30 sound individuals and 30 subjects with Parkinson's disease were computed in order to evidence the usefulness they may have as a sign for the evaluation of these patients. The yawns were induced by video for 30 minutes, according to the authors' methods. On comparing the sound subjects with the patients deprived from drugs during 12 hours, it was observed in the latter a significant reduction in the frequency of appearance of yawns (sound 15.086-Parkinson 1.700). On comparing the groups of patients at 2 moments: suspended medication and 1 ½ hour after re-establishing the treatment, it was observed a marked rise of the yawns in the medicated patients (without 1.700-with L-dopa 7.093). From these results, it was inferred that the observation of this behaviour may explain the effects of the treatment being used.

Aplicación de la prueba de tecleo en la enfermedad de Parkinson / Application of typing test in Parkinson's disease

Se realizaron pruebas diagnósticas como la prueba de tecleo reiterado en un intervalo de tiempo de 1 min, para corroborar la presencia de alteraciones en la vía dopaminérgica. Cuando esta se realiza en una computadora convencional pueden presentarse errores como el sobrerregistro que alteraría sus resultados. Es por ello que se propuso un programa computacional que garantizara la ejecución correcta y el procesamiento adecuado de los resultados. Para comprobar la capacidad diagnóstica de este programa se hizo la prueba a 30 sujetos sanos y 30 pacientes parkinsonianos sin medicación y después de administrarle levodopa. Se corroboró que la respuesta motora en la prueba de tecleo resultó significativamente menor en los pacientes parkinsonianos respecto a los controles, en ambas manos, y después de la administración de levodopa a los pacientes aumentó la velocidad de cambio en las etapas de la prueba de tecleo. Se consideró que la prueba de tecleo permite una valoración objetiva de la funcionalidad de la vía dopaminérgica en los pacientes con Parkinson.

Diagnostic tests as the reiterated typing test at time intervals of 1 minute were made to corroborate the presence of alterations in the dopamine via. When this test is made in a conventional computer, there may be errors as the overregister that would alter its results. That's why, a computer program was proposed to guarantee the correct execution and the adequate processing of the results. To demonstrate the diagnostic capacity of of this program, 30 sound subjects and 30 parkinsonian patients without medication and after the administration of levodopa had the test. It was confirmed that the motor response in the typing test was significantly lower in parkinsonian patients compared with controls, in both hands, and that after administering levodopa to the patients, the change speed in the stages of the typing test increased. It was considered that the typing test allows an objective assessment of the functionality of the dopamine via in patients with Parkinson's disease.