Hepatitis colestásica fibrosante por virus de hepatitis C en pacientes sometidos a transplante renal: a propósito de 2 casos / Fibrosing cholestatic hepatitis by viruse of hepatitis C in patients submission a transplantation renal: a purpose of 2 cases

La Hepatitis Colestásica Fibrosante (HCF), es una entidad que clínicamente puede llevar a insuficiencia hepática fulminante y muerte, histológicamente caracterizado por fibrosis periportal, balonamiento celular, colestasis e infiltrado inflamatorio relativamente escaso, que afecta a los receptores de transplante renal o hepático. Reportamos dos pacientes Anti-VHC negativo previo al transplante renal, que desarrollaron HCF severa después del mismo

Resistencia a la insulina y activación plaquetaria / Platelet ainsulin and activation resistance

Demostrar la presencia de activación plaquetaria en pacientes con DM tipo 2 de reciente diagnóstico no tratados y en individuos hiperinsulinémicos no diabéticos. Se usó una campaña de despistaje para DM se incluyeron 29 pacientes; 4 tenían DM con hiperinsulinemia (grupo A), 9 tenían hiperinsulinemia sin DM (grupo B), 9 eran diabéticos (grupo C) y 7 voluntarios representaron los casos controles (grupo D). Se realizaron los siguientes exámenes a todos los pacientes: perfil lipídico completo, glicemia e insulina plasmática en ayunas, fibrinógeno, volumen medio plaquetario y activación plaquetaria a través de citometría de flujo. Usando el método estadístico ANOVA, las comparaciones intergrupales del índice de Masa Corporal, insulina y glicemia plasmática en ayunas fueron significativas. Cuando comparamos la activación plaquetaria entre los grupos B y C, p=0,381 (n.s). En contraste al comparar los pacientes del grupo B (hiperinsulinémicos sin DM) con los casos controles se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa, p=0,000. Los pacientes hiperinsulinémicos sin DM tienen una activación plaquetaria incrementada similar a los pacientes con DM