Medicina y literatura, un eslabón indisoluble: Enfoque literario sobre las aportaciones de la cultura egipcia a la medicina

La medicina y la literatura son disciplinas humanísticas ligadas desde el momento en que el hombre tiene la necesidad de comunicar sus inquietudes, angustias y temores acerca de la enfermedad y la muerte. Los temas médicos son un recurso frecuente en las obras literarias; en ese escenario, el escritor amalgama al paciente, al médico, la enfermedad y la muerte desde el punto de vista humano. No obstante la necesidad de dar vuelo a la imaginación en la creación de situaciones ficticias con las que realiza su narración, en la novela histórica de calidad, el autor está obligado a documentarse exhaustivamente sobre el tema en torno al cual girará su obra. Aquí se detalla una supuesta práctica médica en la cultura egipcia, referida en la novela Sinuhé, el Egipcio: la trepanación, como respuesta a un comentario científico en un congreso internacional de neurocirugía.

Medicine and literature are bound humanistically disciplines from the moment that Man has the necessity to communicate his restlessness, anguish and fears with regard to the presence of illness and death. Medical topics are a frequent resource in literary works in which the writer amalgamates the patient, the doctor, illness, and death from the human point of view. Specifically in the historical quality of the novel, the author is forced nevertheless to be documented thoroughly on the topic on which his work rotate, in such a way that he avoids incorrect historical data, combined with the necessity to give flight to his imagination in the creation of fictitious situations for his narration. Here we analyze as example of the details of medicine in the Egyptian culture beginning with the novel "Sinuhé the Egyptian", as an answer to scientific comment ary at an international on congress of neurosurgery.

Morbilidad relacionada con la anestesia odontológica / Dental anesthesia-related morbidity

Todos los procedimientos anestésicos tienen la posibilidad de producir alteraciones locales y/o sistémicas generadoras de morbilidad y mortalidad. Específicamente para la práctica dental ha sido reportada una incidencia de morbilidad del 3.5 al 5.7 por ciento derivada de los bloqueos anestésicos y de una mortalidad de 1:10,000 con consecuencia de alguna complicación anestésica. La identificación oportuna de los tipos de severidad en la morbilidad anestésica prevendrá el índice de mortalidad. El mayor riesgo en la aplicación de la anestesia sobre el paciente odontológico es su relativa seguridad, la que puede dar lugar a que el dentista cometa errores en función de la confianza que con ella ha adquirido

Indicadores biológicos en los procesos de esterilización / Biological indicators in sterilization process

El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia del uso de indicadores biológicos de esterilidad en las Centrales de Equipos y Esterilización de los Hospitales de Oncología, Pediatría y Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI. El diseño fue una serie de casos. Fueron incluidos todos los procesos de purificación en esterilizadores de vapor o gas óxido de etileno, durante un periodo de seis meses. Las variables analizadas fueron el número de cargas, tipo de esterilización e indicador utilizado. El promedio diario de cargas de esterilización en el Hospital de Oncología fue de 7.72, en Pediatría 10.92 y en Especialidades 8.26. La esterilización por vapor es el método más utilizado (más de 90%). El uso de los indicadores biológicos fue bajo a pesar de que ofrecen doble factor de seguridad para verificar la eficacia del proceso: 32% en Pediatría, 4% en Especialidades y 3% en Oncología.

The objectives were to assess the amount, type and sterility indicators in the sterilization process. Design: series of cases. Study site: Central Equipment and Sterilization Service at the Oncology, Pediatrics and Specialties Hospitals of the 21st Century National Medical Center Mexican Institute of Social Security (IMSS), Mexico City, Mexico. Material and methods: all sterilization processes, whether vapor of ethylene oxide gas sterilizes were studied during a six-month period from three hospitals at the National Medical Center. Variables analyzed: number of loads, sterilize processes and indicator of sterility used. Results: the daily average sterilization loads were: Oncology 7.72, Pediatrics 10.92, Specialties 8.26. The vapor sterilize method was the type most frequently used (>90%). The percentage of utilization of the biological indicators of sterility showed: 32% pediatrics, 4% specialties and oncology 3%. Conclusions: in spite of the fact that the sterilization indicators are twice as safe, they are underused.

Técnicas anestésicas utilizadas para la cirugía de pacientes con cáncer de colon y/o recto / Anesthetic techniques for colon and rectum cancer patients

Antecedentes: En el hospital de oncología del CMN S XXI, los carcinomas de estómago, colon y recta son las neoplasias más frecuentes del tubo digestivo. Su tratamiento es quirúrgico, por tanto requieren manejo anestésico. Objetivo: analizar la experiencia sobre las técnicas anestésicas utilizadas en una población con cáncer colorrectal. Material y métodos: Serie de casos, 380 expedientes revisados para conocer las variables generales de la población y de la técnica anestésica utilizada. Resultados: 201 hombres y 179 mujeres, con una edad promedio de 56-59 años. El RAQ (ASA) fue I=19, II=10, III=147, IV=4, los niveles preoperatorios de proteínas plasmáticas, hemoglobina y hematocrito fueron normales. La mediana de la hemorragia intraoperatoria fue de 300 ml (rango 50-3500). El tiempo anestésico fue de 271.25 ñ 116.40 (rango 55-388). Las técnicas anestésicas fueron: anestesia general 357, espinal 16 y combinada en 7 pacientes. Conclusiones: En la cirugía por cáncer colorrectal la técnica anestésica más utilizada fue la anestesia general balanceada por el tiempo quirúrgico y la extensión del procedimiento quirúrgico

Componentes sanguineos en anestesia / Blood components and anesthesia

Dentro de la Anestesiología, la transfusión de componentes sanguíneos es práctica terapéutica frecuente no exenta de riesgos. En México la hemotransfusión se obtiene por donación altruista y se encuentra legislada. Antes de ser administrada, requiere de un proceso complejo en el que intervienen otras áreas del conocimiento humano así como otras especialidades médicas. El conocimiento de las indicaciones específicas para cada componente sanguíneo es clara y debe ser revisada por todo profesional involucrado en su aplicación y comprometido con brindar una mejor calidad de atención a sus pacientes. El objetivo de esta comunicación es ofrecer una guía práctica para anestesiólogos y cirujanos, con aspectos tecnológicos para consulta, que contribuyan a disminuir el numero de transfusiones innecesarias durante el transoperatorio

Evaluación del riesgo anestésico operatorio en pacientes odontológicos / Surgical anesthetic risk evaluation in dental patients

Las últimas décadas se han caracterizado por ser una carrera vertiginosa hacia el progreso de la ciencia. La medicina por consiguiente ha tenido cambios continuos, descubriéndose constantemente nuevas técnicas terapéuticas más efectivas que obligan a una actualización continua. La odontología es una rama que se encuentra íntimamente ligada a la anestesiología, la cirugía y la medicina interna. Por consiguiente una adecuada valoración integral de los pacientes que acuden al consultorio dental repercutirá en el éxito del tratamiento planeado