Traumatismos maxilofaciales en el Hospital Clínico Regional de Valdivia / Maxillofacial trauma in Hospital Clínico Regional de Valdivia

Los traumatismos maxilofaciales representan una entidad patológica que tradicionalmente ha sido manejada inicialmente por médicos no especialistas, ya sea en su práctica en atención primaria o en los diferentes servicios de urgencia del país, donde no se cuenta con especialistas maxilofaciales de turno permanente. Esta situación es también una realidad en el Hospital Clínico Regional de Valdivia. Se analizaron retrospectivamente 245 pacientes intervenidos quirúrgicamente por traumatismos maxilofaciales en un período de 6 años. De ellos 179 (73 por ciento) fueron varones con un promedio de edad de 26 años (rango 1 a 101 años). El 167 (68 por ciento) de los pacientes fueron mayores de 15 años, los cuales en nuestro hospital se atienden en servicios de adultos. En los adultos el 34 por ciento se trató de accidentes de tránsito y en niños el 54 por ciento de accidentes fue en el hogar. Las lesiones más frecuentes correspondieron a fracturas, presentándose una o más en 58 por ciento de los pacientes, en el 70 por ciento de los casos fueron de tercio medio de la cara. Le siguieron en frecuencia las heridas complejas (17,6 por ciento) y las lesiones oculares (15,5 por ciento). Los pacientes fueron tratados por diferentes especialistas, sólo en algunos casos en forma multidisciplinaria

Heridas: conceptos generales / Wounds: general concepts

En la actualidad existen muchas definiciones y conductas ante los diferentes tipos de heridas, algunas con sólidas bases científicas y otras con arrastre histórico el cual, generalmente, es poco fundamentado. El propósito de este artículo es proporcionar una visión global, escrita y fotográfica del tema, que permita al médico general, evaluar y tipificar en forma expedita una determinada herida, decidir su tratamiento de urgencia y su manejo futuro