Influencia de los hallazgos quirúrgicos en el pronóstico de la atresia de esófago / Influence of surgical findings in the prognosis of esophageal atresia

Los hallazgos quirúrgicos en la atresia de esófago, han cobrado importancia en el pronóstico y pueden influir en la mortalidad. Durante siete años se registró en 92 pacientes con atresia de esófago con cabo proximal ciego y distal con fístula, la longitud entre segmentos, la calidad y diferencia de calibre, así como el diámetro de la fístula, relacionando todo, con el número de dehiscencias y muertes ocurridas. En el estudio se encontraron como factores significativos una distancia mayor a 1.5 cm para dehiscencia y defunción. También lo fueron la "mala calidad" del cabo distal y la diferencia de calibres de los cabos mayor a tres veces. Se concluye la importancia de estos factores y se recomienda ante su presencia diferir la anastomosis por el riesgo de disrupción y muerte. El número de casos según la clasificación de Waterston fue similar en el grupo dehiscente y sin dehiscencia

Aganglionosis del colon. / Total colonic aganglionosis

Se presenta la experiencia del Hospital de Pediatria del C.M.N., en cuatro pacientes con aganglionosis total del colon. Se hace hincapie en el diagnostico oportuno y se valora el resultado obtenido con la tecnica de Lester-Martin. En los dos pacientes en quienes se practico esta, las pruebas de absorcion intestinal demostraron deficit para la vitamina B12 y grasas, encontrandose el resto dentro de la normalidad.Son continentes y su desarrollo y crecimiento estan ligeramente abajo de lo normal

Tumores de glandulas salivares en ninos. / Salivary gland tumors in children

En nueve casos de tumores de glandulas salivales en pacientes de edad pediatrica, se encontro que el sexo femenino y el lado derecho del cuello fueron los mas afectados. El tumor mixto fue de mayor frecuencia con cinco casos, encontrandose tambien un caso de carcinoma de celulas acinares y uno de carcinoma mucoepidermoide, ademas de un hemangioma y un hemolinfangioma. Los datos clinicos principales para el diagnostico fueron, presencia de tumoracion en los benignos y en los malignos ademas de esta, dolor y alteraciones del nervio facial. Los estudios de gabinete de mayor utilidad para el diagnostico fueron la sialografia y la termografia. El tratamiento fue quirurgico con reseccion total de tumoracion respetando siempre el nervio facial. Los resultados a largo plazo son muy satisfactorios obteniendose un 90% de curacion. Ni radioterapia ni la quimioterapia tienen indicacion terapeutica en ese tipo de tumores