Desorden linfoproliferativo en el paciente con transplante de órgeno sólido: manifestaciones cutáneas / Lymphoproliferative disorders in a solid organ transplant patient: cutaneous manifestations

El desorden linfoproliferativo en el paciente transplantado es una entidad caracterizada por una proliferación del linfocito B infectado por el virus de Epstein Barr (EBV), que provoca manifestaciones extracutáneas y cutáneas. La forma cutánea de presentación es infrecuente. Presentamos dos pacientes transplantados, renal y cardiopulmonar, que presentaron nódulos en la pierna derecha y en el tronco. El estudio histopatológico reveló la presencia de un infiltrado de blastos linfoides de estirpe B. El tratamiento se basó en el descenso de la inmunosupresión, además de radioterapia y quimioterapia. La evolución del cuadro fue favorable en ambos pacientes

Injerto libre de piel total / Full thickness free graft

A cuatro pacientes se les realizó un injerto libre de piel total para cubrir el defecto provocado por la extirpación de distintas lesiones de piel, tres de ellos con patología tumoral maligna y uno con patología névica. La selección del área dadora se realizó teniendo en cuenta color, consistencia, espesor y cualidades sebáceas y pilosas de la piel del área receptora. Un sólo paciente presentó una necrosis parcial epidérmica del injerto durante el postoperatorio. En todos los casos se obtuvo la cicatrización del injerto con buenos resultados. Destacamos el injerto libre de piel total como una opción quirúrgica que puede ser utilizada por el dermatólogo cirujano cuando no se puede realizar el cierre simple directo de una herida