RESUMO
A intensa atividade física em treinamentos e competições, particularmente nos esportes profissionais, exige importantes adaptações por parte das câmaras cardíacas e levam o coração a trabalhos extremos, que podem gerar arritmias, além de outros sintomas cardíacos. Por outro lado, as condições intensas de funcionamento cardíaco podem fazer com que doenças cardíacas incipientes se manifestem. Estas condições fazem com que a avaliação do atleta com suspeita de cardiopatias seja cuidadosa e, muitas vezes, inclua a realização de exames de imagem. A interpretação dos resultados destes exames, porém, pode não ser muito simples, pois muitas das mudanças que se seguem à constante prática de esportes ainda não são totalmente conhecidas e elas podem variar de acordo com as características genéticas, de sexo, etnia, tipo de treino e esporte praticado. Deve-se considerar, também, que o uso indiscriminado de exames de imagem pode gerar custos elevados e também à suspensão desnecessária da prática de esportes, que, por sua vez, carregam consigo elevado impacto social e pessoal. Neste artigo, propomos o uso integrado e racional destas tecnologias, sempre consideradas após a suspeição de cardiopatias. Além do ecocardiograma, a ressonância, em especial ao se pesquisar doenças musculares e para buscar fibrose miocárdica, como a tomografia, em especial diante da suspeita de doença coronária obstrutiva ou por origem anômala destes vasos, podem auxiliar na tomada de decisão correta em cada caso individualizado.
The intense physical activity in training and competitions mainly in professional sports require important adaptations of the heart chambers and take the heart to extreme work which can cause arrhythmias and other cardiac symptoms.Therefore, intense heart work can cause heart disease. Do to this fact, it is important to be careful when assessing athletes with suspected cardiopathies and often the performance of imaging tests is required. Interpretation of the results of these tests, however, may not be so simple because many of the alterations that follow the constant practice of sports are not yet fully known, and they may vary according to the genetic characteristics of gender, ethnicity, type of training, and sports practiced. One should consider, too, that the indiscriminated use of imaging tests can generate high costs and unnecessary discontinuation of the practice of sports, which eventually will cause high social and personal impacto This article proposes integrated and rational use of these technologies, always after suspicion of heart diseases. Besides ECHO, MRI is fundamental especially when searching muscular diseases and myocardial fibrosis. Whereas, CT can assist in making the right decision particularly on the suspicion of coronary obstructive disease or for the anomalous origin of these vessels.