Aneurismas das artérias pulmonares na doenças de Behçet: regressäo após tratamento imunossupressor / Pulmonary artery aneurysms in Behçet's disease: regression after immunosuppressive treatment

A doença de Behçet é uma enfermidade sistémica com múltiplas manifestaçöes clínicas, cuja lesäo histopatológica subjacente é uma vasculite näo-específica. Aneurismas da artéria pulmonar e, mais raramente, manifestaçöes pleuropulmonares podem ser encontradas. Vários relatos estäo disponíveis na literatura sobre o uso de terapia imunossupressora nessas condiçöes. Apresenta-se um caso em que remissäo clínica e resoluçäo radiológica foram observadas após tratamento com corticosteróide e ciclofosfamida

Microsporidiose disseminada na AIDS: relato de caso / Pulmonary microsporidiosis in AIDS: report of a case

A microsporidiose é uma infecçäo protozoária que vem emergindo rapidamente, sendo relatada predominantemente em imunossuprimidos graves, como na síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Desde o primeiro caso de infecçäo por microsporídio em humanos, relatado em 1956, mais de 400 casos foram publicados. A descriçäo inicial de infecçäo pelo microsporídio em paciente com AIDS ocorreu em 1985. Cinco gêneros têm sido identificados como agentes de microsporidiose em pessoas imunossuprimidas (Enterocytozoon, Encephalitozoon, Septata, Pleistophora e Nosema). A infecçäo do trato respiratório devido ao microsporídio está associada quase exclusivamente à doença disseminada produzida pelos membros dos gêneros Encephalitozoon e Septata. O metronidazol e o albendazol foram recentemente relatados como responsáveis pela melhora clínica dos pacientes. Os autores relatam caso de uma mulher com AIDS e sintomas respiratórios associados à presença de dois patógenos pulmonare: Mycobacterium tuberculosis e Encephalitozoon cuniculi, o qual foi identificado pela reaçäo de cadeia de polimerase (PCR) usando sonda diagnóstica direcionada a pequena subunidade ribossomal RNA.

Hipertensäo pulmonar primária em um paciente HIV + / Primary pulmonary hypertension in an HIV+ patient

A hipertensäo pulmonar primária (HPP) é uma doença de etiologia desconhecida, rara, caracterizada por elevaçöes na pressäo arterial pulmonar e na resistência vascular pulmonar. As lesöes vasculares variam de leve, consistindo de neoproliferaçäo da íntima, a grave, caracterizada pela fibrose concêntrica da íntima, lesöes plexiformes e arterite necrosante. Desde 1987 há relatos descrevendo a associaçäo entre o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e HPP, chegando a cerca de 60 casos em 1997. O papel patogênico do HIV permanece desconhecido. É relatado o caso de uma mulher em que essa associaçäo foi observada.