Face-to-face Assessment of COGTEL in Adolescents: Test-Retest Reliability and Association with School Grades / Aplicação Presencial do COGTEL em Adolescentes: a Fiabilidade Teste-Reteste e a Associação com as Notas Escolares

Abstract The Cognitive Telephone Screening Instrument (COGTEL) has shown to be a brief, reliable, and valid instrument to assess cognitive functioning in adults in face-to-face procedures as well as over the phone. So far, no psychometric evaluation exists on its use in adolescents. The present study set out to evaluate the psychometric properties of the face-to-face application of the COGTEL in adolescents in the school context and to analyse the association with school grades. We assessed cognitive performance using COGTEL in face-to-face assessments of 170 adolescents, with retests after 6 months for test-retest reliability. Predictive validity was assessed using school grades. Test-retest reliability for the COGTEL was good (ICC = .77; p < .001). The partial correlation controlling for age between COGTEL and school grades was medium and positive (r = .40; p < .001). School grades alone explained 42% and 36% of the variance in the COGTEL total score in elementary and secondary students, respectively. The present study suggests that COGTEL is a reliable and valid instrument to assess cognitive functioning in adolescents, with the advantage of feasibility in multiple contexts.

Resumo O Instrumento de Rastreio Cognitivo por Telefone (COGTEL) tem demostrado ser um instrumento fiável, válido e breve para avaliar o funcionamento cognitivo em adultos, quer por telefone, quer de forma presencial. Até à data, não foram estudadas as suas características psicométricas para uso em adolescentes. O presente estudo teve por objetivo avaliar as propriedades psicométricas do COGTEL em adolescentes no contexto escolar, através da aplicação presencial, e analisar a associação dos scores com as notas escolares. O desempenho cognitivo foi avaliado em 170 adolescentes, usando o COGTEL em entrevistas presenciais, com um reteste após 6 meses para avaliar a fiabilidade teste-reteste. A validade preditiva foi avaliada com base nas notas escolares. A fiabilidade teste-reteste para o COGTEL foi boa (ICC = 0.77; p < .001). As correlações parciais, controlando pelo efeito da idade, entre o score total do COGTEL e as notas escolares foram moderadas e positivas (r = .40; p < .001). As notas escolares, individualmente, explicaram 42% e 36% da variância total no score total do COGTEL, em alunos do ensino básico e secundário, respetivamente. O presente estudo sugere que o COGTEL é um instrumento fiável e válido para avaliar o funcionamento cognitivo em adolescentes, com a vantagem de ser aplicável em múltiplos contextos.

DNA damage and primordial follicle activation after in vitro culture of sheep ovarian cortex in Morus nigra leaf extract / Dano ao DNA e ativação do folículo primordial após a cultivo in vitro do córtex ovariano de ovelha em extrato de folha de Morus nigra

This study evaluated the effect of Morus nigra leaf extract, with or without supplementation, on morphology, activation and DNA damage of preantral follicles cultured within sheep ovarian tissue. Ovaries were collected and divided into fragments, being one fixed for histological and Terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT) mediated dUTP nick-end labeling (TUNEL) analysis (fresh control). The remaining fragments were cultured for 7 days in alpha minimum essential media (α-MEM) supplemented with bovine serum albumin (BSA), insulin, transferrin, selenium, glutamine, hypoxanthine and ascorbic acid (α-MEM+; control medium) or into medium composed of M. nigra extract without supplements (0.1; 0.2 or 0.4mg/mL) or supplemented with the same substances described above for α-MEM+ (MN 0.1+; 0.2+ or 0.4+mg/mL). Then, tissues were destined to histological and TUNEL analysis. The α-MEM+ treatment had more morphologically normal follicles than all M. nigra extract treatments. However, α-MEM+ treatment also showed signs of atresia because the percentage of TUNEL positive cells was similar in α-MEM+ and in 0.1mg/mL M. nigra without and with supplements. Moreover, a reduction in the primordial follicles and an increase in the growing ones were observed in all treatments, except 0.2mg/mL M. nigra. In conclusion, the follicles cultured at 0.1mg/mL M. nigra extract were in good condition and able to continue their development, as demonstrated by the same rates of DNA damage and follicular activation as the control medium.(AU)

Este estudo avaliou o efeito do extrato das folhas de Morus nigra, com ou sem suplementos, sobre a morfologia, a ativação e o dano ao DNA de folículos pré-antrais cultivados inclusos em tecido ovariano. Os ovários foram coletados e divididos em fragmentos, sendo um fixado para análise histológica e ensaio de marcação de terminações dUTP mediada por desoxinucleotidil transferase terminal (TUNEL) (controle fresco). Os fragmentos restantes foram cultivados durante 7 dias em meio essencial mínimo alfa (α-MEM) suplementado com albumina sérica bovina (BSA), insulina, transferrina, selênio, glutamina, hipoxantina e ácido ascorbico (α-MEM+; meio controle) ou em meio composto de extrato de M. nigra sem suplementos (0,1; 0,2 or 0,4mg/mL) ou suplementado com as mesmas substâncias descritas para α-MEM+ (MN 0,1+; 0,2+ or 0,4+mg/mL). Então, os tecidos foram destinados à análise histológica e TUNEL. O tratamento do α-MEM+ apresentou mais folículos morfologicamente normais que todos os tratamentos do extrato de M. nigra. No entanto, o tratamento com α-MEM+ também mostrou sinais de atresia, pois a porcentagem de células TUNEL positivas foi semelhante em α-MEM+ e em 0,1mg/mL M. nigra sem e com suplementos. Além disso, observou-se uma redução nos folículos primordiais e um aumento nos folículos em crescimento em todos os tratamentos, exceto 0,2mg/mL M. nigra. Em conclusão, os folículos cultivados com 0,1mg/mL de extrato de M. nigra estavam em boas condições e aptos a continuar seu desenvolvimento, como demonstrado pelas taxas de dano ao DNA e de ativação folicular semelhantes ao meio controle.(AU)

The Cognitive Telephone Screening Instrument (COGTEL): a reliable and valid tool for the assessment of cognitive functioning in the Brazilian elderly / Cognitive Telephone Screening Instrument (COGTEL): um instrumento fiável e válido na avaliação do funcionamento cognitivo em pessoas idosas brasileiras

Abstract Objectives: To study the reliability/stability of the Cognitive Telephone Screening Instrument (COGTEL) for the assessment of cognitive functions, and to investigate the concurrent validity (that is, the relationship between the COGTEL scores and external variables, such as level of education and MMSE results) in a pilot study of elderly persons residing in the community in the municipal regions of Apuí, Fonte Boa and Manaus (Amazonas, Brazil). Method: This pilot study included 90 elderly persons (29 men and 61 women) aged 60-85 years of age [68.2 (± 6.7)]. The COGTEL, the MMSE and socio-economic survey were applied in the form of two interviews, a week apart and under the same conditions. Results: The test-retest intraclass correlation coefficient of the COGTEL total score (and respective six subtests), MMSE and educational level ranged from acceptable to high (0.708 < R <0.946). There was a strong positive correlation between the total score of the COGTEL with the MMSE (r =0.682; p <0.001), as well as with educational level (r =0.604; p <0.001). Conclusion: This study presents preliminary evidence of the reliability/stability and concurrent validity of the COGTEL in the evaluation of cognitive functions in elderly persons residing in the community. The results of this study support the use of COGTEL as a short, reliable and valid instrument for analyzing differences in cognitive functioning in inter-individual studies with elderly persons.

Resumo Objetivo: Estudar a fiabilidade/estabilidade do "The Cognitive Telephone Screening Instrument" (COGTEL) na avaliação das funções cognitivas e investigar a validade concorrente (ou seja, a relação entre os escores do COGTEL com variáveis externas, tais como a educação e o resultado do MMSE), num estudo piloto em adultos idosos residentes na comunidade de Apuí, Fonte Boa e Manaus (Amazonas, Brasil). Método: O presente estudo piloto incluiu 90 adultos idosos (29 homens e 61 mulheres) com idades compreendidas entre os 60-85 anos de idade [68,2(±6,7)]. O COGTEL, o MMSE e o questionário socioeconômico foram aplicados sob forma de entrevista duas vezes, com uma semana de intervalo nas mesmas condições. Resultados: O coeficiente de correlação intraclasse no teste-reteste no escore total do COGTEL (e respectivos 6 subtestes), MMSE e nível educacional variou entre aceitável-a-elevado (0,708 < R < 0,946). Verificou-se uma correlação positiva entre o escore total do COGTEL com o MMSE (r=0,682; p<0,001), bem como, com o nível educacional (r=0,604; p<0,001). Conclusão: Este estudo apresenta evidências preliminares de fiabilidade/estabilidade e validade concorrente do COGTEL na avaliação das funções cognitivas em adultos idosos residentes na comunidade. Os resultados do presente estudo suportam a utilização do COGTEL como um instrumento breve, fiável e válido para analisar diferenças interindividuais no funcionamento cognitivo em estudos com adultos idosos.

Cognitive function and its associations in older adults from Amazonas, Brazil / Função Cognitiva e suas associações em adultos-idosos do estado do Amazonas, Brasil

The objectives of this study were: (1) to investigate the age-related differences in cognitive function (CF), nutritional status (MNA), physical activity (AF), quality of life (QoL), depression, social sat-isfaction (SS) and socioeconomic status (SES), and (2) to explore the relationships between CF and the previous variables. This cross sectional study included 268 men and 433 women (aged 71.4 ± 7.0 years). CF was determined with the Cognitive Telephone Screening Instrument (COGTEL) and the Mini-Mental State Examination (MMSE). Correlates were as follows: Mini Nutritional Assessment (MNA), PA (Baecke questionnaire modified for older adults), Quality of life (QoL SF-12), Geriatrics Depression Scale (GDS), Satisfaction and Social Support Scale, and Socioeconomic status (SES). All instruments were applied in a face to face interview. An independent t-test identi-fied significantly higher scores in young-old adults (≤ 69 years) for CF (p < 0.001), PA (p= 0.046) and SES (p= 0.007), compared to old-old adults (≥ 70 years). The results of multiple linear regression analysis indicated that the most significant CF correlates were SES (ß = 0.45;p< 0.001), age (ß = -0.12;p< 0.001), SS (ß = 0.12;p= 0.001), GDS (ß = -0.11; p= 0.003) and QoL (ß = 0.08;p= 0.017). The overall regression model explained 36% of the total variance in the COGTEL. The oldest and the more depressed adults obtained lower scores for FC. The present study suggests that, between the correlates studied, SES was the strongest predictor in the explanation of CF in older adults

Os objetivos deste estudo foram: (1) investigar as diferenças associadas à idade na função cognitiva (FC), status nutricional (MNA), atividade física (AF), qualidade de vida (QV ), depressão, satisfação social (SS) e estatuto socioeconômico (ESSE), e (2) explorar as relações entre a FC e as varáveis anteriores. Este estudo, de natureza transversal, incluiu 268 homens e 433 mulheres (71,4 ± 7,0 anos de idade). A FC foi determinada a partir do Cognitive Telephone Screening Instrument (COGTEL) e do Mini-Mental State Examination (MMSE). Os preditores analisados incluíram: o Mini Nutritional Assessment (MNA), a AF (questionário de Baecke modificado para idosos), a QV (SF-12), a Escala de Depressão em Geriatria (GDS), a Escala de Satisfação com o Suporte Social e o ESSE (Estatuto Socioeconômico). Todos os instrumentos foram aplicados sob forma de entrevista. Um t-teste de medidas independentes identificou scores significativamente mais elevados nos adultos-idosos mais jovens (60 - 69 anos de idade) na FC (p < 0,001), AF (p = 0,046) e ESSE (p = 0,007), comparativamente aos mais idosos (70 - 91 anos de idade). Os resultados da análise de regressão linear múltipla indicaram que os preditores mais significativos da FC foram: ESSE (ß = 0,45; p < 0,001), idade (ß = -0,12; p < 0,001), SS (ß = 0,12; p = 0,001), GDS (ß = -0,11; p = 0,003) e QV (ß = 0,08; p = 0,017). O modelo de regressão testado, explicou 36% da variância total do COGTEL. As pessoas mais idosas e deprimidas obtiveram scores mais baixos na FC. Este estudo sugere que entre os preditores estudados, o ESSE é a variável mais forte na explicação da FC nos adultos idosos

Lasers e preenchimentos: possíveis complicações / Lasers and cutaneous fillers: possible complications

O tratamento das cicatrizes de acne, queixa dermatológica comum e motivo de ansiedade para os pacientes é desafiante, consistindo geralmente em múltiplas abordagens seriadas. Descreve-se um caso em que foram indicados preenchimento com ácido hialurônico e laser fracionado de CO2, tendo ocorrido complicação inusitada, devido ao curto intervalo de tempo entre a utilização das técnicas. Discutem-se a necessidade de relação médico/paciente estreita e confidente para conter a ansiedade dos pacientes e de estudos que determinem o intervalo ideal entre as abordagens terapêuticas no tratamento das cicatrizes de acne.

The treatment of acne scars ­ a common dermatological complaint and cause of anxiety for patients ­ is challenging, usually consisting of multiple serial methods. The authors of the present article describe a case where hyaluronic acid cutaneous filling and fractional CO2 laser were indicated, with an unusual complication occurring due to the short time interval between the applications of the techniques. The article discuses the need for a close and frank physician / patient relationship aimed at containing patient anxiety as well as studies determining the optimal time interval between therapeutic approaches in the treatment of acne scars.

The prognostic importance of parotid involvement by head and neck squamous cell carcinoma - Case report

Abstract Squamous cell carcinoma (SCC) is the second-most common malignant cutaneous cancer, with 60% occurring in the head and neck region. Metastases are uncommon and imply a more conservative prognosis. This report describes a case of parotid-invasive, facial squamous cell carcinoma, highlighting the importance of its prognostic and therapeutic management. The patient is an 81-year-old female, exhibiting extensive tumoral lesions in the pre-auricular region, affecting the parotid parenchyma and implying the metastatic involvement of the intra-parotid lymph node. Parotid involvement caused by SCC in specificity tumors is discussed herein. Parotid invasion is currently recognized as an isolated variable. It affects survival rates and determines certain changes in case management, such as the broadening of resection areas and adjuvant radiotherapy.

Análise morfológica e funcional do processo espermatogênico em cobaios (Cavia porcellus) da pré-puberdade até a pós-puberdade / Morphological and functional analysis of spermatogenesis in guinea pigs (Cavia porcellus) from pre-puberty to post-puberty

Este estudo descreveu as análises morfológica e funcional do processo espermatogênico em cobaios (Cavia porcellus) de cinco (S5); seis (S6); nove (S9) e onze (S11) semanas de idade (N=5/grupo). Os aspectos analisados incluíram a contagem das populações celulares presentes no estádio 1 do ciclo do epitélio seminífero (CES), eficiência das mitoses espermatogoniais (RMi), produção meiótica (RMe), rendimento geral da espermatogênese (RGE), índice de células de Sertoli (ICS) e capacidade de suporte das células de Sertoli (CSCS). Os resultados mostraram que número médio de espermatogônias A, espermatócitos primários em pré-leptóteno/leptóteno, espermatócitos primários em paquíteno, células espermatogênicas totais e células de Sertoli mostraram variações numéricas em função da idade, entretanto, não detectadas estatisticamente, enquanto espermátides arredondadas aumentaram significativamente na puberdade e depois se estabilizaram. A produção espermatogênica de cobaios de 5 a 11 semanas não atingiu o ponto de estabilização e o RMi, RMe, RGE, ICS e CSCS mostraram variação numérica significativa em função da idade. Os resultados demonstraram que Cavia porcellus na pós-puberdade 2 são um modelo experimental vantajoso para estudos de processos de reconhecimento homólogos, alinhamento, e sinapses durante a prófase meiótica; o rendimento intrínseco da espermatogênese em cobaios é semelhante ao relatado para ratos Wistar, pacas e cutias (Dasyprocta sp.) e menor do que em preás, enquanto que a eficiência funcional das células de Sertoli é superior a de cutias e ratos Wistar e inferior à de pacas, rato espinhoso e catetos. Concluiu-se que em cobaios a espermatogênese está completamente estabelecida na semana 6 de idade, indicando a fase púbere do desenvolvimento sexual, e até a semana 11 eles não atingiram a produção espermática diária máxima e, portanto, a maturidade sexual.

This study describes the morphological and functional analysis of spermatogenesis in guinea pigs (Cavia porcellus) with five (W5), six (W6), nine (W9) and eleven (W11) weeks of age (n=5/group). The aspects analyzed include counts of cell populations present in stage 1 of seminiferous epithelium cycle (SEC), efficiency of spermatogonial mitosis (EMi), meiotic production (EMe), overall yield of spermatogenesis (EOS), Sertoli cell index (SCI) and carrying capacity of Sertoli cells (CCSC). The results showed that the average number of spermatogonia type A, primary spermatocytes in pré-leptóteno/leptóteno, primary spermatocytes in pachytene, total spermatogenic cells and Sertoli cells showed numerical variations according to age; however they were statistically not detected, while round spermatids increased significantly at puberty and then stabilized. The spermatogenic production of 5 to 11-week-old guinea pigs did not reach the stabilization point, and the RMi, RME, EOS, SCI and CCSC showed significant number variation as a function of age. The results demonstrate that Cavia porcellus in post-pubertal stage 2 are an advantageous experimental model to address studies on the processes of homologous recognition, alignment, and synapsis during meiotic prophase; intrinsic yield of spermatogenesis in guinea pigs is similar to Wistar rats, paca and agouti (Dasyprocta sp.) and lower than in cavies, whereas the functional efficiency of Sertoli cells is higher than in agouti and Wistar rats, and lower than in pacas, spiny rat and collared peccaries. We conclude that in guinea pigs the spermatogenesis is fully established at 6 weeks of age, indicating the pubertal stage of sexual development, and until week 11 they do not reach the maximum daily sperm production and therefore sexual maturity.