Harlequin color change in a newborn who was positive for COVID-19: report of a case

Harlequin color change is a benign, idiopathic, self-limiting disorder characterized by the appearance of skin divided into two distinctly colored areas. Its etiology is unknown but thought to be caused by immaturity of hypothalamic regulation of peripheral vascular tone. COVID-19 infection in neonates is infrequent and rarely symptomatic, with only a few cases described in the literature. In isolation, both conditions have a low incidence. It is the first case reported in the world literature of harlequin color change in a newborn who tested positive for COVID-19. There isn't a single publication that links harlequin color change to COVID-19.

El cambio de color arlequín es un trastorno benigno, idiopático y autolimitado que se caracteriza por una apariencia de la piel dividida en dos zonas de color distinto. Su etiología es desconocida, pero se cree que está causada por una inmadurez hipotalámica del tono vascular periférico. La infección por COVID-19 en neonatos es infrecuente y raramente sintomática, con sólo unos pocos casos descritos en la literatura. De forma aislada, ambas afecciones tienen una baja incidencia. Este es el primer caso descrito en la literatura mundial de cambio de coloración arlequín en un recién nacido que dio positivo a COVID-19. Aun no existe ninguna publicación que relacione el cambio de color arlequín con COVID-19.

Wolff parkinson white y neurofibroma mediastinal: reporte de caso / Wolff parkinson white and mediastinal neurofibroma: case report

El síndrome de Wolf Parkinson White es una alteración congénita de la conducción con una clínica variada que van desde arritmias asintomáticas hasta muerte súbita cardíaca. Con una prevalencia en la población general que oscila entre el 0,1% y el 3%, la fisiopatología de esta anomalía es la vía accesoria entre las aurículas y los ventrículos. En el electrocardiograma presenta intervalos PR corto, síntomas por episodios de Taquicardia Supraventricular y/o Fibrilación Auricular y onda delta, lo que puede darnos una idea clara de la ubicación de la vía accesoria.Teniendo en cuenta la complicación arrítmica en Wolf Parkinson White, estos pacientes se presentan como taquicardias de reentrada auriculoventricular , Taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT) o taquicardia de QRS ancho. En el tratamiento agudo se deben seguir los protocolos para cada tipo de arritmia. El tratamiento de primera línea es la ablación de la vía accesoria mediante catéter de radiofrecuencia (AU).

Wolf Parkinson-White syndrome is a congenital conduction disturbance with a varied clinical presentation ranging from asymptomatic arrhythmias to sudden cardiac death. Its prevalence in the general population ranges from 0.1% to 3%. The pathophysiology of this anomaly is the accessory pathway between the atria and ventricles. In the electrocardiogram it presents short PR intervals, symptoms due to episodes of Supraventricular Tachycardia and/or Atrial Fibrillation and delta wave, which can give us a clear idea of the location of the accessory pathway. Considering the arrhythmic complication in Wolf Parkinson-White, these patients present as Atrioventricular Reentrant Tachycardia, Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia or wide QRS tachycardia. In acute treatment, the protocols for each type of arrhythmia should be followed. The first-line treatment is ablation of the accessory pathway by radiofrequency catheter.

Agenesia pulmonar como hallazgo infrecuente en adultos: reporte de caso / Pulmonary agenesis as a rare finding in adults: case report

La agenesia pulmonar es una malformación infrecuente que se caracteriza por la ausencia de uno o ambos parénquimas pulmonares, estructuras bronquiales y vasculares. Posee una incidencia de un caso por cada 10 000 a 15 000 nacidos vivos. Generalmente, el diagnóstico es realizado durante la niñez, aunque puede llegar a presentarse asintomático hasta la edad adulta, lo cual su diagnóstico resulta un hallazgo incidental durante exámenes de rutina. Habiendo pocos casos descritos. Reportamos el caso de una paciente femenina 40 años de edad, quien fue referida al servicio de emergencia de nuestro Hospital del Tórax por presentar dolor torácico, disnea de medianos esfuerzos y fiebre de un mes de evolución.

Pulmonary agenesis is a rare malformation characterized by the absence of one or both pulmonary parenchyma, bronchial and vascular structures. Has an incidence of one case per 10 000 to 15 000 live births. Generally, the diagnosis is made during childhood, although it can be asymptomatic until adulthood, which makes its diagnosis an incidental finding during routine examinations. Few cases have been described. We report the case of a 40-yearold female patient, who was referred to the emergency department of our Hospital del Tórax for presenting chest pain, dyspnea of medium efforts and fever of one month of evolution

Conocimientos del médico sobre responsabilidad profesional médica / Physician ́s knowledge about professional medical responsibility

Justificación: Las fallas en la responsabilidad profesional médica representan un problema de interés por el impacto que tienen en la salud de los pacientes y de los médicos. Objetivo: Evaluar cuál es el nivel de conocimientos de los profesionales de la medicina hondureños sobre aspectos relevantes de la responsabilidad profesional o mala praxis médica. Metodología:Se realizó un estudio transversal descriptivo; la recolección de datosse hizo mediante un instrumento tipo encuesta electrónica con formato de Google®, la cual se validó con un grupo de expertos y cubrió, variables sociodemográficas; de los encuestados, así como cinco ámbitos de conocimiento definidos como: el ámbito legal,el conceptual, el de derechos de los pacientes, el de deberes del médico y el de condicionantes para la denuncia. La población encuestada: estudiantes de medicina con seis o más años cursados de la carrera, indistintamente de la universidad donde estudiaron; médicos residentes y profesionales, ya sea médicos generales o especialistas, todos hondureños. El análisis de los datos se realizó utilizando Excel® 2010, y el Programa R, versión 3.6. Para mejor comprensión de los resultados se construyó una escala descriptiva de acuerdo a los porcentajes de acierto obtenidos. De 0-39% "deficiente", de 40-59% "insuficiente", de 60 a 80% "aceptable", 81-90% "adecuado", de 91% en adelante se clasificócomo "conoce el tema". Resultados: El nivel de conocimiento de los médicos, indistintamente de su formación académica, edad, sexoocentro donde labora, se ubicó en un nivel entre insuficiente y aceptable,siendo el ámbito donde se observó el menor puntaje, con 51,2% de aciertos. Conclusiones: Las fallas en la responsabilidad profesional podrían estar estrechamente ligadas al déficit de competencias y habilidades adecuadas de estudiantes y médicos durante el acto médico...(AU)

Bibliometría o altimetría: desde las métricas tradicionales a las actuales. Revisión bibliográfica / Bibliometry or altimetry: from traditional metrics to present. A review

Introducción:La forma en la que se mide la difusión de la información en la comunidad científica ha sufrido cambios en la última década. Objetivo:Esta revisión tiene como objetivo contextualizar al lector sobre las diferentes formas de medir el impacto de un artículo, tomando en cuenta el "sistema de medición tradicional" y el de "métricas alternativas". Metodología de búsqueda:Se realizó una búsqueda en las bases de datos "PubMed/MEDLINE", "Dialnet", "Scielo" y "ScienceDirect", utilizando las palabras clave: Bibliometría, alt métricas, métricas alternativas y factor de impacto. Conclusiones:El "sistema de medición tradicional", basado en el factor de impacto y que se apoya esencialmente en la opinión de expertos, con el fin asegurar la calidad de las investigaciones, es una herramienta aún vigente que en conjunto con las métricas alternativas o altmétricas, favorecen la difusión del conocimiento, sin que necesariamente midan de manera precisa la calidad del artículo y su impacto...(AU)