Abordaje quirúrgico del cristalino luxado a cavidad vítrea / Surgical technique for lens luxation to the vitreous cavity

El objetivo de este trabajo es revisar la técnica quirúrgica, resultados y complicaciones de la luxación del cristalino a cavidad vítrea. Es un estudio retrospectivo donde se analizan 29 pacientes sometidos a vitrectomía posterior por cristalino luxado. El 68.9 por ciento de los cristalinos luxados correspondió a complicaciones de facoemulsificación, el 20.68 por ciento a traumatismo y el 10.34 por ciento a síndrome de Marfan. En el 62.06 por ciento, la capacidad visual final después del procedimiento quirúrgico fue 20/200 o mejor. Las complicaciones transoperatorias incluyeron desgarros retinianos y hemorragia vítrea (10.34 por ciento), y las postoperatorias edema macular quístico (10.34 por ciento). Concluyendo se puede decir que el manejo actual del cristalino luxado debe realizarse con técnicas bimanuales de cirugía vitreorretiniana complementada, cuando esté indicado, con la manipulación cinética de la retina mediante el uso de líquidos perfluorocarbonados.

Enfermedad de Coats: resultados del tratamiento / Coats disease: three case reports

Objetivo: Evaluar la efectividad de los diferentes tipos de tratamiento descritos en casos de enfermedad de Coats en población infantil. Método: Se incluyeron de manera prospectiva a todos los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Coats menores de 12 años de edad, entre 1994 y 1996. Fueron seleccionados para recibir algún tipo de tratamiento con base en la agudeza visual y severidad del caso: fotocoagulación (diodo), crioterapia, vitrectomía. Resultados: 7 pacientes, 6 masculinos (86 por ciento), con edad promedio de 6.2 años, con cuadro unilateral (100 por ciento), fueron incluidos: 2 recibieron fotocoagulación, 2 crioterapia y 1 vitrectomía. Dos pacientes formaron el grupo control. No hubo diferencia estadística (p>0.05) entre todos los grupos al compararlos entre el inicio y final del seguimiento, que tuvo un promedio de 14.7 meses. Conclusión: Aun con distintos tratamientos y cierta mejoría clínica, la agudeza visual no mejora cuando el polo posterior ha sido crónicamente afectado.

Tratamiento quirúrgico de los agujeros maculares con desprendimiento de retina. Un nuevo enfoque quirúrgico por medio de vitrectomia / Surgical treatment of the holes macular with retinal detachaments

Se revisaron las causas y fisiopatogenia del desprendimiento de retina ocasionado por agujero macular. Se presentan cuatro casos clínico-quirúrgicos de esta entidad en pacientes miopes cuya evolución fué favorable posterior a su tratamiento quirúrgico mediante vitrectomía

Criocoagulación en el tratamiento de la retinopatía diabética / Cryocoagulation in the treatment of diabetic retinopathy

Estudio preliminar, prospectivo y comparativo de los efectos de la crioblación de la retina media periférica en el tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa con hemorragia vítrea reciente. Se seleccionaron 38 pacientes divididos al azar en dos grupos. A un grupo se le practicó crioterapia para ablación de la retina y al grupo número dos se le manejó con conducta expectante y conservadora