Retorno ao trabalho em amputados dos membros inferiores / Return to work in lower limb amputees

A reabilitação de um paciente amputado de membros inferiores tem como metas a aquisição de independência funcional para atividades da vida diária e locomoção e promoção de inclusão social integral. O retorno ao trabalho deve ser incentivado, pois proporciona bem estar, melhora da auto-estima e do convívio social, além de dar mais um sentido a vida. Objetivo: Verificar a situação atual de trabalho e o uso de próteses de membros inferiores em amputados atendidos no Lar Escola São Francisco - Centro de Reabilitação ? UNIFESP, São Paulo. Material e métodos: Estudo retrospectivo dos pacientes atendidos de 1999 a 2005, com amputação de membrosinferiores, com idade acima de 18 anos, que estivessem trabalhando ou estudando na época da amputação. A amostra foi composta por 78amputados, 61 homens e 17 mulheres, com média de idade de 46,3 anos. Cinqüenta por cento eram transfemurais e 34,6% transtibiais.A vasculopatia foi a mais prevalente das causas de amputação (62,8%). Cinquenta e um pacientes (65,4%) tinham grau de instruçãofundamental. Realizada entrevista, por telefone, no período de dezembro de 2006 e janeiro de 2007. Resultados: Sessenta e quatro porcento dos pacientes estavam em uso de prótese de membro inferior no momento da entrevista. A taxa de retorno ao trabalho foi de10,2%, sendo todos para a mesma ocupação pré-amputação. Conclusão: Baixa taxa de retorno ao trabalho de amputados de membrosinferiores reabilitados com próteses. Alguns fatores, tais como, idade avançada na época da amputação e baixo nível de instrução podemser responsáveis por estes resultados. Outros estudos precisam ser realizados para melhor análise desta situação.

The main rehabilitation objectives for the lower-limb amputee patients are: functional independence in their activities of daily living, locomotion and community reintegration. The return to work must be encouraged, as it promotes well-being, improves self-esteem and social integration and gives life a new meaning. Objective: To verify the work status and use of prosthetic lower limbs of amputee patients seen at Lar Escola Sao Francisco Rehabilitation Center - UNIFESP, Sao Paulo. Material and Methods: Retrospective study with patients seen between 1999 and 2005, presenting lower limb amputation and at least 18 years of age, working or studying at the time of the amputation. The sample consisted of 78 patients, 61 men and 17 women, with a mean age of 46.3 years. Amputation level was transfemoral in 50% and transtibial in 34.6% of the patients. Vascular diseases were the most prevalent cause of amputation(62.8%). Fifty-one patients (65.4%) had finished Elementary School. The interview by phone was carried out from December 2006 toJanuary 2007. Results: Sixty-four percent of all patients used prosthetic lower limbs. A total of 10.2% of the amputee patients returnedto work after a lower-limb amputation, and all of them returned to the same work they did before the amputation. Conclusion: Fewamputee patients return to work after rehabilitation with prosthesis. Many factors, such as older age at the time of amputation and lowlevel of schooling may be the cause of these results. Further studies are necessary for a better analysis of this outcome.

Exsangüinação profilática de membros posteriores na síndrome de reperfusão estudo experimental / Hinder limb profilaticexsanguination in the reperfusion syndrome - experimental study

A síndrome de reperfusão é uma importante complicação da obstruçãoarterial aguda, podendo levar ao óbito. O objetivo desta pesquisa foi determinar ainfluência da exsangüinação na prevenção do desenvolvimento da Síndrome de Reperfusão em ratos.Utilizaram-se 36 ratos distribuídos em grupos controle e experimental. Os animaisforam submetidos à ligadura da aorta infra-renal. No grupo experimental tambémrealizava-se infusão arterial de solução fisiológica concomitantemente à exsangüinação venosa abaixo das ligaduras. Realizavam-se 3 coletas arteriais apóso início da reperfusão. No sangue, avaliaram-se o BE, HCO negativo, K positivo, uréia, creatininaeCPK. Nas 12 primeiras horas de reperfusão, 38,9 porcentagem dos ratos foram a óbito. O BE eo HCO negativo foram significantemente menores no grupo experimental (p < 0,05). A obs-trução arterial aguda aorto-ilíaca teve alta letalidade. A exsangüinação quando realizada com reperfusão controlada em curto período de tempo em ratos causoudesequilíbrios ácidos-básicos. A técnica proposta não preveniu o surgimento daSR...