Atletas de fim de semana: há benefícios nessa prática? / Weekend athletes: are there benefits in this practice?

A alegada falta de tempo induz as pessoas a fazerem exercícios apenas aos finais de semana, hábito considerado inadequado por muitos profissionais. No entanto, as evidências mostram que, se por um lado, pode ocorrer aumento no risco de lesões osteomusculares, por outro, os atletas de fim de semana que alcançam a recomendação de 150 minutos de atividade física moderada ou 75 minutos de atividade intensa apresentam risco de morte por todas as causas, por problemas cardiovasculares e por cânceres semelhantes àqueles que realizam essa atividade ao longo da semana. Tal fato favorece a que médicos incentivem os pacientes a aproveitarem o final de semana para melhorar seus níveis de saúde.

A implantação do Programa de Saúde da Família (PSF) no Estado de São Paulo (1995-2002) / The implementation of the Family Health Program (PSF) in the State of São Paulo (1995-2002)

Este artigo relata a implantação do Programa de Saúde da Família no Estado de São Paulo desde seu início até o ano de 2002. São mencionados como antecedentes importantes outros programas do Ministério da Saúde, como o PIASS (1976-1979), o PACS (1991) e o Projeto do Vale do Ribeira da SES-SP (1980-1987). Destaca-se também a importância do Programa metropolitano de Saúde na década de 1980 e do Movimento Popular de Saúde na Cidade de São Paulo desde a década de 1970. São descritas as principais características do modelo, a composição inicial da equipe mínima e a incorporação de novos atores no programa. São destacados três mecanismos de ação do Governo Estadual em relação ao desenvolvimento do PSF, sendo um de apoio técnico, outro de apoio técnico e financeiro e o terceiro de contratação direta de entidades filantrópicas para a implantação do programa no Município de São Paulo. A avaliação de todas as equipes de saúde da família implantadas no Estado de São Paulo, realizada em 2002, demonstrou grande aceitação da população em relação à atenção desenvolvida e identificou os problemas nos mecanismos de contratação dos profissionais da equipe. Este artigo descreve a preparação das equipes de trabalho e o papel dos Polos de Capacitação e todo o movimento envolvendo Cosems e gestores municipais, universidades e entidades da comunidade.

Quantificação do indicador de Nelson de Moraes (curva de mortalidade proporcional) / Quantification of the Nelson de Moraes's indicator (curve of proportional mortality)

Propõe-se um critério para quantificação do indicador de Nelson de Moraes (curva de mortalidade proporcional) procurando eliminar as desvantagens do indicador não ter tradução numérica. Utilizando dados de Moraes, Ramos e próprios, são quantificadas Curvas de Mortalidade Proporcional de países desenvolvidos, do município de São Paulo e das regiões administrativas do Estado de São Paulo. A quantificação gera um indicador cujas cifras variam de valores negativos até o máximo teórico de + 50. São destacadas as vantagens da quantificação, que permite a hierarquização de diferentes regiões e a comparação simultânea da evolução do nível de saúde de um grande número de localidades.

Working with the Nelson de Moraes's indicator (curve of proportional mortality) it is introduced a criterion to quantify the curves, trying in this way a numeric value that, synthetizing the contribution of the different age groups to the mortality, indicates the level of health.

Secretaria de Estado da Saúde de Säo Paulo / Säo Paulo state health secretariat

Relato do Secretário da Saúde sobre o trabalho desenvolvido no Estado de Säo Paulo, abordando os seguintes ítens: o Plano de Governo, Prevençäo e Controle de Agravos à Saúde, Formulaçäo e Coordenaçäo de Políticas Públicas, Apoio à Descentralizaçäo, Valorizaçäo e Capacitaçäo de Recursos Humanos, Desenvolvimento Científico e Tecnológico, Novos Modelos de Gestäo, Ajuste e Organizaçäo do Estado, Relaçöes Interinstitucionais e Interpoderes e Relaçäo Governo-Sociedade (MMSC)

Epidemiologia da meningite por Streptococcus pneumoniae em área metropolitana, Brasil, 1960-1977 / The epidemiology of meningitis by Streptococcus pneumoniae in a metropolitan area of Brazil, 1960-1977

Analisa-se o comportamento epidemiològico das meningites por S.pneumoniae no Município de Säo Paulo, Brasil, no período 1960-1977. Os dados foram coletados diretamente do prontuário dos pacientes e a confirmaçäo da meningite por S.pneumoniae se fez pela bacterioscopia e/ou pela cultura do líquor. o período 1960-1977 foram confirmados 1.965 casos com um coeficiente médio de 1,9 por cem mil habitantes. As crianças menores de 5 anos contribuíram com 52 por cento dos casos dos quais 38,5 por cento eram menores de um ano. Os coeficientes médios por cem mil habitantes, para os menores de um ano, foram 37,1 e 30,1 para 1960-1969 e 1970-1977, respectivamente. A incidência por cem mil habitantes na zona periférica do município, na primeira década (2,3) foi o dobro daquela da zona central (1,1). Os coeficientes padronizados segundo idade foram 1,6 , 1,5 e 2,0 para as zonas central, intermediária e periférica, respectivamente. No período seguinte estes valores foram 1,4 , 1,5 e 2,0. A letalidade média no período foi de 44 por cento, inversamente proporcional ao número de leucòcitos no líquor de entrada. A letalidade entre os menores de um ano foi de 60 por cento

Epidemiologia da meningite por Haemophilus influenzae, no Município de Säo Paulo, 1960-77 / Epidemiology of meningitis by Haemophilus influenzae in Säo Paulo Municipality, 1960-77

O presente estudo analisa o comportamento epidemiológico da meningite por H. influenzae, no município de Säo Paulo, no período de 1960-77. O levantamento foi realizado diretamente do prontuário dos pacientes por uma equipe formada por professores do Departamento de Medicina Social da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Säo Paulo, por médicos sanitaristas e por acadêmicos de medicina. A meningite por H. influenzae somente foi confirmada quando de identificou o agente na cultura. No período estudado foram confirmados 900 casos de meningite por H. influenzae com um coeficiente médio de 0,89 por 100.000habitantes. Os menores de 5 anos contribuíram com 91,2% dos casos, dos quais 63% eram em menores de 1 ano. O coeficiente médio para menores de 1 ano foi de 23,3 por 100.000 habitantes. As zonas central, intermediária e periférica da cidade näo apresentaram incidências significantemente diferentes. Os coeficientes de morbidade padronizados segundo idade foram 0,8, 0,8 e 0,9 para as zonas central, intermediária e periférica, respectivamente. A letalidade média no período de 1960-77 foi de 31%. As crianças menores de um ano apresentaram a maior taxa de letalidade, 40

Os hospitais filantrópicos e beneficentes e sua inserçäo nos sistemas unificados e descentralizados de saúde - SUDS no Brasil / Philanthropical and beneficient hospitals and their insertion in health unified and descentralized systems: SUDS in Brazil

Apresentaçäo dos aspectos históricos e legais dos hospitais filantrópicos no Brasil e em especial no estado de Säo Paulo e seu papel no sistema nacional de saúde. (AMSB)

Os hospitais filantrópicos e beneficentes e suá inserçäo nos sistemas unificados e descentralizados de saúde-SUDS no Brasil / Hospitals, voluntary in the Brazil

A inserçäo dos hospitais filantrópicos no SUDS parece fator fundamental para o sucesso da implantaçäo do novo sistema de saúde brasileiro. Os hospitais filantrópicos deveräo constitutir juntamente com os hospitais governamentais a rede hospitalar básica de suporte da internaçoês do sistema e, para tanto sugerimos uma série de medidas que permitiriam a essa entidades superar as resistências e deficiências já detectadas. A organizaçäo em rede de hospitais filantrópicos permitirá ao SUDS, hierarquizar e regionalizar sua assistência, disciplinando seus investimentos e coibindo a aplicaçäo de recursos em duplicaçôes desnecessárias de serviços

Consideraçöes acerca do processo de criaçäo dos Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde / SUDS (Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde)

O Sistema Nacional de Saúde de 1975 a 1985. A partir de 1975, com a promulgaçäo da lei 6.229, se intensifica no País a discussäo acerca do Sistema Nacional de Saúde. O documento trata, do Sistema de Saúde na Nova República, as propostas para o novo Governo, O primeiro período de Governo da Nova República, Reforma Sanitária, O processo de estadualizaçäo, A política dos Recursos Humanos, Dos Recursos Financeiros, A criaçäo dos Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde após a E.M 31 e o decreto n§ 94657 e o futuro do Ministério da Saúde

Importância das infecçöes respiratórias agudas (IRA) em crianças no município de Säo Pualo / Importance of acute respiratory infections in children in the municipality of Säo Paulo

Através do estudo da demanda anual por IRA, da letalidade global e específica por pneumonias agudas, realizado no Departamento de Pediatria da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Säo Paulo e dos dados estatísticos oficiais sobre mortalidade por doenças respiratórias, procura-se evidenciar a importância destas doenças como problema de saúde pública na cidade de Säo Paulo. Os resultados obtidos permitem concluir pela altíssima incidência das IRA na infância e pela pequena proporçäo de casos graves. A demanda, letalidade e a mortalidade alcançaram níveis muito elevados, principalmente no primeiro ano de vida. Säo necessários estudos populacionais multicêntricos bem com pesquisas sobre características das doenças graves, a fim de aumentar nossos conhecimentos sobre a epidemiologia destas enfermidades em diferentes áreas. Paralelamente, é importante elaborar e viabilizar programas para o controle deste grupo de doenças