Casi-Ahogamiento en niños de Cartagena, 1994-1995 / Near drowning in children in Cartagena, 1994-1995

En un estudio retrospectivo revisamos 49 casos de ahogamiento en niños presentados en la ciudad y playas de Cartagena entre enero de 1994 y diciembre de 1995. Evaluamos por un lado el perfil epidemiológico de la población afectada y por otro lado el tratamiento de emergencia administrado a los pacientes. Se presentaron 49 casos en un período de 24 meses lo que significa un paciente cada 2 semanas. La edad promedio fue de 7.9 años siendo el grupo escolar el más afectado; destacamos, sin embargo la presencia de 99 pacientes por debajo de 2 años de edad. Aunque Cartagena es un importante centro turístico, alrededor de 3/4 partes de los pacientes eran habitantes de la ciudad. En relación con el tratamiento encontramos una utilización frecuentemente inadecuada de antibióticos, diuréticos y corticoides. La incidencia de casi ahogamiento en la población de Cartagena es alta constituyéndose en un problema de salud pública. Las medidas preventivas deben ser mejoradas para evitar esta clase de accidentes

Absceso pulmonar en niños

Introducción: El absceso pulmonar es poco frecuente en lactantes y niños; sin embrago, esta unidad es responsable de gran morbimortalidad según lo reporta la bibliografía internacional. Objetivos: Describir la experiencia del Hospital Napoleón Franco Pareja entre 1992 y 1995, en relación con el absceso pulmonar en niños. Pacientes y Métodos: Fueron revisadas de manera retrospectiva 16 historias clínicas de niños con diagnósticos comprobado de absceso pulmonar, quienes fueron hospitalizados y tratados en el Hospital Infantil Napoleón Franco en la Ciudad de Cartagena (Colombia), entre los meses de enero de 1992 y diciembre de 1995. Resultados: Reportamos las características clínicas de la enfermedad, comprendiendo la signo/sintomatología más frecuente, las localizaciones patológicas, sus estudios radiológicos, tratamiento y evolución. Destacamos la presencia de desnutrición severa como un factor condicionante importante del absceso pulmonar (absceso secundario). El tratamiento médico conservador se constituyó en el método único de manejo más utilizado. Sólo un paciente ameritó abordaje quirúrgico abierto (lobectomía). Conclusión: El absceso pulmonar es una patología de alta frecuencia en nuestro medio, lo que se corrobora con la casuística encontrada en nuestra institución (2,37/1.000), que es una de las mayores incidencias reportadas a nivel mundial. El tratamiento antibiótico empírico es útil como único manejo en la mayoría de los casos.