RESUMO
A estenose aórtica supravalvar é uma rara cardiopatia congênita, bastante incomum em adultos. Apresentamos um caso de estenose aórtica supravalvar em adulto com anomalia de vasos do arco aórtico, já com presença de insuficiência aórtica importante, tratado com êxito por meio de plastia da aorta ascendente e troca valvar aórtica.
The supravalvular aortic stenosis is a rare congenital heart defect being very uncommon in adults. We present a case of supravalvular aortic stenosis in adult associated with anomalies of the aortic arch vessels and aortic regurgitation, which was submitted to aortic valve replacement and arterioplasty of the ascending aorta with a good postoperative course.
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Aorta Torácica/cirurgia , Estenose Aórtica Supravalvular/cirurgia , Insuficiência da Valva Aórtica/cirurgia , Aorta Torácica/patologia , Estenose Aórtica Supravalvular/patologia , Insuficiência da Valva Aórtica/patologia , Tronco Braquiocefálico/patologia , Tronco Braquiocefálico/cirurgia , Angiografia Coronária , Próteses Valvulares Cardíacas , Artéria Subclávia/patologia , Artéria Subclávia/cirurgia , Resultado do TratamentoRESUMO
A obesidade, mais do que simples desconforto estético, delimitou-senas últimas décadas como ressonante fator de risco associado a diversas doenças , estando entre os mais graves problemas de saúde pública. Sua prevalência está em franco crescimento , inclusive nos países em desenvolvimento , conferindo-lhe a condição de pandemia. Acredita-se que a adoção do estilo de vida "conteporâneo" , baseado em maior aporte calórico alimentar e sedentarismo atuando sobre carga de genes suscetíveis, seja o determinante principal do crescimento da obesidade no mundo. Esse fenômeno de transição comportamental e epidemiológica implica o incremento exponencial das taxas de mortalidade e morbidade decorrentes de doenças relacionadas à obesidade , particularmente as cardiovasculares e as cerebrovasculares. O excesso de peso e a obesidade abdominal provocam alterações orgânicas diversas e significativas, como resistência à ação da insulina , hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e dislipidemia, além de serem fatores de risco independente associados a doenças cardiovasculares. Investigações recentes demonstraram que as células de gordura são mais do que simplesmente repositórios de energia, constituindo-se em estruturas endócrinas metabolicaente ativas , secretoras de substâncias que podem influenciar a carga hemodinâmica, alterar a função endotelial, elevar níveis de marcadores inflamatórios e promover estado pró-trombótico. Diante desses novos conceitos e da existência de dados epidemiológicos exepressivos, torna-se imperativa...