RESUMO
Para determinar a prevalência de alteraçöes oculares em pacientes com LES, os autores estudaram 60 pacientes do HCPA através de questionário objetivo e exame oftalmológico completo. Cinqüenta e cinco pacientes (91,6%) apresentavam algum tipo de sintoma ocular, sendo ardência (53,3%) e incômodo com a luz (40%) os mais freqüentes. Somente nove casos tiveram exame oftalmológico normal. Em 23 casos (38,3%) foi identificada ceratoconjuntivite sicca (CCS). Näo se identificaram exsudatos algodonosos. CCS foi mais prevalente nos casos com maior tempo de doença (LES) e menos prevalente nos casos com idade menor que 27 anos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Oftalmopatias/epidemiologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Fatores Etários , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Oftalmopatias/etiologia , Ceratoconjuntivite Seca/etiologiaRESUMO
O envolvimento músculo-esquelético em pacientes com SIDA tem sido descrito como freqüente na literatura. Para determinar o tipo de acometimento e sua prevalência nos pacientes do HCPA, os autores realizaram um estudo transversal com 42 pacientes. Em 45,2% dos casos havia alguma alteraçäo músculo-esquelética (artralgias, mialgias, fraqueza), que em todos os casos podiam ser justificadas por neoplasia avançada ou infecçäo secundária. O único caso de monoartrite apresentava sarcoma de Kaposi, sendo identificadas células tumorais no líquido sinovial
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Musculoesqueléticas/epidemiologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Doenças Musculoesqueléticas/etiologia , Grupos de RiscoRESUMO
Os autores relatam o nono caso de artrite séptica por Streptococcus faecalis na literatura, com acometimento de punho, isolamento precoce do germe e boa resposta à terapêutica
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Artrite Infecciosa/microbiologia , Enterococcus faecalis/isolamento & purificação , Infecções Estreptocócicas , Punho/microbiologia , Artrite Infecciosa/diagnósticoRESUMO
Os autores apresentam um caso de esclerose sistêmica, na forma cutânea difusa, com início aos seis anos de idade, com boa resposta ao tratamento com DPA e fisioterapia em 2,5 anos de evoluçäo. É feita discussäo dos achados clínicos e laboratorias e comparaçäo com a literatura
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Escleroderma Sistêmico/tratamento farmacológico , Penicilamina/uso terapêuticoRESUMO
No presente trabalho, é realizada uma revisäo da literatura sobre Condiloma Acuminado em crianças. A incidência da doença na infância vem aumentando. A transmissäo pode ocorrer durante o parto, por contato íntimo näo-sexual ou por contato sexual. Há grande associaçäo com maus tratos, podendo haver inclusive perigo de vida. O risco de abuso sexual chega a 25 a 50% dos casos de Condiloma Acuminado. O tratamento pode ser feito com podofilina, nitrogênio líquido, ácido tricloroacético e outros, sendo as recidivas freqüentes
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Criança , Humanos , Maus-Tratos Infantis , Condiloma Acuminado/transmissão , Condiloma Acuminado/diagnóstico , Condiloma Acuminado/terapiaRESUMO
O presente trabalho refere-se a caso de dermatomiosite infantil refratária à terapêutica convencional, que foi controlada com pulsoterapia de metilprednisolona. A paciente permanece em controle ambulatorial no Serviço de Reumatologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, estando há quase quatro anos sem qualquer medicaçäo
Assuntos
Criança , Humanos , Feminino , Dermatomiosite/tratamento farmacológico , Metilprednisolona/administração & dosagemRESUMO
O propranolol é uma droga beta-bloqueadora que tem sua maior utilidade no tratamento de doença cardiovasculares, especialmente a hipertensäo arterial sistêmica e angina pectoris. A droga é bem absorvida pela via oral e tem importante metabolismo hepático de primeira passagem com grande variaçäo interindividual, o que pode levar a consideráveis variaçöes de doses dentro de uma mesma entidade clínica. É um fármaco geralmente bem tolerado, mas que pode ter entre seus efeitos adversos a descompensaçäo de insuficiência cardíaca e de asma; merece especial atençäo em pacientes diabéticos usando insulina e/ou hipoglicemiantes orais e cuidados especiais na descontinuaçäo do tratamento
Assuntos
Humanos , Doenças Cardiovasculares/tratamento farmacológico , Propranolol/uso terapêutico , Propranolol/efeitos adversos , Propranolol/metabolismoRESUMO
Relata-se um caso de esclerose sistêmica rapidamente progressiva, com comprometimento renal, pulmonar e cardíaco, associada a gestaçäo, de evoluçäo fulminante e refratária ao tratamento
Assuntos
Gravidez , Adulto , Humanos , Feminino , Complicações na Gravidez , Escleroderma SistêmicoRESUMO
No diagnóstico diferencial de um paciente com febre de origem obscura, a presença de febre alta, rash cutâneo, artrite e evoluçäo característica definiram o diagnóstico de Doença de Still. Por ser uma doença pouco freqüente no adulto, é tardiamente diagnosticada e tratada