Progression of hepatic aspergillosis following second renal transplantation in a patient with recurrent glomerulonephritis.

Invasive aspergillosis is a serious complication in renal transplant recipients. Hepatic involvement, although seen in liver transplant recipients, has not been reported following renal transplantation. We describe here an interesting occurrence of hepatic Aspergillus infection in a renal transplant recipient. The infection responded to anti-fungal therapy, but there was re-activation following a second renal transplant. In addition, the patient had recurrence of the underlying membrano-proliferative glomerulonephritis following both transplants. The relevant existing literature relating to these problems has been reviewed.

Respiratory paralysis in Sjogren syndrome with normal renal function.

We report a 28-year-old woman who presented with quadriparesis and respiratory failure, and had severe hypokalaemia and distal renal tubular acidosis. She recovered completely on potassium and alkali supplementation. Biopsy and scintigraphy of the minor salivary glands confirmed the presence of Sjogren syndrome. A 6-month course of prednisolone did not correct the distal renal tubular acidosis.

Novas formas de utilizaçäo terapêutica do hormônio do crescimento humano / New forms of therapeutic use of growth hormone in human

Com o advento da tenologia do RNA recombinante, a disponibilidade do crescimento humano (hGH) passou a ser ilimitado e o seu uso clínico está sendo investigado numa variedade de outras condiçoes clínicas diferentes do retardo de crescimento. A deficiência de GH em adultos com doenças hipofisárias caracteriza-se pela diminuiçao da massa magra, aumento relacionada ao hiper-somatotropismo. A administraçao de hGH por períodos de curta duraçao tem mostrado efeitos benéficos na composiçao corporal, ajustamento psico-social e capacidade funcional muscular em adultos deficientes de GH. Desde que as modificaçoes na composiçao corporal da seilidade sao semelhantes às da deficiência de GH e podem ser revertidas com o uso de hGH em doses substitutivas, tem sido postulado que a secreçao diminuída de GH observada na velhice pode contribuir para as alteraçoes geríatricas da composiçao corporal. Ainda nao se sabe se o tratamento com hGH a longo prazo melhorará o estado funcional da velhice sem causar complicaçoes. Estudos clínicos preliminares com crianças e adultos têm mostrado efeitos benéficos do hGH em diversas doenças associadas com o catabolismo protéico. Serao necessários, entretanto, estudos mais aprofundados e a mais longo prazo antes que a terapêutica com hGH possa a ser recomendada nessas condiçoes. (Arq Bras Endocrinol Metab 1994; 38/1:10-15).