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Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo ; 51(1): 45-48, Jan.-Feb. 2009. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-505994

RESUMO

The authors report two cases of adrenal insufficiency secondary to infiltration of the adrenal glands by Paracoccidioides brasiliensis. The first patient had been treated for a chronic multifocal form of paracoccidiodomycosis 11 years ago. The diagnosis of the mycosis was done simultaneous with that of the adrenal insufficiency in the second patient. In both patients the diagnosis was done by direct visualization of fungus in adrenal biopsies. They were treated with hormonal supplements and itraconazol by 12 and six months, without relapses during the follow-up period.


Os autores apresentam dois casos de insuficiência supra-renal secundária à infiltração das adrenais pelo Paracoccidioides brasiliensis. O primeiro paciente tinha sido tratado de paracoccidioidomicose crônica multifocal 11 anos atrás. No segundo paciente, o diagnóstico da micose foi feito de forma simultânea com o da insuficiência adrenal. Em ambos os pacientes, o diagnóstico foi feito pela visualização direta do fungo nas biopsias adrenais. Eles foram tratados com suplementos hormonais com itraconazol por seis a 12 meses, sem recaídas durante o período de acompanhamento.


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Glândulas Suprarrenais/microbiologia , Insuficiência Adrenal/microbiologia , Paracoccidioides/isolamento & purificação , Paracoccidioidomicose/diagnóstico , Insuficiência Adrenal/diagnóstico , Insuficiência Adrenal/tratamento farmacológico , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Antifúngicos/uso terapêutico , Biópsia , Fludrocortisona/uso terapêutico , Itraconazol/uso terapêutico , Paracoccidioidomicose/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Tomografia Computadorizada por Raios X
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