RESUMO
This study aimed to assess the nutritional status of vitamin A and associated factors in children assisted in Primary Care Health in Goiânia, Goiás, Brazil. This is a cross-sectional study with a sample of 228 children 12 to 16 months of age. The nutritional status of vitamin A was assessed by serum retinol concentration, determined by high performance liquid chromatography. Multiple linear regression models with hierarchical selection of independent variables were used to evaluate the correlation with serum retinol as the dependent variable. The vitamin A deficiency (retinol < 0,7 μmol/L) was observed in 14,0% of the children. Maternal schooling and hemoglobin concentration were positively correlated with serum retinol concentration, while C-reactive protein showed a negative correlation (R2 = 0,1648). The vitamin A deficiency in one-year-old children attended in Basic Health Units in Goiânia configures itself as a moderate public health problem. Actions to promote maternal education, morbidity control and prevention of other micronutrient deficiencies are important for prevention and control of the vitamin A deficiency in this population.
Este estudo teve por objetivo avaliar o estado nutricional de vitamina A e fatores associados em crianças atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Goiânia, Goiás. Trata-se de estudo transversal com amostra composta por 228 crianças de 12 a 16 meses de idade. O estado nutricional de vitamina A foi avaliado pela concentração sérica de retinol, determinada por cromatografia líquida de alta resolução. Modelos de regressão linear múltiplos com seleção hierárquica de variáveis independentes foram utilizados para avaliar a correlação com a concentração sérica de retinol como variável dependente. A deficiência de vitamina A (retinol < 0,7 μmol/L) foi observada em 14,0% das crianças. A escolaridade materna e a concentração de hemoglobina apresentaram correlação positiva com a concentração sérica de retinol, enquanto a proteína C-reativa apresentou correlação negativa (R2 = 0,1648). A deficiência de vitamina A em crianças de um ano atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Goiânia configura-se como um problema de saúde pública moderado. Medidas de incentivo à maior escolaridade materna, controle de morbidades e prevenção de carências de outros micronutrientes são importantes para prevenção e controle da deficiência de vitamina A nessa população.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Vitamina A/sangue , Estado Nutricional , Atenção Primária à Saúde , Fatores Socioeconômicos , Brasil/epidemiologia , Estudos TransversaisRESUMO
Objetivo: Avaliar o consumo alimentar e o perfil antropométrico, comparar a composição corporal entre os sexos e analisar a adequação da ingestão alimentar às necessidades de bailarinos profissionais e semiprofissionais. Métodos: Foram analisados 16 bailarinos de ambos os sexos, com idade entre 20 e 35 anos de uma companhia de dança contemporânea, de nível internacional, de Goiânia (GO). Foram coletados peso; altura, dobras cutâneas tricipital, peitoral, subescapular, axilar média, suprailíaca, abdominal e da coxa; e dois recordatórios de 24 horas. Para ingestão energética, as recomendações utiizadas foram a do Institute of Medicine e para o s macronutrientes, Institute of Medicine e American College of Sports Medicine. Os dados foram digitados no Epi Info 6.04 e analisados no Statistical Package for Social Sciences 18.0. Foram aplicados os testes Shapito-Wilk, Mann Whitney e Wilcoxon com nível de significância de 0,05. Resultados: A única medida corporal que diferiu entre os grupos foi, no caso das mulheres, a dobra tricipital, com menor valor no grupo profissional (p=0,03). As dobras cutâneas tricipital e da coxa (p,0,001), peitoral (p=0,007) e suprailíaca (p=0.009) diferiram entre os sexos, sendo maiores entre as mulheres. A ingestão energética foi inferior às necessidades tanto para as mulheres (p=0,01), quanto para os homens (p=0,02). Conclusão: Não houve diferença significativa na composição entre indivíduos do mesmo sexo. A porcentagem de gordura e as dobras cutâneas tricipital, peitoral, suprailíaca e da coxa foram maiores entre as mulheres. Os consumos de energia, carboidratos e proteínas foram inferiores às recomendações
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Antropometria , Composição Corporal , Dança , Ingestão de Alimentos , Ingestão de Energia , Comportamento Alimentar , Dobras Cutâneas , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
The objective of this study was to assess the prevalence of anemia and the therapeutic and prophylactic response to ferrous sulfate and folic acid. A double-blind, randomized, controlled clinical trial was conducted with 196 children 6 to 24 months of age enrolled in municipal daycare centers in Goiânia, Goiás State, Brazil. The children were assigned to two treatment groups that received a daily dose (5 times a week) of either 4.2mg/kg/day of ferrous sulfate + folic acid (50µg) or 4.2mg/kg/day of ferrous sulfate + folic acid placebo. One of the prevention groups received 1.4mg/kg/day of ferrous sulfate + folic acid (50µg/day) and the other 1.4mg/kg/day of ferrous sulfate + folic acid placebo. Supplementation lasted approximately three months. Baseline anemia prevalence was 56.1 percent (95 percentCI: 48.9-63.1). After treatment, anemia prevalence in the folic acid group (14 percent) was lower than in the placebo group (34.9 percent) (p = 0.02). After prophylaxis in the non-anemic children, the incidence of anemia did not differ between the groups, but there was an increase in hemoglobin level in the folic acid group (p = 0.003). Iron plus folic acid was effective for the treatment of anemia and improvement of hemoglobin level in non-anemic children.
Avaliar a prevalência de anemia e a resposta terapêutica e profilática do sulfato ferroso e ácido fólico. Realizou-se um ensaio clínico controlado randomizado, duplo-cego, com 196 crianças de 6 a 24 meses, dos Centros Municipais de Educação Infantil de Goiânia, Goiás, Brasil. As crianças foram alocadas em dois grupos de tratamento que receberam dose diária (5x/semana) com 4,2mg/kg/dia de sulfato ferroso + ácido fólico (50µg) ou 4,2mg/kg/dia de sulfato ferroso + placebo de ácido fólico. Um dos grupos de prevenção recebeu 1,4 mg/kg/dia de sulfato ferroso + ácido fólico (50µg/dia) e o outro 1,4mg/kg/dia de sulfato ferroso + placebo de ácido fólico. A suplementação durou cerca de três meses. A prevalência de anemia inicial foi de 56,1 por cento (IC95 por cento: 48,9-63,1). Após o tratamento, a prevalência de anemia no grupo ácido fólico (14 por cento) foi menor que no grupo placebo (34,9 por cento; p = 0,02). Após profilaxia dos não anêmicos, a incidência de anemia não diferiu entre os grupos, porém, houve incremento da hemoglobina no grupo ácido fólico (p = 0,003). O ferro associado com ácido fólico foi eficaz no tratamento da anemia e na melhoria da hemoglobina nos não anêmicos.
Assuntos
Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Anemia Ferropriva/tratamento farmacológico , Anemia Ferropriva/prevenção & controle , Compostos Ferrosos/administração & dosagem , Ácido Fólico/administração & dosagem , Hematínicos/administração & dosagem , Hemoglobinas/análise , Anemia Ferropriva/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Creches , Suplementos Nutricionais , Esquema de Medicação , Métodos Epidemiológicos , Deficiência de Ácido Fólico/diagnóstico , Ácido Fólico/sangue , Placebos , Resultado do Tratamento , /sangueRESUMO
Objetivos: Verificar a prevalência de anemia e da etiologia ferropriva em lactentes, e identificar os seus fatores de risco; avaliar um novo método indireto para estimativa dos riscos de anemia, e a imunidade humoral destas crianças. Métodos: Estudo transversal foi realizado com 110 lactentes a termo, de 6 a 12 meses de idade, em uma unidade pública de saúde em Goiânia, Brasil. Realizou-se inquéritos socioeconômico, demográfico, reprodutivo, antropométrico e dietético. Colheu-se sangue venoso, em jejum, para análise da hemoglobina, amplitude de distribuição dos eritrócitos (RDW), ferritina, ferro sérico, proteína C-reativa, imunoglobulinas séricas IgA, IgM, e IgG e suas subclasses (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4) e os componentes do complemento C3c e C4. Resultados: A prevalência de anemia observada foi de 60,9 por cento. Ao se considerar no diagnóstico da anemia a alteração da hemoglobina mais dois índices entre volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM), ferritina ou ferro sérico, a prevalência de etiologia ferropriva foi de 87 por cento. Porém, ao se incluir entre os índices o RDW, a prevalência foi de 97,8 por cento. As melhores correlações entre as variáveis bioquímicas e hematológicas foram hemoglobina e hematócrito (r = 0,95) e HCM com o VCM (r = 0,95). Os fatores de risco identificados pela regressão logística múltipla foram o sexo masculino (OR=2,38), lactentes cujas mães eram donas de casa (OR = 5,01) e residências com mais de três membros (OR = 3,08). A introdução da carne após os 6 meses foi também um fator de risco (OR = 3,3). Houve um efeito dose resposta entre o consumo de leite e a prevalência de anemia ajustada pelo sexo e idade (Efeito = 0,12; IC 95 por cento: 0,02, 0,22). A densidade de ferro (6 aos 9 meses) e a velocidade de ganho de peso (9 aos 12 meses) afetaram significativamente a probabilidade do lactente ter anemia. A anemia e a deficiência de ferro não alteraram a imunidade humoral dos lactentes, ao se utilizar a ferritina como parâmetro. Os níveis de IgG, IgG1, IgG2, C3c e C4 foram significativamente maiores naqueles com redução do ferro sérico. As principais imunoglobulinas que tiveram os níveis aumentados nos anêmicos e não anêmicos foram a IgG, IgG1, e componentes C3c e C4 do complemento...
Assuntos
Anemia , Anemia Ferropriva , Imunoglobulinas , Lactente , Fatores de RiscoRESUMO
No intuito de melhor conhecer a saúde da populaçäo, os fatores que a determinam, a evoluçäo do processo da doença e a repercussäo das açöes propostas para a cura ou erradicaçäo de seu curso, a ciência desenvolveu várias formas de abordagem e investigaçäo. Sendo assim, na prática pediátrica, a epidemiologia tem papel preponderante na atençäo à saúde, contribuindo no conhecimento das relaçöes entre doenças infantis graves, na etiologia de doenças controladas por vacinaçäo, e ainda no estabelecimento das condiçöes sociais e econômicas como determinantes dos perfis de morbidade e mortalidade infantis. Na investigaçäo de um tema, os estudos epidemiológicos podem ser observacionais ou experimentais. Os estudos observacionais incluem os descritivos (transversais) e analíticos (coorte e caso-controle)...