RESUMO
O envolvimento do sistema nervoso na síndrome hipereosinofílica idiopática é achado comum, sendo a neuropatia periférica a manifestaçäo neurológica mais freqüente, comumente surgindo no início ou após o aparecimento da eosinofilia. Os autores descrevem o caso de paciente de 42 anos, do sexo masculino, com eosinofilia persistente (> 1500 mm3) por período superior a 6 meses, na ausência de causa conhecida para eosinofilia com acometimento de órgäos-alvo, no qual o envolvimento neurológico, que precedeu de meses a elevaçäo da contagem periférica de eosinófilos, consistiu de neuropatia periférica e acometimento näo-usual de nervo craniano. Havia severa fraqueza e atrofia distais nos 4 membros, com distúrbios sensitivos que se desenvolveram ao longo desses meses, juntamente com surdez neurossensorial à esquerda. Estudos eletrodiagnósticos demonstraram comprometimento generalizado dos nervos, do tipo axônico. A biópsia de nervo näo revelou infiltraçäo eosinofílica ou alteraçöes vasculíticas, sugerindo que produtos eosinofílicos neurotóxicos possam exercer influência na neuropatia. Houve marcada reduçäo da contagem de eosinófilos e leve reduçäo das alteraçöes sensitivas e motoras durante o curso de corticoterapia