RESUMO
Objetivo Caracterizar la dispensa de antibióticos a pacientes ambulatorios en un instituto de seguridad social universitario durante el año 2020. Método Se realizó un estudio observacional, descriptivo-correlacional de utilización de medicamentos. Para cuantificar la dispensa, se utilizó la dosis diaria definida (DDD) por 1 000 habitantes por día (DHD) y la unidad de dosis, recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), y el valor intrínseco terapéutico potencial como indicador cualitativo, según Laporte y Tognoni. Resultados Se incluyeron 4 748 dispensaciones ambulatorias. Edad promedio: 42 años; rango: 0-94 años, con predominio del sexo femenino (55%). La mayoría pertenecían al grupo de las penicilinas (51,3%) con predominio de amoxicilina en asociaciones a dosis fija o como monofármaco (48,3%), seguida por los macrólidos (21,0%) y las fluoroquinolonas (17,0%). Se pudo apreciar un consumo potencial de 7,7 DHD, lo cual implica que, en promedio, 7 de cada 1 000 afiliados de la institución estuvo expuesto a estos agentes diariamente, con predominio de amoxicilina asociada a ácido clavulánico (2,2 DHD). Conclusión La población general de universitarios estuvo expuesta a una prescripción alta de amoxicilina en asociaciones a dosis fijas, algunas de valor inaceptable o relativa, así como también a los nuevos macrólidos y fluoroquinolonas de segunda y tercera generación. Esto requiere especial atención, porque el consumo indiscriminado a nivel ambulatorio de antibióticos de amplio espectro podría convertirse en un factor de riesgo para el desarrollo de resistencia bacteriana; implica, además, un riesgo en la aparición de eventos adversos serios y un incremento en el gasto sanitario.
Objective To characterize the dispensing of antibiotics to outpatients of a university social security institute during the year 2020. Methods An observational, descriptive-correlational study of drug use was carried out. To quantify the dispensation, the defined daily dose (DDD) per 1 000 inhabitants per day (DHD) and the dose unit, recommended by the World Health Organization (WHO), were used. The classification of potential therapeutic intrinsic value, by Laporte and Tognoni, was used as a qualitative indicator. Results A total of 4 748 outpatient dispensations of antibiotics were included, 55% for the female sex. Average age: 42 years; range: 0-94 years. The majority belonged to the penicillin group (51.3%) with a predominance of amoxicillin (48.3%) in fixed-dose associations or mono-drug, followed by macrolides (21.0%) and fluoroquinolones (17.0%). A potential consumption of 7.7 DHD was observed, which implies that, on average, 7 out of every 1 000 members of the institution were exposed to these agents daily with a predominance of amoxicillin associated with clavulanic acid (2.2 DHD). Conclusion The general population of university students was exposed to high fixed-dose associations prescription of amoxicillin, some of relative or unacceptable potential therapeutic intrinsic value, as well as to the new macrolides and second or third generation of fluoroquinolones. This requires special attention because the indiscriminate outpatient use of broad-spectrum antibiotics could become a risk factor for the development of bacterial resistance. It also implies a higher risk of serious adverse events and an increase in healthcare costs.
RESUMO
INTRODUCCIÓN: La automedicación ha sido una estrategia frecuentemente utilizada como respuesta a una situación de malestar o enfermedad, ha jugado y juega un rol importante como primer eslabón en la atención de la salud, aunque no se la reconoce como tal. Se trazó como objetivo analizar la automedicación desde la perspectiva de los propios actores sociales. MATERIAL Y MÉTODO: Investigación de metodología cualitativa entre estudiantes universitarios de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste de Corrientes, Argentina, durante el ciclo lectivo 2013. Se utilizó el Método Comparativo Constante de Glaser y Strauss. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, en profundidad. Se procedió a un análisis en espiral, arribándose a la generación de categorías respaldadas por fragmentos textuales de las entrevistas. RESULTADOS: Los estudiantes universitarios se sienten seguros y capaces de a automedicarse ante cuadros clínicos que les resultan de baja complejidad y los previamente vivenciados por ellos o por familiares y conocidos. DISCUSIÓN: El sentirse enfermo es una vivencia inseparable de la personalidad y de la biografía de cada sujeto. La respuesta a esa enfermedad es un saber heredado de la historia epigénica o formativa que ha sido olvidada tras su caída en la inmediatez.
INTRODUCTION: Self-medication is a frequently used strategy in response to disconfort or illness. It plays an important role in the initial access to primary care, although this is not recognized. The objective of the present study was to analize selfmedication from the perspective of the social actors themselves MATERIAL AND METHODS: A qualitative methodology was used among university students from the Faculty of Medicine, Universidad Nacional del Nordeste in Corrientes, Argentina, during 2013. The Constant Comparative Method of Glaser and Strauss was used. The data was collected through in depth semistructured interviews. Spiral analysis was applied, generating categories supported by textual fragments from the interviews.RESULTS: We found university students feel safe and able to selfmedicate for clinical symp-toms of low complexity, and symptoms previously experienced by themselves, or by relatives and acquaintances.DISCUSION: Feeling ill is an experience inseparable from the personality and biography of the individual. The answer to illness is an inherited knowledge of the epigenetic or formative history that gets forgotten when it falls into immediacy