Ergonomics of anatomical bra models for breastfeeding: a contribution of nursing / Ergonomía de modelos anatómicos de sostén para lactancia materna: una contribución de la enfermería / Ergonomia de modelos anatômicos de sutiã para amamentação: uma contribuição da enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze the ergonomics of two models of breastfeeding bras. Methods: descriptive study carried out with 152 infants in a Brazilian university hospital. The prototypes were separated into two groups (A and B). To compare the two bra models, the Odds Ratio (OR) was used as a measure of the strength of the association. In subjective perceptions, the Modified Borg Scale, and the chi-square test of independence (χ2) were used. To compare the two prototypes, the Z test and logistic regression analysis were performed. A significance level of 5% was considered. Results: the bra in group B was more suitable for ergonomics of physical and psycho-aesthetic comfort than the bra in group A (p < 0.0001), according to the logistic regression tests. Conclusions: modeling B was ergonomically adequate, with usability and evaluation criteria centered on breastfeeding women.

RESUMEN Objetivos: analizar la ergonomía de dos modelados de sostén para lactancia materna. Métodos: estudio descriptivo realizado con 152 lactantes en un hospital universitario brasileño. Los prototipos fueron separados en dos grupos (A y B). Para comparar los dos modelados de sostén, fue utilizado la Odds Ratio (OR) como una medida de intensidad de la asociación. En las percepciones subjetivas, se utilizaron la Escala de Borg Modificada y el test chi-cuadrado de independencia (χ2). Para comparar los dos prototipos, se realizó el test Z y análisis de regresión logística. Se consideró un nivel de significación de 5%. Resultados: el sostén del grupo B fue el más adecuado para ergonomía de conforto físico y psicoestético del que el del grupo A (p < 0,0001), segundo los testes de regresión logística. Conclusiones: el modelado B fue ergonómicamente adecuado, con criterios de usabilidad y evaluación centrada en las lactantes.

RESUMO Objetivos: analisar a ergonomia de duas modelagens de sutiãs para amamentação. Métodos: estudo descritivo realizado com 152 lactantes em um hospital universitário brasileiro. Os protótipos foram separados em dois grupos (A e B). Para comparar as duas modelagens de sutiãs, foi utilizado a Odds Ratio (OR) como uma medida de intensidade da associação. Nas percepções subjetivas, utilizaramse a Escala de Borg Modificada e o teste qui-quadrado de independência (χ2). Para comparar os dois protótipos, realizou-se o teste Z e análise de regressão logística. Considerou-se um nível de significância de 5%. Resultados: o sutiã do grupo B foi o mais adequado para ergonomia de conforto físico e psicoestético do que o do grupo A (p < 0,0001), segundo os testes de regressão logística. Conclusões: a modelagem B foi ergonomicamente adequada, com critérios de usabilidade e avaliação centrada nas lactantes.

Evidências da mama puerperal por termografia: relato de caso / Evidencias de la mama puerperal por termografía: informe de caso / Evaluation of the puerperal breast through thermography: a case report

RESUMO Objetivo: analisar a temperatura da mama puerperal utilizando termografia por infravermelho. Método: estudo realizado no Banco de Leite Humano de um Hospital de Curitiba em 2011. Selecionou-se aleatoriamente uma lactante com ingurgitamento bilateral nos quadrantes externos das mamas, e inspecionou-se a temperatura. Resultados: encontrou-se um lobo mamário macio com assimetria térmica de 1,5ºC, comparado à região contralateral, mas não se identificou assimetria térmica na temperatura geral entre as mamas. Conclusão: este caso sugere que assimetria térmica na mama puerperal está relacionada ao volume de leite nos lobos e não a disfunções ou patologias nesses lobos. O estudo abre perspectivas para aprofundamento da compreensão da fisiologia lactacional com a ampliação do grupo amostral avaliado nesta pesquisa. A termografia é uma técnica adequada às lactantes, mas requer sala apropriada, tempo para aclimatação e conhecimento da anatomia mamária.

RESUMEN Objetivo: Analizar la temperatura de la mama puerperal utilizando termografía infrarroja. Método: Estudio realizado en Banco de Leche Humana de hospital de Curitiba en 2011. Se seleccionó aleatoriamente una lactante con ingurgitación bilateral en cuadrantes externos de las mamas, y se verificó la temperatura. Resultados: Se halló un lóbulo mamario blando con asimetría térmica de 1,5ºC comparado con la zona contralateral, no identificándose asimetría térmica en temperatura general entre mamas. Conclusión: Este caso sugiere que la asimetría térmica en la mama puerperal está relacionada con el volumen de leche en los lóbulos, y no con disfunciones o patologías en dichos lóbulos. El estudio ofrece perspectivas para profundizar la comprensión de la fisiología lactante, ampliando el grupo muestral evaluado en este estudio. La termografía es una técnica adecuada para las lactantes, aunque requiere de ámbito adecuado, tiempo de aclimatación y conocimiento de la anatomía mamaria.

ABSTRACT Objective: to analyze puerperal breast temperature using infrared thermography. Method: study performed at the Human Milk Bank of a Hospital in Curitiba, Brazil. A lactating mother with bilateral engorgement in the external breast quadrants was randomly selected and the temperature was measured. Results: A soft mammary lobe was found, with thermal asymmetry of 1.5ºC, compared to the contralateral region, however no thermal asymmetry was identified in the general temperature between the breasts. Conclusion: this case suggests that thermal asymmetry in the puerperal breast is related to the volume of milk in the lobes and not to dysfunctions or pathologies in these lobes. The study indicates possibilities for deepening the understanding of lactational physiology with the amplification of the sample group evaluated in this study. Thermography is a technique suitable for lactating mothers, however requires an appropriate room, time for acclimatization and knowledge of the mammary anatomy.

Breast evaluation during lactation using thermography and pressure algometry / Avaliação da mama na lactação por termografia e presença de dor

Objective:To obtain scientific evidence of alterations in puerperal breast based on clinical examinations and pain measurements using pressure algometry and thermography.Methods:This qualitative descriptive and experimental study examined six lactating women included in a Human Milk Bank. Using clinical examinations, pressure algometry, and thermography, data from puerperal mammary glands were collected. A descriptive analysis of the quantitative variables expressed as averages, minimal and maximal values, and standard deviations was conducted. Image analyses were performed using a ThermaCAM™ 2.9 (FLIR Systems, Inc.) software.Results:Flaccid mammary glands were the coldest, with an average temperature of 32.7°C (SD±0.32386°C), and more tolerant to pain, with an average of 1.87 kgf/m2 (SD ±0.29558 kgf/m2). The greater the degree of engorgement, the higher the temperature observed.Conclusion:The results indicate that it is possible to use clinical examinations, pressure algometry, and infrared thermography to delineate patterns between various events affecting the mammary glands during lactation.

Objetivo: Identificar evidências científicas das alterações na mama puerperal baseadas no exame clínico, na medição da dor por algometria de pressão e termografia. Métodos: Estudo descritivo, experimental, de abordagem qualiquantitativa, realizado com seis lactantes em um Banco de Leite Humano. Por meio de exame clínico, algometria de pressão e termografia, foram coletados dados das mamas em fase puerperal. Efetuou-se a análise descritiva das variáveis quantitativas expressas por médias, valores mínimos, máximos e desvios-padrão. Resultados: As mamas flácidas foram as mais frias com temperatura média de 32,7°C (DP±0,32386) e mais tolerantes à dor, com média de 1,87 kgf (DP±0,29558). Quanto maior a intensidade do ingurgitamento, maior foi a temperatura encontrada. A análise das imagens foram realizadas utilizando o software Therma CAM™ 2,9 (FLIR Systems, Inc). Conclusão: Os resultados indicam que, a partir do exame clínico, algometria de pressão e termografia infravermelha, foi possível delinear um padrão diferencial entre os vários eventos que acometem a mama no processo da lactação.

Assessment of techniques of massage and pumping in the treatment of breast engorgement by thermography / Avaliação das técnicas de massagem e ordenha no tratamento do ingurgitamento mamário por termografia / Evaluación de las técnicas de masaje y bombeo en el tratamiento de la congestión mamaria por termografía

OBJECTIVE: to evaluate techniques of massage and pumping in the treatment of postpartum breast engorgement through thermography. METHOD: the study was conducted in the Human Milk Bank of a hospital in Curitiba, Brazil. We randomly selected 16 lactating women with engorgement with the classification lobar, ampullary and glandular, moderate and intense. We compared the differential patterns of temperature, before and after the treatment by means of massage and pumping. RESULTS: we found a negative gradient of 0.3°C of temperature between the pre- and post-treatment in the experimental group. Breasts with intense engorgement were 0.7°C warmer when compared with moderate engorgement. CONCLUSION: massage and electromechanical pumping were superior to manual methods when evaluated by thermography. REBEC: U1111-1136-9027. .

OBJETIVO: avaliar técnicas de massagem e ordenha no tratamento do ingurgitamento mamário puerperal, por meio da termografia. MÉTODO: a pesquisa foi realizada no Banco de Leite Humano de um hospital de Curitiba, Brasil. Selecionaram-se, aleatoriamente, 16 lactantes com ingurgitamento com classificação lobar, ampolar e glandular moderado e intenso. Compararam-se os padrões diferenciais de temperatura, antes e após o tratamento realizado, por meio de massagem e ordenha. RESULTADOS: constatou-se um gradiente negativo de 0,3ºC de temperatura entre o pré e o pós-tratamento no grupo experimental. Mamas com ingurgitamento intenso foram 0,7ºC mais quentes quando comparadas com ingurgitamento moderado. CONCLUSÃO: a massagem e ordenha eletromecânicas são superiores às manuais, quando avaliadas por termografia. REBEC: U1111-1136-9027. .

OBJETIVO: evaluar los métodos de masaje y bombeo en el tratamiento de la congestión mamaria posparto a través de la termografía. MÉTODO: el estudio se realizó en el Banco de Leche Humana de un hospital en Curitiba, Brasil. Se seleccionaron al azar 16 mujeres en periodo de lactancia con congestión con clasificación lobar, ampular y glandular, moderada e intensa. Se compararon los patrones diferenciales de temperatura, antes y después del tratamiento por medio de masaje y bombeo. RESULTADOS: se encontró un degradado negativo de 0,3°C de temperatura entre el pre y post-tratamiento en el grupo experimental. Las mamas con intensa congestión eran 0,7°C más caliente en comparación a aquellos con congestión moderada. CONCLUSIÓN: el masaje y el bombeo electromecánico fueron superiores a los métodos manuales cuando se evaluaron por termografía. REBEC: U1111-1136-9027. .