O uso de parafusos de osteossíntese nas artrodeses do tarso / Use of osteosynthesis screws in tarsal arthrodesis

Os autores apresentam os resultados obtidos com triplice artrodese do tarso em 18 pés, seguidos por período médio de 34,6 meses. Em todos os casos utilizaram-se parafusos de esponjosa de 6,5mm para estabilizar a artrodese. Foi obtida consolidaçäo em todos os casos e o índice de resultados satisfatórios foi de 88,8 por cento. Sendo a tríplice artrodese cirurgia ainda largamente utilizada, recomenda-se o uso de parafusos de osteossíntese para fixaçäo interna por torná-la mais estável, assegurando que o alinhamento obtido na mesa operatória seja mantido, possibilitando mobilizaçäo mais precoce e tornando seus resultados mais previsíveis.

Estudo retrospectivo comparativo de algumas técnicas cirúrgicas no tratamento do "hallux valgus" / A comparative retrospective study of some surgical techniques in the treatment of hallux valgus

Em estudo retrospectivo os autores comparam os resultados de 70 pés operados de hallux valgus, com seguimento médio de 58 meses, pelas seguintes técnicas: Hohmann, chevron, tipo Lelièvre-Viladot e osteotomia na base do primeiro metatarsiano. Confrontam-se as variaçöes pré e pós-operatórias, mediante análise dos resultados, que foram obtidos baseados em critérios subjetivos e objetivos. Conclui-se que as variaçöes encontradas nos valores pré e pós-operatórios dos ângulos intermetatársico, de valgismo do hallux e protusäo relativa do primeiro metatarsiano säo fatores fundamentais para obter bons resultados com as diversas técnicas cirúrgicas em estudo. Além disso, a avaliaçäo de cada caso de maneira individual é de suma importância para decidir pelo procedimento ideal a ser feito

Estudo biomecânico comparativo de dois métodos de fixaçäo da osteotomia de Hohmann / Biomechanic comparasion of two methods of Hohmann osteotomy

Dois métodos de fixaçao da osteotomia de Hohmann para hallux valgus foram comparados biomecanicamente usando ossos de cadáveres humanos frescos. As osteotomias foram realizadas através dos colos dos primeiros metatarsianos e fixados com fio de Kirschner de 2,0mm e banda de tensÝo capsular em um grupo, e com parafuso de 3,5mm, utilizando técnica de compressao interfragmetar ebanda de tensao capsular, no outro grupo. Os espécimes foram testados utilizando-se aparelho manufaturado em conjunto com o Serviço de Engenharia Biomédica, tendo como finalidade determinar a carga aplicada e o deslocamento resultante. Curvas de carga-deslocamento foram obtidas e a dureza da síntese determinada a partir da inclinaçao inicial dessas curvas. A fixaçao com parafusos mostrou maior rigidez inicial, mas nao foi superior estatisticamente à fixaçao com fio de Kirschner (p > 0,05). O grupo em que foi utilizado parafuso apresentou falência por quebra, enquanto no grupo em que foi usado fio de Kirschner esse padrÝo nÝo foi encontrado.

Equipamentos para avaliaçäo de técnicas de osteotomia / Equipment for osteotomy technical evaluation

O sistema proposto visa avaliar, qualitativa e quantitativamente, o comportamento de diferentes técnicas de síntese pós-osteotomia em metatarsos, mediante aplicação de esforços conhecidos em suas extremidades.

The equipment measures the deviation of the first metatarsal head as a result of forces applied through its plantar surface. Load displacement curves were obtained and the stiffness of severa! metatarsal osteotomy j!xation techniques were then compared