Calidad percibida e impacto en el bienestar de usuarias en la unidad de parto de un hospital chileno / Perceived quality and impact on the well-being of usersin a Chilean hospital delivery unit

RESUMEN Objetivo Determinar la manera como es percibida la calidad en un hospital del sur de Chile y el impacto que tiene en el bienestar de las sus usuarias, con el fin de retroalimentar a los tomadores de decisiones, de modo tal que puedan orientar sus estrategias y políticas a resolver las debilidades detectadas y potenciar los puntos fuertes evidenciados. Metodología Se utilizó un enfoque cuantitativo, exploratorio y descriptivo de corte transversal, empleando el modelo Servperf (adaptado con 22 ítems), el cual se aplicó vía telefónica a una muestra aleatoria conformada por 155 mujeres para un intervalo de confianza del 95% y un nivel de error del 5%. Se evaluó confiabilidad del instrumento mediante Alpha de Cronbach, el cual resultó ser 0,872. Resultados Casi la mitad de las puérperas evaluaron la calidad como "regular". No obstante, un tercio la calificó como "alta". Conclusiones Los resultados obtenidos de la aplicación del análisis de la varianza de un factor (ANOVA) indican que no existen diferencias significativas en la calidad percibida por las usuarias, dependiendo de las variables "nacionalidad", "nivel educacional", "estado civil", "sector de residencia", "tipo de partos" y "número de partos", pero sí en cuanto a la variable "edad".

ABSTRACT Objective To determine the way in which quality is perceived in a Chilean hospital, and the impact that well-being has on its users, with the purpose of giving feedback to decision makers, so they may orient their strategies and policies to solve detected weaknesses and reinforce the strong aspects observed. Methodology To achieve this, a qualitative, exploratory and descriptive approach on a cross-sectional study was used; implementing the Servperf model (adapted with 22 items), which was applied by telephone to a random sample constituted by 155 woman with a statistic confidence interval of 95% and an error level of 5%. Confidence was evaluated through Cronbach Alpha instrument, the result being 0,872. Results Practically half of the postpartum woman evaluated quality as regular, and almost a third qualifies it as high. Conclusions Obtained results from the factor's variance applied analysis (ANOVA) indicate that there are no significant differences in perceived quality by users depending on country of origin, educational level, civil status, neighborhood of residence, type or number of births; though there is on the age variable.

Satisfacción laboral y motivación en profesionales obstetras en un hospital en Chile / Job satisfaction and motivation in obstetric professionals of a Chilean hospital

El principal activo de las organizaciones está constituido por sus trabajadores, por lo cual se debe prestar una especial atención a su motivación y satisfacción, y también a la relación con el desempeño. La satisfacción laboral de los profesionales del sistema de salud se relaciona directamente con la calidad de servicio ofrecido, de ahí la importancia de su medición. La insatisfacción puede repercutir negativamente en la calidad de atención. La presente investigación tiene por objetivo determinar el nivel de satisfacción y motivación laboral de los y las profesionales matronas del Hospital de Puerto Montt-Chile, para lo cual se realizó un estudio de carácter cuantitativo, descriptivo y transversal. Para medir la motivación se empleó el Job Diagnostic Survey y para la satisfacción se utilizó la escala de satisfacción laboral SL-SPC. Se logró determinar que los profesionales poseen niveles de motivación media-alta en todas las dimensiones estudiadas. Respecto a los factores de satisfacción, el estudio arrojó un nivel medio-bajo, en la mayoría de los factores medidos.

The main asset of an organization is its workers. Special attention must be paid to their motivation and satisfaction and also to how they relate to performance. Job satisfaction of health care professionals is directly related to the quality of care provided, hence the importance of its measurement. Dissatisfaction can negatively impact the quality of care. The purpose of this study is to determine the level of satisfaction and work motivation of the midwifery professionals of the Hospital of Puerto Montt (Chile). We used a quantitative, descriptive, and cross-sectional study. To measure motivation, we used the Job Diagnostic Survey, and to measure satisfaction, we used the SL-SPC scale. It was possible to determine that the professionals have medium-high levels of motivation in all the dimensions studied. Regarding satisfaction factors, the study showed a medium-low level, in most of the factors measured.

Perfil de resistencia a los antimicrobianos en agentes causantes de infección del tracto urinario en niños chilenos: programa de vigilancia PRONARES / Antimicrobial susceptibility of agents causing urinary tract infections in chilean children: PRONARES surveillance program

Background: PRONARES (Programa Nacional de Vigilancia de Resistencia) is a national surveillance program for antimicrobial susceptibility, focused in different syndromes and among these, urinary tract infections. The work is done in a laboratory net that uses common protocols and whose data are centrally analyzed using the WHONET program. Aim: To analyze the pattern of antimicrobial susceptibility of agents causing urinary infections in children in the period 1997-1999. Material and methods: In the study period, 5,525 strains were analyzed. Of these, 2,307 came from pediatric patients (1,495 hospitalized and 803 ambulatory). Results: The most common causative agent was E. coli in 74,2 percent of cases, followed by Klebsiella spp in 8,2 percent and other agents in a lower frequency. Of E. coli strains, 74 percent were resistant to ampicillin, 52 percent to clotrimoxazole and 30 percent to first generation cephalosporins. These strains were sensitive to second and third generation cephalosporins, aminoglycosides, ciprofloxacin and nitrofurantoin. Strains from nosocomial or community infections had similar antimicrobial susceptibility. Klebsiella spp had a high rate of antimicrobial resistance (over 40 percent), that was even higher among nosocomial strains. It was 90 percent susceptible to ciprofloxacin and 100 percent to imipenem. All centers from which strains came had a similar pattern of susceptibility, with the exception of a pediatric center that had significantly higher resistance levels. Conclusions: The current therapeutic recommendations for urinary tract infections in children caused by E coli, are still pertinent, but the use of first generation cephalosporins must be cautious. The treatment of Klebsiella spp requires an individual antibiogram

Fiebre paratifoidea B en niños del área norte de Santiago: un análisis de su significación epidemiológica / Paratyphoid B fever in children of the north area in Santiago: analysis of its epidemiological significance

Las fiebres tifoidea y paratifoidea son consideradas clínica y epidemiológicamente casi una misma entidad. Sin embargo, para estudios clínico-epidemiológicos, en particular los dirigidos a estudios inmunogenéticos sobre la relación huésped-agente, estas salmonellas deben ser consideradas como diferentes. Este estudio fue hecho para estudiar posibles cambios en el comportamiento de la Salmonella paratyphi B (SPTB) luego de haber sido introducida la cepa viva de la vacuna oral Ty21a en el Area Norte de Santiago. Se revisaron los resultados de hemo y mielocultivos del Laboratorio de Microbiología del Hospital Roberto del Río hechos durante 1983 y el período 1986-89. De 1.204 fiebres tíficas bacteriológicamente comprobadas, el 22,4% correspondieron a SPTB, lo cual fue una frecuencia inesperadamente más alta que las estimaciones anteriores (p < 0,02). En mujeres tíficas, la SPTB fue más frecuente que en varones (p < 0,02). En 697 niños seleccionados por ser residentes del Area Norte, la SPTB fue dos veces más la causa de la enfermedad que en varones de la misma edad (p < 0,009). Se comenta estos resultados teniendo en cuenta que la portación crónica de salmonelas tíficas afecta principalmente a mujeres (5,5: 1). Los resultados no permiten establecer el papel de vacuna oral en los fenómenos descritos