Cinco años de experiencia con misoprostol intravaginal para la inducción de parto: uso de una nueva presentación farmaceútica en supositorios / 5 year experience with intravaginal misoprostol suppositories for labor induction

Se presentan los resultados generales de 1534 casos con diversas patologías inducidos con misoprostol en tabletas, 50 ug intravaginal cada 8 horas por 2 veces al día, durante los años 1997 al 2001 en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Las Higueras de Talcahuano, destacando la baja incidencia de cesárea (6,3 por ciento) y de Apgar bajo a los 5 minutos (0,5 por ciento). En 47 casos se utilizó en forma prospectiva y randomizada para la inducción (enero a marzo de 2002), una nueva presentación farmacéutica (supositorios) aún no comercializada, la cual produjo un alto porcentaje de éxito a las dosis de 50 ug cada 8 horas y 100 ug cada 12 horas, hasta por un período de 48 horas: 96 por ciento y 81,8 por ciento respectivament, con un bajo porcentaje de cesáreas (7,1 por ciento) y de polisistolia (6,4 por ciento) y ningún recién nacido deprimido

Variación de la glicemia durante el test de tolerancia a la glucosa según el anticoagulante utilizado y su repercusión en el diagnóstico de diabetes gestacional / Variation of glicemia during glucose tolerance test depending on anticoagulant utilization and it repercussion in pregnancy diabetes diagnosis

Cincuenta y siete embarazadas con glicemia 1 hora post 50 g de glucosa > a 140 mg/dl fueron sometidas a un test de tolerancia a la glucosa (TTG) oral con 100 g de glucosa. Con el objeto de investigar la influencia del anticoagulante usado en las muestras para glicemia, se toman dos alícuotas a las 0-1-2 y 3 horas, una con fluoruro de sodio y la otra con heparina, las que se almacenan para ser analizadas al final del test. Los promedio de todas las glicemias tomadas con heparina fueron menores, debido a que este anticoagulante no inhibe la glucólisis como el fluoruro. Esto es especialmente importante en los TTG negativos con glicemias límites pues podría tratarse de falsos negativos. Se obtuvo 8 TTG positivos con fluoruro y 5 con heparina (37,5 por ciento de subdiagnóstico). En una serie de 28 pacientes normales el valor de la glicemia basal fue disminuyendo a medida que pasaba el tiempo para ser procesada. A las 3 horas, el nivel de glucosa bajó 16,9 por ciento en muestras con heparina y 6,7 por ciento con fluoruro (p < 0,01)

Uso actual de misoprostol intravaginal para inducción de parto en diferentes patologías / Use of intravaginal misoprostol to labor induction in different pathologies

Se presentan los resultados generales de 542 casos con diversas patologías inducidos con misoprostol 50 ug intravaginal cada 8 horas por dos veces al día durante los años 1997 y 1998 en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital de Talcahuano, 138 de ellos fueron seguidos prospectivamente los últimos 4 meses. Se obtuvo un 96,4 por ciento de éxito, 79 por ciento las primeras 24 horas y 17,4 por ciento al día siguiente. El porcentaje de cesárea fue 7,5 por ciento y 6 por ciento de polisistolia y ningún recién nacido deprimido. De los 5 casos de fracasos (3,6) 3 terminaron en cesárea