Protocolo de manejo en mordeduras por animales: revisión de la literatura e informe de casos / A protocol for the management of animal bites: a review of the literature and report of cases

Las mordeduras por animales son heridas complicadas. Estas lesiones pueden ser macerantes, punzantes, lacerantes o avulsivas. Es imprescindible la profilaxis antibiótica, antitetánica y antirrábica. El aspecto más importante es la limpieza de la herida y el ulterior cierre primario de la misma. El manejo postquirúrgico incluye un control estrecho para prevenir o controlar la infección y la revisión secundaria de la cicatriz para reconstrucción, en caso necesario.

Animal bites are complicated wounds. They may consist of crush, punctures, lacerations or avulsions lesions. Antibiotic, tetanus and rabies prophylaxis is indispensable. The most important principle is wound cleansing and subsequent lacerations primary closure. Postoperative management includes close observation to avoid or control infection and secondary scar revision for reconstruction, if necessary.

Reemplazo temporomandibular. ¿Autógeno o aloplástico?: revisión de la literatura / Temporomandibular replacement. Autogenous or alloplastic?: a review of the literature

En algunos casos la patología articular produce la destrucción estructural, por lo que el reemplazo de los componentes de la articulación temporomandibular (ATM) es necesario. Las técnicas quirúrgicas pueden consistir en el reemplazo del cóndilo, la cavidad glenoidea y su eminencia articular, o ambos elementos. En los pacientes en crecimiento con asimetría deben emplearse los injertos costocondrales. La reconstrucción aloplástica es útil en pacientes adultos que han sido sometidos a múltiples operaciones en las que los injertos autógenos han fracasado.

In some cases joint pathology produces the destruction of structures so that replacement of components of temporomandibular joint (TMJ) is necessary. Surgical techniques may consist in replacement of the condyle, fossa components, or both elements. In growing individuals with asymmetry, costochondral grafts should be used. The alloplastic reconstruction is specially useful in adult patients who have undergone multiple operations in which autogenous grafts have failed.

Anquilosis temporomandibular. Revisión de la literatura: protocolo de manejo e informe de un caso / Temporomandibular ankylosis. A review of the literature: management protocol and report of a case

La anquilosis de la articulación temporomandibular (ATM) es una complicación seria, principalmente posterior a traumatismos e infecciones locales o sistémicas. Las causas infecciosas desaparecieron tempranamente con la aparición de los antibióticos. En casos raros la anquilosis de ATM se asocia a enfermedades sistémicas como la espondilitis anquilosante, artritis reumatoide y psoriasis. De acuerdo a las restricciones funcionales y las alteraciones provocadas en el crecimiento facial en la juventud, es deseable una terapia temprana y efectiva. Hay diversas maneras de manejar la anquilosis de la ATM que van desde el empleo de injertos osteocondrales hasta la colocación de prótesis. No existe un concepto quirúrgico estandarizado, pero todos están en función de la cooperación y disciplina que el paciente observe en la fisioterapia postquirúrgica.

Ankylosis of the temporomandibular joint (TMJ) is a serious complication, mainly after trauma and local or systemic infection. The infection cause has nearly disappeared in the era of antibiotics. In rare cases ankylosis is associated with systemic disease such ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis and psoriasis. According to the functional restriction and the provoked disturbances of facial growth in the youth, an early and effective therapy is desirable. There are a wide variety of surgical approaches to TMJ ankylosis, ranging from chondro-osseous grafts to prosthesis. One stdandard surgical concept does not exist, but all surgical concepts are as good as the patient’s cooperation and discipline regarding the postoperative physiotherapy.