RESUMO
RESUMEN Introducción: las infecciones nosocomiales son un problema relevante de salud pública de gran trascendencia económica, social y constituyen un desafío para las instituciones de salud. Objetivo: determinar la incidencia de factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos en el desencadenamiento de las infecciones nosocomiales en el Hospital León Cuervo Rubio de Pinar del Río en el 2017. Métodos: investigación descriptiva, longitudinal y prospectiva en un universo de pacientes que presentaron infecciones nosocomiales (N=361). La muestra fue 357 pacientes con infecciones nosocomiales una vez aplicados los criterios de exclusión. Los controles se seleccionaron aleatoriamente del listado diario de pacientes ingresados. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, estadía hospitalaria, localización de la infección, gérmenes aislados y factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos. Resultados: marcada prevalencia después de los 65 años en ambos sexos, la media de hospitalización de los pacientes con infecciones nosocomiales fue de 7,1 días, la localización más frecuente la respiratoria (46,5 %). El microorganismo más aislado la Escherichia Coli (35,9 %). La presencia de coma en las 48 horas previas a la adquisición de la infección, la cardiopatía isquémica y la insuficiencia renal crónica fueron las variables de riesgo intrínseco más representativas para el desarrollo de una infección nosocomial y las variables de riesgo extrínseco la presencia de sonda nasogástrica, la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos y la intubación. Conclusiones: los factores riesgos intrínseco y extrínseco son representativos en el desencadenamiento de las infecciones nosocomiales. Para disminuir su incidencia es necesaria la prevención y control de los mismos.
ABSTRACT Introduction: hospital-acquired infections stand as a significant public health problem of great economic and social impact and constitute a challenge for the health care institutions. Objective: to determine the incidence of intrinsic and extrinsic risk factors on the triggering for hospital-acquired infections at Leon Cuervo Rubio Clinical Surgical Teaching Hospital in Pinar del Rio during 2017. Methods: descriptive, longitudinal and prospective research in a group of patients who suffered from hospital-acquired infections (N=361). The sample comprised 357 patients presenting these infections once the exclusion criteria were applied. The controls were randomly chosen from a day-to-day list of patients admitted. The variables studied were: age, sex, and hospital stay, with site of the infection, isolated microorganisms as well as intrinsic and extrinsic risk factors. Results: a marked prevalence after 65 years old in both sexes, the mean of patients presenting hospital-acquired infections was 7,1 days; the most frequent site of infections was in the respiratory tract (46,5 %). Escherichia Coli (35,9 %) was the most isolated microorganism. The presence of coma in the previous 48 hours of the infection, ischemic heart disease and chronic renal failure were the most representative variables of intrinsic risk on the triggering for hospital acquired-infections and the variables of extrinsic risk was associated with the presence of nasogastric tube, the stay in the Intensive Care Unit and the intubation. Conclusions: the intrinsic and extrinsic risk factors are representative on the triggering for hospital acquired-infections. Prevention and control are required to decrease its incidence.
RESUMO
RESUMEN Introducción: el mieloma múltiple es un tumor derivado de las células plasmáticas, un tipo de células sanguíneas situadas en la médula ósea que se encargan de producir anticuerpos que sirven para combatir los gérmenes. Objetivo: describir el comportamiento clínico epidemiológico del mieloma múltiple, en pacientes hospitalizados en los servicios de Medicina Interna y Geriatría del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Dr. León Cuervo Rubio de Pinar del Río, durante los años 2017 y 2018. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo. El universo estuvo conformado por 31 pacientes con diagnóstico de mieloma múltiple, la muestra se conformó por 25 pacientes mediante un muestreo simple aleatorio. Resultados: se observó predominio de la enfermedad en los pacientes masculinos y de los grupos de edades de 70-79 años, se obtuvo como principales comorbilidades y complicaciones la anemia y la insuficiencia renal. Conclusiones: es importante el conocimiento del comportamiento clínico epidemiológico del mieloma múltiple para un diagnóstico oportuno e integral y el mejoramiento de la calidad de vida del paciente.
ABSTRACT Introduction: multiple myeloma is a tumor derived from plasma cells, a type of blood cell in the bone marrow that produces antibodies to fight the germs. Objective: to describe the clinical epidemiological behavior of multiple myeloma in patients hospitalized in the Internal Medicine and Geriatrics services at Dr. León Cuervo Rubio Clinical Surgical Teaching Hospital during the years 2017 and 2018, in Pinar del Río. Methods: an observational, descriptive, longitudinal and prospective study was conducted. The target group included 31 patients diagnosed with multiple myeloma; the sample comprised 25 patients by simple random sample. Results: a prevalence of the disease was observed in male patients and in the age group from 70-79 years old. The main comorbidities and complications presented by patients with multiple myeloma were anemia in all of them, and kidney failure. Conclusions: knowledge of the clinical epidemiological behavior of multiple myeloma is important in order to achieve a timely and comprehensive diagnosis to improve the patient's quality of life.