Investigación clinicoepidemiológica en envejecimiento: metodología del proyecto encuesta salud, bienestar y envejecimiento (SABE) en México / Epidemiological clinical research in aging: methodology of the project survey health, wellbeing and ageing in Mexico

La población de personas adultas mayores crece de forma paulatina y sostenida en el mundo y por ende en nuestro país. Sin embargo, la información que se tiene sobre la forma de vida, salud y bienestar de este grupo poblacional es limitada debido a que la mayor parte de las investigaciones en adultos mayores es derivada del estudio de grupos pequeños con patología bien circunscrita y características especiales. Por otro lado, la realización de estudios, en la población abierta, que permitan establecer la demografía y epidemiología de las personas mayores de 60 años requieren de una gran infraestructura y recursos tanto humanos como económicos. El Proyecto-Encuesta Salud Bienestar y Envejecimiento (SABE), mediante la realización de un estudio tipo encuesta, tiene la finalidad de obtener dicha información contando con la participación del Sector Salud, instituciones de educación superior así como organizaciones no gubernamentales lo que constituye un logro interinstitucional. Para la realización del proyecto SABE se ha seguido con rigurosidad científica el protocolo y para su puesta en marcha hubo la necesidad de la integración intersectorial de las instituciones que brindan atención a los adultos mayores mexicanos, ya sea dentro del contexto de la seguridad o asistencia social. Los alcances de SABE permitirán la creación y difusión del conocimiento derivado del mismo. En este documento, se expone y analiza de forma breve y concreta la metodología operativa de SABE México, lo que significa dar el primer paso para que otros investigadores interesados en el tema, realicen este tipo de estudios. Dada la experiencia que se ha ido generando en la realización de SABE México, este tipo de documentos sirven como base para proponer e iniciar las acciones al respecto.

The elderly population grows so gradual and sustained in the world and therefore in our country. However, information that is on the way of life, health and well-being of this population group is limited since most of the research in older adults is derived from the study of small groups with well circumscribed pathology and special features. On the other hand, open population studies to establish the demography and epidemiology of people older than 60 years require a large infrastructure and resources both human and financial. Project- Survey Health, Wellbeing and Ageing (SABE, in Spanish)), through a study type survey, has the purpose of obtaining such information with the participation of the Health Sector, institutions of higher education as well as organizations NGO constituting an interinstitutional achievement. For the implementation of the project SABE the Protocol has been followed with scientific rigor and for it simplementation underway there was the need to cross-sectoral integration of institutions providing care to Mexican older adults, either within the context of the social security or welfare. The reaches of SABE will enable the creation and dissemination of the knowledge derived from it. In this document, it exposes and analyzes operational methodology of a brief and concrete way of SABE Mexico, which means the first step so that other researchers interested in the topic, take place this type of study. Given the experience that has been generated in the implementation of SABE Mexico, this type of documents serves as the basis to propose and initiate actions in this regard.

Factores de riesgo que incrementan las infecciones intrahospitalarias en el servicio de cuneros / Risk factors that increase nosocomial infections in the nursery service / Fatores de risco que aumentam as infecções nosocomiais no serviço de berçário

Introducción: Las Unidades de Cuidados Intensivos y Neonatales; se ven afectados por la presencia de Infecciones Intrahospitalarias (IIH), se han identificado en el recién nacido una serie de factores de riesgo, que se relacionan y permiten la presencia de éstas infecciones, entre los que se encuentran los antecedentes maternos, historial del recién nacido, hacinamiento en el área neonatal y la insuficiencia en cantidad del personal de Enfermería. Objetivo: Analizar la relación entre las dimensiones: materna, del recién nacido, el hacinamiento en el área neonatal y la suficiencia en cantidad del personal de Enfermería y la presencia de las IIH, en el Servicio Cunero del Hospital General de Ticomán, pertenecen a los Servicios de Salud Pública del Distrito Federal. Material y métodos: Estudio epidemiológico, descriptivo, retrospectivo y correlacional Universo: Censo de 799 expedientes clínicos de los Recién Nacidos, que estuvieron internados en el Servicio de Cuneros del Hospital General de Ticomán, durante el periodo del 1° de enero al 30 de noviembre del 2004; fueron incluidos solo 742 casos que representaron el 92% de expedientes. La validez del instrumento, es de contenido por juicio de 8 expertos. Confiabilidad por Kunder Richarson de 0.79. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial, obtenido los resultados utilizando los programas estadísticos SPSS, versión 121 y G-Stat 2.0. Resultados: Los factores de riesgo que determinan las IIH en el servicio de cuneros son: Peso del Recién Nacidoa 4000 gramos con una x cuadrada=7.1401, g. 1=1; p=0.0075; semanas de gestación menos a 37(SDG) presentado una X cuadrada= 8.09836, g. 1.=1 y p= 0.004; uso Catéter Umbilical con X cuadrada= 60.0588, g.1.=1 y p<0.0001; uso de Catéter Intravascular con x cuadrada=241.2030, g. 1.=1 y p<0.0001, utilización de Catéter Vesical con x cuadrada= 197559, g.1.=1 y p<0.0001; uso de Técnica Endotraqueal con x cuadrada= 89.6646, g.1.=1 y p<0.0001; los recién nacidos con los siguientes diagnósticos: Aspiración de Meconio con x cuadrada= 31.0444, g 1.=1 y p<0.0001; Prematurez con x cuadrada= 10.9662, g. 1.=1 y p=0.0009; Macrosómico con peso>a 4000 gramos presento una X cuadrada=60.0588, g.1.=1 y p<0.0001. Se corroboro que el hemocultivo con la identificación del microorganismo confirma la presencia de IIH. Discusión Los resultados obtenidos demostraron que no existe una relación entre las cuatro dimensiones, la presencia de infecciones intrahospitalarias en este Servicio en particular son debidas a los factores inherentes al recién nacido, Barroso Aguirre y cols. Mencionan que los Neonatos en Unidades especiales tendrán la presencia de IIH. En las cuatro dimensiones se observó la manifestación del riesgo relativo para la presencia IIH. Conclusiones: La presencia de IIH, en el Servicio de Cueros son consecuencia del historial del Recién Nacido, no existió relación entre las cuatro dimensiones, sin embargo el riesgo relativo se cuenta presente en todas ellas.

Introdução: as unidades de terapia intensiva e neonatal; são afectados pela presença de infecções nosocomiais (IIH), que foram identificados no recém-nascido um número de factores de risco que se relacionam e permitem que a presença destas infecções, incluindo aqueles encontrados história materna, história de recém-nascido nascido, superlotação na área neonatal e número insuficiente de pessoal de enfermagem. Objetivo: Analisar a relação entre dimensões: saúde materna, neonatal, a superlotação na área neonatal e suficiência em quantidade de pessoal de enfermagem ea presença de IIH no Hospital chaveta de Serviços Gerais Ticoman pertencem ao Serviços de Saúde Pública do Distrito Federal. Métodos: Um epidemiológico, descritivo, retrospectivo e correlacional Estudo Universe: Censo de 799 prontuários de recém-nascidos, que foram internados no Hospital serviço Cuneros Geral Ticoman durante o período de 1 janeiro - 30 novembro de 2004; Apenas 742 casos foram incluídos, o que representou 92% dos registros. A validade do instrumento é de conteúdo pelo julgamento de 8 especialistas. Confiabilidade de Kunder Richarson de 0,79. Utilizamos estatística descritiva e inferencial, obtivemos os resultados utilizando os programas estatísticos SPSS, versão 121 e G-Stat 2.0. Resultados: Os fatores de risco que determinam o HII no serviço de creches são: Peso do Recém-Nascido a 4000 gramas com um quadrado x = 7,1401, g. 1 = 1; p = 0,0075; semanas de gestação menos 37 (ODS) apresentaram um quadrado X = 8,09836, g. 1. = 1 e p = 0,004; usar cateter umbilical com X = 60,0588, g.1 = 1 e p <0,0001; Uso de cateter intravascular com o quadrado x = 241.2030, g. 1. = 1 e p <0,0001, uso de Cateter Vesical com x ao quadrado = 197559, g.1. = 1 e p <0,0001; uso de Técnica Endotraqueal com x ao quadrado = 89,6646, g.1. = 1 e p <0,0001; recém-nascidos com os seguintes diagnósticos: aspiração de mecônio com x ao quadrado = 31,0444, g1 = 1 e p <0,0001; Prematuridade com quadrado x = 10.9662, g. 1 = 1 e p = 0,0009; Macrosomic com peso> em 4000 gramas eu apresento um quadrado X = 60,0588, g.1 = 1 e p <0,0001. Foi corroborado que a hemocultura com a identificação do microrganismo confirma a presença de HII. Discussão Os resultados obtidos mostraram que não há relação entre as quatro dimensões, a presença de infecções nosocomiais neste Serviço, em particular, são devidas aos fatores inerentes ao recém-nascido, Barroso Aguirre et al. Mencionam que os Neonatos em Unidades especiais terão a presença do IIH. Nas quatro dimensões, foi observada a manifestação do risco relativo para a presença da HII. Conclusões: A presença de HII, no Serviço de Couros, é consequência da história do recém-nascido, não houve relação entre as quatro dimensões, porém o risco relativo está presente em todas elas.