Clinical characteristics of primary extranodal versus nodal diffuse large B-Cell Lymphoma: A retrospective cohort study in a cancer center

Background The outcome of patients with primary extranodal diffuse large B-cell lymphoma (PE-DLBCL) varies according to the primary site involved. Primary gastrointestinal, breast, bone, craniofacial, and testicular DLBCL are rare extranodal manifestations of DLBCL. Objective The objective of the study was to describe the clinical course of patients with PE-DLBCL disease in a referral cancer center. Results From 637 patients, 51 (8.77%) were considered as having PE-DLBCL (25 gastrointestinal, 12 craniofacial, 6 breast, 5 bone, and 3 with primary testicular DLBCL). Complete remission was higher in all PE-DLBCL sites (100% in testicular, 92.6% craniofacial, 83.3% breast, 80% bone, and 80% gastrointestinal) compared with 73.3% in nodal DLBCL. Although 2 cases with breast PE-DLBC relapsed, they achieved a complete response with chemotherapy. The overall survival at 5 years was 100%, 80%, 78%, 58%, 58%, and 62% for patients with primary breast, primary bone, gastrointestinal, primary craniofacial, primary testicular, and nodal DLBCL, respectively. Conclusions PE-DLBCLs constitute rare, primary sites of lymphoproliferative disorders in most cases, with localized disease and good prognosis. They require a combined chemoimmunotherapy with radiotherapy in most cases to improve local and systemic disease.

Esclerodermia localizada: serie de casos en un hospital general y revisión de la literatura / Localized scleroderma: cases report in a general hospital and literature review

La esclerodermia localizada o morfea es una entidad inflamatoria que se caracteriza por fibrosis de la piel y tejido subyacente, se manifiesta clínicamente por zonas induradas y delimitadas con un halo eritematovioláceo, que luego se tornan hipopigmentadas o hiperpigmentadas. Se recolectaron 11 casos de esclerodermia localizada en el periodo de 1990 a 2014 en el Hospital Nacional Dos de Mayo de los cuales se excluyeron 4 por no presentar registros fotográficos. De Los 7 casos estudiados, uno correspondió a morfea circunscrita; cinco a morfea lineal, dentro de Los cuales se incluyeron dos casos de síndrome de Parry-Romberg que fueron seguidos desde el inicio de su enfermedad; una a morfea mixta y una a morfea panesclerótica. Correspondieron al sexo femenino 71 % de todos los casos, el rango de edad de los pacientes fue de 10 a 23 años y el tiempo promedio de evolución de su enfermedad desde el momento del diagnóstico fue de 3,9 años. Cinco (5) de Los pacientes presentaron evolución favorable, con remisión parcial de la enfermedad, y dos (2) pacientes, con síndrome de Parry-Romberg, fallecieron por complicaciones asociadas a la afectación neurológica.

Morphea or localized scleroderma is an inflammatory entity characterized by fibrosis of the skin and underlying tissue, is clinically manifested by areas thickened and delimited with a halo erythematous becoming then hypopigmented and hyperpigmented. Eleven cases of scleroderma in the period of 1990 to 2014 in the Hospital Nacional Dos de Mayo from which we excluded 4 by not showing photographic records were collected. Of the 7 cases studied, one corresponded to circumscribed morphea; five a linear morphea, within which included two cases of Parry-Romberg syndrome who were followed from the beginning of his illness; a mixed morphea and one to pansclerotic morphea; 71 % of all cases corresponded to the female sex, the age of the patients ranged from 10 to 23 years and the average time of evolution of his disease from the time of diagnosis was 3,9 years. Five of the patients presented a positive evolution with partial remission of the disease and two patients, with Parry-Romberg syndrome, died of complications associated with the neurological compromise.

Estudio de hongos en bibliotecas de la Universidad de Carabobo-Valencia / Detection of fungi at libraries of the University of Carabobo-Valencia

La determinación ambiental de hongos puede ser un parámetro para evaluar la calidad del medio ambiente. Las esporas fúngicas se consideran componentes ambientales de las bibliotecas, muchas de ellas son responsables de causar bíodeterioro de libros y material audiovisual. El objetivo de este trabajo fue determinar la presencia de hongos en los ambientes de las bibliotecas de la Universidad de Carabobo y el papel que juega la temperatura y humedad relativa, ya que su crecimiento es acentuado por una elevada humedad y temperatura cálida. La metodología utilizada para detectar las esporas, fue la sedimentación en placa con agar Sabouraud, para obtener una estimaci¢n cualitativa de la presencia de hongos en los ambientes y el raspado de libros; la determinación de la Temperatura y Humedad Relativa se realizó con un equipo Coler Palmer Tri Sense modelo 37000-50. Los resultados obtenidos son: se encontraron 13.674 unidades formadoras de colonias (ufc), de las cuales 10.113 correspondieron al muestreo ambiental y 3.561 a raspado de libros; se identificaron 15 géneros además de levaduras y micelios sin esporular, los que se encontraron con mayor frecuencia fueron, Geotrichum sp, Cladosporium sp, Aspergillus sp, Circinella sp y Zigomicetes tanto en ambiente como en los libros. Las medias obtenidas para la Temperatura y la Humedad Relativa fueron 26.6øC y 57,06 por ciento respectivamente. Los rangos de Temperatura y Humedad Relativa donde se obtuvo mayor crecimiento fueron 25,2-29,6ºC y de 48,2-63,1 por ciento. Se puede concluir que las bibliotecas de la Universidad de Carabobo presentan condiciones ambientales de temperatura y humedad, que favorecen el crecimiento de hongos

Tratamiento de las heridas profundas con piel porcina liofilizada enriquecida con mucopolisacáridos / Treatment of the deep wound with lyophilized and mucopolysaccharide-enriche pig sin

Se analizó la evolución de 12 pacientes que presentaban heridas profundas (más allá del tejido celular subcutáneo) con pérdida de substancia y tratados con piel porcina liofilizada y pulverizada (Kytinón) la cual se recambia cada 48 ó 72 horas. Se sigue el tratamiento con: la inspección, biopsias y control fotográfico teniendo en cuenta la formación de exudado, tiempo de aparición del tejido de granulación, tiempo de cobertura completa de la herida y complicaciones. Concluyendo que este apósito externo aporta componentes de la matriz extracelular disminuyendo el tiempo de cicatrización y logrando el relleno de cavidades con tejido de granulación, sobre todo en heridas dónde el tendón o el hueso están expuestos

Los aspectos sociales de la atención integral del anciano / Social aspects of the integral care for the elderly

Este trabajo discute la ensenanza y la practica de enfermeria gerontologica en América Latina, analizando los aspectos que deben garantizar la atención del anciano bajo un contexto integral. El material de discusion propone el establecimiento de los contenidos curriculares que deberian incluirse en la ensenanza de la Enfermería Gerontologica