Sindrome de Reye seis años de experiencia en el Hospital Nacional de Niños de Costa Rica / Reye Syndrome: a 6 years' experience at the Costa Rican Children's Hospital

Se hizo una revision de los expedientes de 12 pacientes con diagnostico de salida o de fallecido por sindrome Reye, en el Hospital Nacional de Niños en un periodo de 6 años; 1980-85. Diez pacientes pertenecian al sexo masculino y dos al femenino; la edad de los pacientes oscilo entre los 4 y 8 meses en 6 pacientes y entre los 10 y 22 meses en los otros 6. El diagnostico en estos casos se establecio por clinica y hallazgos de laboratorio; los hallazgos clinicos mas frecuentemente encontrados fueron : hepatomegalia 83% de los casos, vomitos 75% de los casos, y convulsiones en 67% de los pacientes. Los hallazgos de laboratorio mas frecuentes fueron : TP prolongado 75% de los casos, y en un 58% de los pacientes se encontro hipoglicemia, hiperamonemia y alcalosis respiratoria. En tres pacientes se hizo biopsia hepatica, encontrandose esteatosis grasa en los tres y en uno ademas se encontro un agotamiento de glucogeno. De los doce pacientes 6 fallecieron (50%) y de los 6 que ingresaron vivos, 5 (42%) presentaban secuelas en el sistema nerviosos central.

Teratoma de tiroides: primeros dos casos estudiados en Costa Rica / Thyroid teratoma: first 2 cases studied in Costa Rica

Se presentan los hallazgos clínicos y patológicos de dos pacientes, uno preescolar de 5 años de edad y otro recién nacido en quienes se detectó un tumor cervical originado en el lóbulo derecho e izquierdo de la glándula tiroides, respectivamente y cuya circulación era dependiente de las arterias tiroideas; la histología correspondió en ambos casos a un teratoma maduro grado 0, con representación de las tres capas embrionarias. Se discuten algunos aspectos relacionados con la baja frecuencia de este tipo de tumores en el niño, diagnóstico diferencial, características histológicas, cuadro clínico y antecedentes maternos