Carcinoma primaria de vesicula biliar: experiencia com 40 casos tratados no Hospital de Clinicas de Porto Alegre / Primary carcinoma of the gallbladder: experience with 40 cases treated at the Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Este trabalho foi realizado com o objetivo de estudar os casos de carcinoma primario de vesicula biliar tratados no HCPA, sendo dada atencao as manifestacoes clinicas, diagnostico, conduta e resultados do tratamento. Foram estudados retrospectivamente 40 pacientes, sendo 35 do sexo feminino e 5 do sexo masculino. A idade media por ocasiao do diagnostico era de 63 anos, variando entre 33 e 84 anos. As manifestacoes clinicas mais frequentes foram a dor abdominal (85 por cento), vomitos (50 por cento) e ictericia (50 por cento. A suspeita clinica pre-operatoria de neoplasia estava presente em 25 por cento dos pacientes. Quando se analisou isoladamente a utilizacao de Ecografia no diagnostico, a suspeita de neoplasia se fez presente em 58 por cento dos casos em que foi empregada. Em relacao as diversas cirurgias a que os pacientes foram submetidos, estas foram consideradas paliativas em 70 por cento dos casos. A complicacao pos-operatoria mais importante foi a nao resolucao da sintomatologia , o que ocorreu em 40 por cento dos pacientes. A sobrevida media da serie estudada foi de 7,5 meses

Análise qualitativa discente do Estágio de Medicina Comunitária na Vila Augusta - Viamäo/RS: período de janeiro a junho de 1987 / A student qualitative of community rotation in the Vila Augusta - Vilamäo/RS: period of january to june 1987

Relato de experiências do Estágio de Medicina comunitária realizado no município de Viamäo (RS) em dois trimestres consecutivos, a partir de uma análise qualitativa do processo de organizaçäo e execuçäo do mesmo, envolvendo atividades de ensino/aprendizagem, serviço e pesquisa. O trabalho visa contribuir para o debate acerca de experiências curriculares de integraçäo docente/assistencial

Obstruçäo intestinal em pacientes com neoplasia maligna prévia / Intestinal obstruction in patients with previous malignant neoplasm

Foram estudados retrospctivamente 49 pacientes com diagnóstico prévio de neoplasia maligna, que apresentaram quadro de obstruçäo intestinal, tratados no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, no período de 1975 a 1987. Estudou-se a etiopatogenia, a mortalidade cirúrgia e os fatores que influem na evoluçäo destas obstruçöes intestinais. Em uma de cada três pacientes levados a cirurgia, a causa do quadro obstrutivo foram aderências pós-operatórias e em 6,4% encontraram-se novas neoplasias primárias. A presença de radioterapia abdominal prévia e a recorrência da obstruçäo determinaram a piora do prognóstico, elevando significativamente a mortalidade cirúrgica. O tratamento cirúrgico é proposto como forma de permitir, se näo a cura, pelo menos uma paliaçäo efetiva

A historia natural dos pacientes com metastases hepaticas do carcinoma coloretal / The natural history of patients with colorectal carcinoma hepatic metastases

Este trabalho analisa retrospectivamente 36 pacientes que foram levados a cirurgia por apresentarem carcinoma coloretal, sendo dada atençao especial a evoluçao natural das metastases hepaticas que foram diagnosticadas nesses pacientes. A sobrevida media de todos os pacientes foi de oito meses, sendo 16 meses para os pacientes com metastase unica e cinco meses para aqueles com multiplas metastases. A avaliaçao e a escolha de qualquer terapia pode ser baseada no conhecimento da historia natural das metastases hepaticas e alerta para a necessidade de uma analise critica das taxas de sobrevida de qualquer terapia proposta.

Ressecçäo hepática das metástases do carcinoma colorectal / Hepatic resection of colorectal carcinoma metastases

O risco das ressecçöes hepáticas por metástases de carcinoma colorretal é justificado pelo prolongamento da sobrevida, pela paliaçäo significativa obtida em muitos pacientes e pelo aceitável risco cirúrgico. A remoçäo de lesöes metastáticas aparentemente solitárias tem seu relevante valor e mesmo a ressecçäo de múltiplas metástases pode ser justificada em alguns casos. Os resultados obtidos por diversos autores, incluindo uma mortalidade operatória entre 4 e 5% e sobrevida variando de 20 a 50% para os pacientes operados, favorecem a indicaçäo de ressecäo das metástases hepáticas dos carcinomas colorretais

Plano de açäo do corpo de monitores do Departamento de Cururgia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Working planning of the monitors of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul Surgical Departament

Os autores apresentam sua proposta de planejamento das atividades da monitoria de cirurgia. Um dos princípios básicos é a aceitaçäo do monitor como um potencial docente, sendo valorizada, portanto, a sua capacitaçäo didático-metodológica. O incentivo ao ensino da cirurgia, à pesquisa e às atividades de extensäo säo açöes prioritárias dos monitores

Cistoadenocarcinoma seroso de ovário: relato de um caso / Serous cystadenocardinoma of the ovary: a case report

O câncer de ovário é uma das principais causas de morte por câncer ginecológico, sendo virtualmente assintomático em fases inciais. Os autores relatam um caso de cistoadenocarcinoma seroso de ovário de dimensöes gigantescas e revisam alguns aspectos desta neoplasia, o tumor maligno mais comum no ovário

O diagnostico precoce do cancer colorretal / The earlier diagnosis of colorectal cancer

O insucesso em se elevar a sobrevida dos pacientes com carcinoma do colon e do reto pode ser atribuida a falhas no diagnostico e tratamento. A alta morbidade e mortalidade que acompanham essa neoplasia conferem grande importancia a qualquer tentativa de se chegar a cura, a prevencao e ao diagnostico precoce. O diagnostico precoce tem sido proposto como um meio de melhorar a sobrevida dos pacientes atingidos pelo cancer do intestino grosso. A relacao entre os adenomas, a historia familiar e o surgimento do cancer e muito clara e de importancia para o diagnostico precoce

Câncer cólon-retal no Hospital de Clínicas de Porto Alegre: estudo retrospectivo de 310 casos / Colon and rectum cancer in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre: retrospective study of 310 cases

Com o objetivo de estudar a epidemiologia e os resultados iniciais do tratamento, foram revisados 310 casos de tumores malignos primários do cólon, reto e canal anal. O grupo consistia de 186 (60%) mulheres e 124 (40%) homens, sendo que 51,7% dos pacientes encontravam-se entre 50 a 69 anos de idade. Os sintomas mais freqüentemente encontrados foram a alteraçäo de hábito intestinal (69,0%) e o sangramento intestinal (58,4%). Os locais de maior prevalência fora o reto com 126 (49,6%) e o sigmóide com 80 (25,8%) casos. Macroscopicamente, predominaram os tumores vegetantes (69,0%), enquanto, microscopicamente, 283 (91,3%) eram adenocarcinomas. Em termos de tratamento, 268 (86,5%) pacientes foram submetidos a cirugia com intençäo de cura e 42 (13.5%) foram considerados inoperáveis ou submetidos a cirurgia paliativa. Quimioterapia foi empregada em 23 (7,4%) pacientes. Ocorreram 23 óbitos operatórios e 202 pacientes näo foram acompanhados