Anxiety in the pandemic: a study about the impacts on mental health during the COVID-19 contagion in Brazil / Ansiedade na pandemia: um estudo sobre os impactos na saúde mental durante o contágio de Covid-19 no Brazil

The aim of this study was to investigate the symptoms of anxiety resulting from social distancing and its impacts on the Brazilian population during the COVID-19 pandemic. The study consisted of a cross-sectional survey, with data constructed through an online questionnaire that included sociodemographic information and information about anxiety symptoms. The questions were constructed considering the concept of "mental health waves", as being the mental health demands presented at the respective moment of the pandemic. The sample consisted of 632 participants, and the prevalence of anxiety identified was 81%, with no statistically significant differences between genders. The main factors related to anxiety were loneliness (OR=2.18, 95% CI=1.16-4.09), sleeping difficulties (OR=2.59, 95% CI=1.57-4.28), irritability (OR= 1.85, 95% CI=1.11-3.09), financial difficulties (OR=1.85, 95% CI=1.01-3.40), and problems related to emotional isolation (OR=2.43, 95% CI=1.47- 4.01). In the context of the challenges for mental health, the results obtained contribute to deeper understanding of the changes related to anxiety that emerged with the advent of social distancing policies and the context of the pandemic.

O objetivo deste estudo foi investigar os sintomas de ansiedade decorrentes do distanciamento social e seus impactos sobre a população brasileira durante a pandemia COVID-19. O estudo consistiu em uma pesquisa transversal, com dados construídos por meio de questionário online que incluía informações sociodemográficas e informações sobre sintomas de ansiedade. As questões foram construídas considerando o conceito de "ondas de saúde mental", como sendo as demandas de saúde mental apresentadas no respectivo momento da pandemia. A amostra foi composta por 632 participantes, e a prevalência de ansiedade identificada foi de 81%, sem diferenças estatisticamente significativas entre os sexos. Os principais fatores relacionados à ansiedade foram solidão (OR=2,18, 95% IC =1,16-4,09), dificuldades para dormir (OR=2,59, 95% IC =1,57-4,28), irritabilidade (OR= 1,85, 95% IC =1,11%-3,09), dificuldades financeiras (OR=1,85, 95% IC =1,01-3,40) e problemas relacionados ao isolamento emocional (OR=2,43, 95% IC =1,47-4,01). No contexto dos desafios para a saúde mental, os resultados obtidos contribuem para uma compreensão mais profunda das mudanças relacionadas à ansiedade que surgiram com o advento das políticas de distanciamento social e o contexto da pandemia.

História em quadrinhos para educação em saúde bucal: construção, validação e análise da eficácia / Comics for oral health education: construction, validation, and analysis of efficacy

As tecnologias ilustradas tem sido um artifício amplamente utilizado para a educação em saúde bucal, sendo as histórias em quadrinhos um formato ainda pouco explorado no que se refere à validação e análise da sua eficácia para com o público-alvo. Este estudo objetivou avaliar a efetividade de uma história em quadrinhos no processo de educação em saúde bucal a crianças entre 06 e 12 anos atendidas na clínica de Odontopediatria de uma policlínica odontológica na Amazônia brasileira. Uma revista em quadrinhos lúdico-educativa foi confeccionada, validada e incorporada em um kit contendo 01 escova dental, 01 fio dental e 01 creme dental. Posteriormente foi aplicado um questionário com os pais (N=50), antes e depois da entrega dos kits, que avaliava os cuidados de higiene bucal da criança e as impressões sobre o impacto dos quadrinhos sobre a higiene bucal de seus filhos. Os resultados foram analisados descritivamente, por meio de frequências absolutas e porcentagens sendo usado o teste de McNemar (p<0,05). Verificou-se o aumento de 55,32% das crianças que passaram a usar o fio dental após implementação metodológica. Constatou-se, ainda, não haver diferença estatística entre a frequência de escovação após a entrega do kit (p=0.873), havendo, entretanto, aumento significativo na frequência do uso do fio dental entre as crianças avaliadas (p=0.0401). Os quadrinhos mostraram-se estatisticamente eficazes no aumento da frequência do uso do fio dental, tendo a HQ uma boa aceitação tanto das crianças como dos pais.

Illustrated media has been a widely used device for oral health education, with comics being a format that is still under explored in terms of validation and analysis of their effectiveness towards the target audience. This study aimed to evaluate the effectiveness of a comic book in the process of oral health education to children between 6 and 12 years of age attended at the pediatric dentistry clinic of a dental polyclinic in the Brazilian Amazon. A playful-educational comic book was made, validated, and incorporated into a kit containing 01 toothbrush, 01 floss, and 01 toothpaste. Subsequently, a questionnaire was applied with the parents (N=50), before and after the delivery of the kits, which evaluated the child's oral hygiene care and the impressions on the impact of the comics on the oral hygiene of their children. The results were analyzed descriptively, through absolute frequencies and percentages using the McNemar test (p<0.05). There was an increase of 55.32% of the children who started flossing after methodological implementation. It was also found that there was no statistical difference between the frequency of brushing after delivery of the kit (p=0.873), but there was a significant increase in the frequency of flossing among the children evaluated (p=0.0401). The comics were statistically effective in increasing the frequency of flossing, with comic books having a good acceptance of both children and parents.

Desafios do acesso à saúde bucal: uma revisão integrativa da literatura / Challenges of access to oral health: an integrative literature review

Quando focamos o acesso da população à saúde bucalna Atenção Primária à Saúde, ficamos diante de um grande desafio, que envolve garantir um serviço de qualidade, facilitado, integral e resolutivo. O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade do acesso à saúde bucal na Atenção Primária à Saúde. Para isso, foi realizada, em outubro de 2020, uma revisão integrativa da literatura por meio de artigos publicados nos últimos cinco anos, disponíveis na Biblioteca Virtual da Saúde. A estratégia de busca retornou 118 artigos, desses 16 foram incluídos. As quatro categorias que emergiram da análise foram: Avaliação do acesso aos serviços odontológicos pela população e seus desafios; O impacto do acesso à saúde bucal na qualidade de vida das pessoas; Compreensão da relação do profissional com o acesso e O uso da agenda de atividades para a melhoria doacesso aos serviços de saúde bucal. Com essa análise, concluiu-se que ainda há muitos desafios a serem vencidos para que consigamos ter um acesso efetivo de qualidade à saúde bucal na APS.

When we talk about the population's access to oral health in primary health care, we are facing a major challenge, which involves ensuring a quality service that is facilitated, comprehensive, and resolute. The aim of this study was to analyze the quality of access to oral health in primary health care. For this purpose, an integrative literature review was carried out using the Virtual Health Library, through articles published in the last five years. The study was conducted in October 2020. The search strategy returned 118 articles and 16 were included. The four categories that emerged from the analysis were: Assessment of the population's access to dental services and their challenges; the impact of access to oral health on people's quality of life; understanding professionals' relationship with access; and the use of activities schedules to improve access to oral health services. It was concluded that there are still many challenges to be overcome so that we can have effective access to quality oral health in PHC.

Psychology in facing the pandemic in Amazonas: Organization, prevention and response actions / Psicologia amazonense no enfrentamento da pandemia: ações de organização, prevenção e resposta / Psicología amazónica frente ala pandemia: acciones de organización, prevención y respuesta

The new coronavirus pandemic is one of the biggest disasters in recent decades, a global public health issue. Considering that the role of emergency and disaster psychology is essential in psychological support, this study sought to analyze the main characteristics of mental health actions in coping with the first wave of the Covid-19 pandemic carried out by two public health higher education institutions in Amazonas. This is an investigation of a qualitative, cross-sectional, and documentary nature based on the following axes: organization, prevention and response. The social commitment of educational institutions in working in a network, in an ethical, political and solidary way was perceived in the framework of the collapse of health services in Amazonas.

A pandemia do novo coronavírus tem sido um dos maiores desastres das últimas décadas, uma questão de saúde pública global. E tendo em vista que a atuação da psicologia das emergências e desastres é essencial no apoio e suporte psicológico, este estudo buscou analisar as principais características de ações em saúde mental no enfrentamento à primeira onda da pandemia de Covid-19 realizadas por duas instituições públicas de ensino superior do Amazonas. Trata-se de uma pesquisa com delineamento qualitativo, transversal, e de natureza documental pautada em eixos: organização, prevenção e resposta. Percebeu-se o compromisso social das instituições de ensino no trabalho em rede, de forma ética, política e solidária no contexto de colapso dos serviços de saúde amazonense.

La nueva pandemia de coronavirus ha sido uno de los mayores desastres en décadas, un problema de salud pública mundial. Y considerando que el papel de la psicología de emergencias y desastres es fundamental en el acompañamiento y acompañamiento psicológico, este estudio buscó analizar las principales características de las acciones de salud mental para enfrentar la primera ola de la pandemia Covid-19 llevada a cabo por dos instituciones de salud pública de educación superior en Amazonas. Se trata de una investigación de carácter cualitativo, transversal y documental a partir de los ejes: organización, prevención y respuesta. El compromiso social de las instituciones educativas en trabajar en red se percibió, de manera ética, política y solidaria en el contexto del colapso de los servicios de saluden Amazonas.

Representações sociais do hiv/aids para profissionais de saúde em contexto amazônico: diferentes escolaridades e seus consensos / Representaciones sociales delvih/sida para profesionales de salud en amazonia/brasil: diferentes escolaridades y sus consensos / Hiv/aids social representations for healthcare professionals in the amazon context: different schools andtheir consensus

RESUMO Objetivo: identificar os elementos centrais e periféricos da estrutura das representações sociais do HIV/AIDS entre profissionais de saúde de diferentes categorias de escolaridade. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, apoiado pela teoria das representações sociais na vertente estrutural. Pesquisa desenvolvida com 58 profissionais de saúde de diferentes escolaridades, nível superior e médio, em cinco serviços na cidade de Manaus, AM, por meio da aplicação da técnica de associação livre e hierarquização de palavras ao termo indutor "HIV/AIDS". Os dados obtidos foram processados no software EVOC e a análise estrutural das representações. Resultados: ao se comparar as estruturas representacionais dos dois grupos de profissionais, verificou-se nos dois o predomínio de uma dimensão negativa presente no núcleo central e em alguns elementos periféricos de traços igualmente negativos com a presença de elementos positivos, principalmente fora do núcleo central. Verificou-se, no entanto, que se trata de uma mesma representação social que não apresenta diferenças estruturais em função de se tratar do grupo com nível médio ou superior de escolaridade. Conclusão: os elementos negativos que permanecem no núcleo central suscitam percepções convergentes entre os profissionais, o que indica necessidade de fortalecer a educação permanente com vistas a ampliar a reflexão sobre HIV/AIDS nas unidades e serviços especializados.

RESUMEN Objetivo: identificar los elementos centrales y periféricos de la estructura de las representaciones sociales del VIH/sida entre profesionales de salud de diferentes categorías de escolaridad. Método: estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo, apoyado por la teoría de las representaciones sociales en la vertiente estructural. Investigación desarrollada con 58 profesionales de salud de diferentes escolaridades, nivel superior y secundario, en cinco servicios en la ciudad de Manaus, AM-Brasil, por medio de la aplicación de la técnica de asociación libre y jerarquización de palabras al término inductor "VIH/sida". Los datos obtenidos fueron procesados en el software EVOC y el análisis estructural de las representaciones. Resultados: al compararselas estructuras representacionales de los dos grupos de profesionales, se verificó, en ambos, el predominio de una dimensión negativa presente en el núcleo central y en algunos elementos periféricos de características igualmente negativas conla presencia de elementos positivos, principalmente fuera del núcleo central. Se constató, no obstante, que se trata de una misma representación social que no presenta diferencias estructurales por tratarse del grupo con nivel secundario o superior de escolaridad. Conclusión: los elementos negativos que permanecenen el núcleo central suscitan percepciones convergentes entre los profesionales, lo que indica la necesidad de fortalecer la educación permanente a fin de ampliar la reflexión sobre VIH/sidaen las unidades y servicios especializados.

ABSTRACT Objective: To identify the central and peripheral elements of the structure of social representations of HIV/AIDS in health professionals from different categories of education. Method: a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, supported by the theory of social representations in the structural aspect. It was developed with 58 health professionals from different education levels, higher and middle-level, in five services in the city of Manaus, AM, through the application of the technique of free association and hierarchization of words to the inductive term "HIV/AIDS". The data obtained were processed using the EVOC software and the structural analysis of the representations. Results: when comparing the representational structures of the two groups of professionals, there was a predominance of a negative dimension present in the central nucleus and some peripheral elements with equally negative features with the presence of positive elements, mainly outside the central nucleus. However, it is the same social representation that does not present structural differences because it is a group with a middle or higher level of education. Conclusion the negative elements that remain in the central nucleus raise converging perceptions among professionals, which indicates the need to strengthen permanent education, expanding the reflection on HIV/AIDS in specialized units and services.

Transfobia velada: sentidos produzidos por enfermeiros (as) sobre o acolhimento de travestis e transexuais / Veiled transphobia: meanings produced by nurses on the reception of travestis and transgender / Transfobia velada: sentidos producidos por enfermeros en la recepción de travestis y transgender

Objetivo: Compreender os sentidos produzidos por enfermeiros (as) sobre o acolhimento de pessoas travestis e transexuais na atenção básica. Método: Estudo qualitativo, realizado com quatro enfermeiros (as) que atuam em uma Unidade Básica de Saúde na Zona Sul Oeste de Manaus. Os dados foram coletados de maio a junho de 2016. Utilizou-se estudos socioantropológicos para a análise e discussão dos dados e teve como referencial metodológico a pesquisa de campo. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise Construtivo-interpretativa. Resultados: Os sentidos produzidos por enfermeiros (as) sobre o acolhimento às pessoas travestis e transexuais na atenção básica se alicerçam em questões como constrangimento, neutralidade e desconhecimento frente às questões de gênero para além do binarismo de gênero. Conclusão: Existe uma formação dominante de base biomédica, e o cuidado de enfermagem não dá conta de aspectos socioculturais e políticos das pessoas, dos seus corpos e da sua saúde

Objective: To understand the senses produced by nurses on the reception of transvestite and transsexual people in primary care. Method: A qualitative study was carried out with four nurses who work in a Basic Health Unit in the South Western Zone of Manaus. The data were collected from May to June 2016. Socio-anthropological studies were used to analyze and discuss the data and had the field research as a methodological reference. The data were analyzed using the constructive-interpretative analysis technique. Results: The senses produced by nurses about the reception of transvestites and transsexuals in basic care are based on issues such as constraint, neutrality and lack of knowledge about gender issues beyond gender binarism. Conclusion: There is a dominant biomedical training, and nursing care does not account for the sociocultural and political aspects of people, their bodies and their health

Objetivo: Comprender los sentidos producidos por enfermeros (as) sobre la acogida de personas travestis y transexuales en la atención básica. Método: Estudio cualitativo, realizado con cuatro enfermeros (as) que actúan en una Unidad Básica de Salud en la Zona Sur Oeste de Manaus. Los datos fueron recolectados de mayo a junio de 2016. Se utilizaron estudios socioantropológicos para el análisis y discusión de los datos y tuvo como referencial metodológico la investigación de campo. Los datos fueron analizados por medio de la técnica de análisis constructivo-interpretativa. Resultados: Los sentidos producidos por enfermeros (as) sobre la acogida a las personas travestis y transexuales en la atención básica se basan en cuestiones como constreñimiento, neutralidad y desconocimiento frente a las cuestiones de género más allá del binarismo de género. Conclusión: Existe una formación dominante de base biomédica, y el cuidado de enfermería no da cuenta de aspectos socioculturales y políticos de las personas, de sus cuerpos y de su salud

Percepções de graduandos em saúde sobre relacionamentos sorodiscordantes para o HIV/AIDS / Perceptions of health graduates about serodiscordant relationships for HIV / AIDS

A identificação não apenas da percepção dos acadêmicos de saúde sobre relacionamentos sorodiscordantes, como também dos tipos de preconceitos existentes em relação a esta temática a fim de propor, a partir dos resultados obtidos, atividades em educação em saúde para aprimorar conhecimentos sobre a sorodiscordância foram os objetivos deste trabalho. Uma pesquisa descritiva-exploratória qualitativa, que utilizou um questionário hospedado em um site de pesquisas online, cuja amostragem se deu por saturação de conteúdo. A partir disso, uma mensagem padrão foi divulgada nos meios acadêmicos da Escola Superior de Ciências da Saúde da Universidade do Estado do Amazonas, na qual os usuários recebiam orientação para assinar o termo de consentimento livre e esclarecido digital e responder o instrumento de pesquisa: um questionário com 13 questões, cuja elaboração visou uma maior aproximação com um modelo de entrevista semiestruturada; os critérios de exclusão foram menores de idade e indígenas. O questionário ficou hospedado por 60 dias consecutivos e obteve 99 respostas válidas, excluindo-se os incompletos e com Internet Protocol repetidos. A exploração do material se deu através da técnica de Bardin. Com a definição de categorias e posteriores Unidades de Registro pode-se identificar, explorar e inferir sobre os objetivos propostos. Dentre resultados, inferências e interpretações os achados apontam para ainda desconhecimento sobre o assunto, com informações ainda distorcidas e carregadas de preconceitos. Mesmo aqueles que demonstram algum conhecimento técnico, ainda há preconceito velado. Nem mesmos os anos de formação acadêmica foram suficientes para quebrar preconceitos relacionados a temática HIV.

An identification not only of the health professionals' perceptions about serodiscordant relationships, but also of the types of prejudices that exist in relation to this subject, to propose, from the results, health intervention, in order to improve knowledge about on the subject, these are the goals of this research. A qualitative descriptive- exploratory research, which uses a questionnaire hosted in an online research site, whose sampling was due to content saturation. A standard message for dissemination in the academic circles of a public university in the Amazon State, in which users received orientation to sign the free and informed consent form of the research instrument: a questionnaire with 13 questions, elaboration aimed at a closer approximation with a semi-structured interview model; the initial exclusion criteria were minors and indigenous. The questionnaire was hosted for 60 consecutive days and obtained 99 replicates, excluding incomplete and repeated Internet protocol. An exploration of the material behind Bardin's technique. With a definition of categories and later Registration Units one can identify, explore and infer about the proposed objectives. Among results, inferences and interpretations of the findings point to still unknown about the subject, with information still distorted and loaded with prejudices. Even with veiled prejudice. Not even the years of academic training were enough to break prejudices related to HIV.

Corpos masculinos no campo da saude: ancoragens na literatura / Male bodies in the field of health: links in the literature

O artigo objetiva analisar a literatura específica acerca do corpo masculino e suas relações com o campo da saúde. Espera-se que, a partir desta análise, possam ser estabelecidas hipóteses ou pressupostos como ponto de partida para futuras intervenções e pesquisas acerca do assunto. Metodologicamente, o estudo consiste numa revisão bibliográfica de cunho qualitativo, focalizando artigos disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Em termos de resultados, destacam-se três temas que sintetizam a análise das fontes: Corpos generificados; Corpos masculinos em meio a transgressões e marginalização, e As reduções do corpo masculino e do cuidar de si. Conclui-se que o olhar da saúde sobre os corpos dos homens pode promover um melhor cuidar de si quando consegue construir e reconstruir o masculino, superando modelos excludentes, monolíticos e redutores que regem o ser homem e o ser mulher. .

The article seeks to analyze the specific literature about the male body and its relationship to the field of health. Based on this analysis, it is hoped that hypotheses or presuppositions can be established as a starting point for future interventions and research on the subject. Methodologically, the study is a literature review of a qualitative nature focusing on articles available in the Virtual Health Library (VHL). In terms of results, three themes were established that summarize the analysis of the sources: gendered bodies, male bodies in the midst of transgression and marginalization, and the reductions of the male body and self care. The concluded reached is that the standpoint of health on male bodies can promote enhanced self care in which masculinity can be constructed and reconstructed, superseding exclusionary, monolithic and reductive models that govern the male being and the female being.