Infeccao biliar: estudo bacteriologico e avaliacao preditiva de dados clinicolaboratoriais / Biliary infection: bacteriological study and predctive evaluation of clinical laboratory data

O estudo procura caracterizar dados clinicolaboratoriais (CL) em pacientes submetidos a cirurgia de arvore biliar no HCPA e estimar seus valores preditivos em relacao a infeccao biliar (IB). Foram analisados e correlacionados com aqueles dados CL 117 culturas de bile dos pacientes. Utilizaram-se mais de 10(5) germes /ml como criterio para definir IB (padrao-ouro).A cultura foi positiva em 51 casos (44%); 86% desses tinham IB. E. coli, Klebsiella e C. coli + Streptofaecalis foram os germes prevalentes. Na correlacao com pacientes acometidos de IB, a unica variavel elevada para todos os dados foi o valor preditivo positivo (VP+). Ocorreu o oposto para VP. A sensibilidade e a especificidade foram elevadas apenas para fosfatase alcalina (FA). Assim, a elevacao da FA parece ser o dado mais sugestivo de IB. Quando normal, no entanto, nehum dos dados CL exclui essa hipotese

Soluços: qual a soluçäo? / Hiccups: which solution?

É realizada uma revisäo a respeito do tratamento de soluços, especialmente os persistentes (Singultus). Enfase é dada a medidas simples e tratamento medicamentoso. Por fim, é sugerido um protocolo de tratamento para uso em nosso meio