Childhood trauma is associated with depressive symptoms in Mexico City women / Los traumas durante la niñez se asocian con síntomas depresivos en las mujeres de la Ciudad de México

OBJECTIVE: To describe childhood trauma and depressive symptoms in Mexican women and to explore the relationships between number and type of childhood traumatic events and depressive symptoms. METHODS: A community-based sample of 100 women was interviewed using a demographic questionnaire, the Life Stressor Checklist-Revised (LSC-R), and the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D). Childhood trauma (trauma at or before 16 years of age) and depressive symptoms were described, and logistic and linear regressions were used to analyze the relationship between childhood traumatic events and current depressive symptoms. RESULTS: Participants reported a mean of 9.46 (standard deviation (SD): 4.18) lifetime traumas and 2.76 (SD: 2.34) childhood traumas. The mean CES-D score was 18.9 (SD: 12.0) and 36.0% of participants had clinically significant depression (CES-D > 24). Depression scores were correlated with lifetime trauma, childhood trauma, education level, employment status, and number of self-reported current medical conditions. Depression scores were not significantly correlated with age, marital status, number of children, or socioeconomic status. For every additional childhood trauma experienced, the odds of clinically significant depressive symptoms (CES-D > 24) increased by 50.0% (adjusted odds ratio (OR): 1.50; 95% confidence interval: 1.14-1.96), after controlling for number of children, age, education level, employment status, and number of self-reported medical conditions. CONCLUSIONS: The results indicated that the number of childhood trauma exposures is associated with current depression among urban Mexican women, suggesting a need for trauma-informed care in this setting.

OBJETIVO: Describir los traumas durante la niñez y los síntomas depresivos en mujeres mexicanas, y explorar las relaciones entre el número y tipo de sucesos traumáticos durante la niñez y los síntomas depresivos. MÉTODOS: Se entrevistó a una muestra comunitaria de 100 mujeres mediante un cuestionario demográfico, la Lista de Verificación de Estresores Vitales Revisada (LSC-R, por sus siglas en inglés), y la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D, por sus siglas en inglés). Se describieron los traumas durante la niñez (por debajo de los 16 años) y los síntomas depresivos. Se utilizaron regresiones logísticas y lineales para analizar la relación entre los sucesos traumáticos durante la niñez y los síntomas depresivos actuales. RESULTADOS: Las participantes notificaron un promedio de 9,46 (desviación estándar [SD] = 4,18) traumas a lo largo de la vida y 2,76 traumas (SD = 2,34) durante la niñez. La puntuación media obtenida en el CES-D fue de 18,9 (SD = 12,0). Un 36,0% de las participantes mostró una depresión clínicamente significativa (CES-D > 24). Las puntuaciones de la escala de depresión se correlacionaron con los traumas a lo largo de la vida, los traumas durante la niñez, el nivel de formación, la situación laboral, y el número de trastornos médicos actuales autonotificados por las participantes. Las puntuaciones de la escala de depresión no se correlacionaron significativamente con la edad, el estado civil, el número de hijos o la situación socioeconómica. Por cada trauma adicional durante la niñez, las probabilidades de síntomas depresivos clínicamente significativos (CES-D > 24) se incrementaron en 50,0% (razón de posibilidades [OR] ajustada: 1,50; intervalo de confianza [IC] de 95%: 1,14-1,96), tras controlar el número de hijos, la edad, el nivel de formación, la situación laboral y el número de trastornos médicos autonotificados. CONCLUSIONES: Los resultados indicaron que el número de exposiciones traumáticas durante la niñez se asociaba con la depresión actual en las mujeres mexicanas residentes en un entorno urbano; ello indica la necesidad de una atención que tenga en cuenta los antecedentes de sucesos traumáticos en este entorno.

Violencia de pareja en mujeres de la comunidad, tipos y severidad Cali, Colombia / Types and severity of partner violence against women living in the community in Cali, Colombia

Objetivo: Identificar características socio-demográficas, tipos y severidad de vio-lencia de pareja en mujeres de la comunidad. Metodología: Estudio descriptivo transversal en 150 mujeres expuestas a violencia. Se uso la Escala de Severidad de Violencia contra la Mujer, coeficiente Alfa de 0.89, se diseño un cuestionario para explorar variables socio-demográficas: edad, sexo, estrato socio-económico, nivel de estudios, estado civil, ocupación. Resultados: Edad promedio 37 años, mestizas 74 %, estrato socioeconómico 2 y 3 en el 68 %. El 43 % tenía unión libre, experimentó violencia por personas diferentes al compañero sentimental el 31 %. Experimentó amenazas el 96.3 %, violencia física 88 % y sexual 53 %. Todos los tipos se correlacionaron entre sí, r de 0,42 a 0,84 (p < 0,01). El estrato socioeconómico correlacionó negativa y significativamente con amenaza de violencia (p< 0,01) y positivamente con violencia física (p< 0,01). Otros aspectos socio-demográficos no correlacionaron. Conclusión: Los factores psicosociales aparecen con gran implicación en el fenómeno. Valorar e intervenir formas de violencia diferentes a la física implica proteger, reducir daño y sufrimiento a la mujer, vital enfatizar intervenciones para la prevención de diferentes tipos de violencia según el nivel socioeconómico y acompañar a la mujer y al agresor en el reconocimiento de la violencia y búsqueda de ayuda.

Objective: Identifying the incidence and severity of types of intimate partner vio-lence against women exposed to this in their communities and the pertinent socio-demographic characteristics. Methodology: This was a cross-sectional descriptive study of 150 women suffering intimate partner violence. The Severity of Violence Against Women Scale was used to explore demographic variables, e.g. age, sex, socioeconomic status, educatio-nal level, marital status and occupation. Results: Mean age was 37 years, 74 % were mestizos, 68 % were living in so-cioeconomic groups 2 and 3, 43 % were living with a permanent partner and 31 % had experienced violence by other people than their intimate partner. There was high exposure (96.3 %) to more than one type of violence; 88% had suffered physical and 53 % sexual threats. All types were correlated with each other (r ranged from 0.42 to 0.84 (p <0.01)). Socioeconomic status had a significant negative correlation with threats of violence (p><0.01) and positive correlation with physical violence (p><0.01); other socio-demographic variables did not correlate. Conclusion: Psychosocial factors are heavily involved in the phenomenon. Scree-ning and intervening in forms of violence other than physical ones means pro-tecting women and reducing the harm being done to them and alleviating their suffering. It is vital that interventions should be undertaken for preventing different types of violence according to socioeconomic group and accompany women and their assailants in recognising such violence and seeking help.

Contribution of intimate partner violence exposure, other traumatic events and posttraumatic stress disorder to chronic pain and depressive symptoms / Contribución de la exposición a violencia de pareja, otros eventos traumáticos en la vida y síndrome de estrés postraumático sobre el dolor crónico y los síntomas depresivos / Contribuição da exposição à violência contra a mulher, outros eventos traumáticos na vida e síndrome de estresse pós-traumático sobre a dor crônica e os sintomas depressivos

To assess the contribution of intimate partner violence (IPV) exposure, other traumatic events and posttraumatic stress disorder to chronic pain and depressive symptoms. Methodology. Cross sectional descriptive study. 150 women with a past history of IPV who lived in the metropolitan area of the city of Cali (Colombia), and were over 18 years old participated in the study. Data were collected between June of 2009 and March of 2010. IPV, trauma exposure, posttraumatic stress, depressive symptoms and pain were measured with standard scales. Information was analyzed using regression and multiple-scale analysis. Results. More than 50% of the women from the sample were exposed to the typical types of violence: threatening, physical and sexual violence. Usually a type of violence coexists with the other types. Depressive symptoms and chronic pain were present in 72% and 74% of the patients respectively. Conclusion. Physical manifestations were not the ones that caused most of the effects over women’s health with IPV, but psychological manifestations as depressive symptoms and stress did. Women exposed to IPV health approach should be conducted from a multidimensional view.

Objetivo. Examinar la contribución de la exposición a Violencia de Pareja (VP), otros eventos traumáticos en la vida y síndrome de estrés postraumático sobre el dolor crónico y los síntomas depresivos. Metodología. Diseño descriptivo de corte transversal con la participación de 150 mujeres mayores de 18 años con historia de VP y residentes en el área metropolitana de la ciudad de Cali (Colombia). La recolección de la muestra se hizo de junio de 2009 a marzo de 2010. La VP, la exposición a trauma en la vida, el estrés postraumático, la sintomatología depresiva y el dolor, se midieron con escalas estandarizadas. Para el tratamiento de la información se hicieron análisis de regresión y de escalonamiento múltiple. Resultados. Más del 50% de la muestra sufrió los cuatro tipos de violencia: simbólica, amenaza, física y sexual; un tipo de violencia coexiste con la aplicación de los otros tipos de violencia. Los síntomas depresivos y el dolor crónico estuvieron presentes en el 74% y 42% de las participantes. Conclusión. Las manifestaciones físicas no fueron las que produjeron los mayores efectos sobre la salud de la mujer con VP, sino las manifestaciones psicológicas, como los síntomas depresivos y el estrés. El abordaje de la salud de la mujer expuesta a VP debe hacerse desde la mirada multidimensional.

Objetivo. Examinar a contribuição da exposição à Violência Contra a Mulher (VCM), outros eventos traumáticos na vida e síndrome de estresse pós-traumático sobre a dor crônica e os sintomas depressivos. Metodologia. Desenho descritivo de corte transversal com a participação de 150 mulheres maiores de 18 anos com história de VCM e residentes na área metropolitana da cidade de Cali (Colômbia). O recolhimento da mostra se fez de junho de 2009 a março de 2010. A VCM, a exposição a trauma na vida, o estresse pós-traumático, a sintomatologia depressiva e a dor, mediram-se com escalas estandardizadas. Para o tratamento da informação se fizeram análise de regressão e de escalonamento múltipla. Resultados. Mais de 50% da mostra sofreu os quatro tipos de violência: simbólica, ameaça, física e sexual; um tipo de violência coexiste com a aplicação dos outros tipos de violência. Os sintomas depressivos e a dor crônica estiveram presentes em 74% e 42% das participantes. Conclusão. As manifestações físicas não foram as que produziram os maiores efeitos sobre a saúde da mulher com exposição à violência, senão as manifestações psicológicas, como os sintomas depressivos e o estresse. A abordagem da saúde da mulher exposta a violência, deve fazer-se desde uma olhada multidimensional.

Violencia de pareja y salud de las mujeres que consultan a las comisarías de familia, Cali, Colombia / Partner violence and women’s health reported to the family commissaries in Cali, Colombia

La violencia de pareja es un problema de salud pública y el modelo para manejo de síntomas fue el marco conceptual que guía este estudio. Objetivo: medir el efecto de la violencia de pareja sobre la salud mental de las mujeres que consultan a las comisarías de familia de Cali. Metodología: diseño analítico, transversal, con mujeres que denuncian violencia de pareja en las comisarías de familia de Cali, Colombia. Se aplican la Lista de Chequeo de Síntomas de Distres SCL-90R y las Escalas de Tácticas de Resolución de Conflictos y de Resiliencia. Resultados: la muestra de 100 mujeres adultas que denuncian violencia de pareja presentó un Índice Global de Severidad de Síntomas de 1,36; un Índice de Distrés de Síntomas Positivos de 2,27, y puntajes altos en las nueve dimensiones de síntomas psicológicos. En la comparación con muestras normativas de pacientes siquiátricas ambulatorias no se aprecian diferencias significativas para la mayoría de los índices. El 60% de las mujeres presentan síndrome de estrés postraumático. Discusión: los hallazgos son preocupantes por la similitud con las muestras normativas de pacientes siquiátricas ambulatorias; las mujeres de nuestro estudio presentan una necesidad de cuidado que les permita adquirir o desarrollar sus recursos personales y externos para salir adelante.

Partner’s violence is a public health problem. Symptom management is the theoretical framework guiding this study. The research question is: what is the effect of partner`s violence on women’s mental health reporting it to the Cali, Colombia Family Commssaries? Objective: to measure the effect of partner’ s violence on women’s mental health asking help to the Family Commissaries of Cali, Colombia. Methodology: cross-sectional design with a sample of women that denounce their situation to the Family Commissaries of Cali. The Check List of Symptom -SCL-90R, the Conflict Resolution Tactics and the Resilience scales are applied. Results: the sample comprises 100 women. The Global Distress Index is 1.36; the Distress Index for Positive Symptom is 2.27; nine dimensions of symptoms obtain high scores. Comparison with normative samples of psychiatric out-patients do not show statistical significant differences for most of the indexes; 60% of women present post-traumatic stress disorder. Discussion: the findings are similar to normative samples from psychiatric out – patients. The partner’s violence effect on mental health is considerable and calls for action. Women have needs related with care. They need help to gain or develop personal skills and external resources to handle partner’s violence.

Resiliencia, espiritualidad, aflicción y tácticas de resolución de conflictos en mujeres Maltratadas / Resilience, spirituality, distress and tactics for battered women's conflict resolution

OBJETIVO: Determinar relación de resiliencia y espiritualidad en mujeres maltratadas, con la aflicción, la frecuencia e intensidad del maltrato y la severidad de las lesiones recibidas. MATERIAL Y MÉTODOS: Muestra de 199 mujeres consultantes en Comisarías de Familia de Medellín, Colombia. Se utilizan escalas de Resiliencia, Perspectiva Espiritual, Listado de síntomas de distrés y Tácticas de conflictos. Se realizó análisis de consistencia interna, correlación y análisis de componentes principales de carácter exploratorio. RESULTADOS: Las escalas mostraron consistencia interna. La resiliencia mostró correlación con la espiritualidad (r=0.22, p=0.0015) y negativamente con el total de síntomas positivos de aflicción (PST) (r=-0.39, p=<0.0001), el índice global de severidad (GSI) (r=-0.30, p=<0.0001) y las 9 dimensiones de síntomas de la SCL-90R. CONCLUSIONES: Los instrumentos utilizados son confiables y validos para medir las variables analizadas. Mujeres con más altos niveles de resiliencia reportaron altos niveles de espiritualidad y menor número de síntomas positivos de aflicción y menos aflicción.