Factores de riesgo asociados con la leishmaniasis cutánea en dos comunidades rurales de Panamá Oeste

Introducción: La leishmaniasis cutánea (LC) es una enfermedad zoonótica endémica en Panamá. Su agente causal son protozoarios del género Leishmania y la transmiten insectos flebotominos. Objetivo: Evaluar los factores de riesgos asociados con la LC y la diversidad de flebotominos en dos comunidades rurales de Panamá Oeste. Metodología: Se seleccionaron dos comunidades endémicas para LC: Trinidad de las Minas (TM), de alta incidencia y Las Pavas (LP), de baja incidencia. Los factores de riesgo asociados con la LC fueron evaluados mediante una encuesta aplicada a100 personas (TM: n=50; LP: n=50). Se colectaron flebotominos con trampas CDC durante tres noches consecutivas en temporada lluviosa y seca. Resultados: La mayoría de las personas confirmó conocer sobre la LC (TM: 96% y LP: 68%). No se encontraron diferencias significativas entre las características sociodemográficas, estructura de las viviendas, composición del peridomicilio y abundancia/diversidad de animales domésticos en ambas comunidades. El reporte de perezosos cercanos al peridomicilio fue mayor en TM (70%) vs LP (32%). La especie de flebotomino antropofílica más abundante durante la temporada seca fue Lutzomyia gomezi (TM: 40.1% y LP: 10.4%). Durante la temporada lluviosa fue Nyssomyia trapidoi (43.4%) en TM y Psychodopygus panamensis (75.7%) en LP. Las especies zoofílicas más comunes en ambas comunidades fueron Trichopygomyia triramula y Pressatia dysponeta. Conclusión: La mayor incidencia de LC en TM podría estar condicionada a su ecología montañosa, con una cobertura boscosa cercana más extensa y una mayor frecuencia de mamíferos reservorios silvestres. Se confirmó la presencia de vectores de LC en el peridomicilio de ambas comunidades. (provisto por Infomedic International)

Introduction: Cutaneous leishmaniasis (CL) is a zoonotic disease endemic in Panama. Its causal agent are protozoa of the genus Leishmania and is transmitted by phlebotomine sandflies. Objective: To evaluate the risk factors associated with CL and the diversity of phlebotomine sandflies in two rural communities in western Panama. Methodology: Two CL endemic communities were selected: Trinidad de las Minas (TM), with high incidence and Las Pavas (LP), with low incidence. The risk factors associated with CL were assessed by means of a survey applied to 100 people (TM: n=50; LP: n=50). Phlebotomine sandflies were collected with CDC traps during three consecutive nights in rainy and dry season. Results: The majority of people confirmed knowledge about CL (TM: 96% and LP: 68%). No significant differences were found between sociodemographic characteristics, housing structure, peridomicile composition and abundance/diversity of domestic animals in both communities. The report of sloths near the peridomicile was higher in TM (70%) vs LP (32%). The most abundant anthropophilic phlebotomine species during the dry season was Lutzomyia gomezi (TM: 40.1% and LP: 10.4%). During the rainy season it was Nyssomyia trapidoi (43.4%) in TM and Psychodopygus panamensis (75.7%) in LP. The most common zoophilic species in both communities were Trichopygomyia triramula and Pressatia dysponeta. Conclusion: The higher incidence of CL in TM could be conditioned to its mountainous ecology, with a more extensive nearby forest cover and a higher frequency of wild mammal reservoirs. The presence of CL vectors in the peridomicile of both communities was confirmed. (provided by Infomedic International)

Conocimientos y factores de riesgo relacionados con la enfermedad de Chagas en dos comunidades panameñas donde Rhodnius pallescens es el vector principal / Knowledge and risk factors related to Chagas´ disease in two Panamanian communities where Rhodnius pallescens is the main vector

Introducción. La implementación de los programas de vigilancia, prevención y control de la enfermedad de Chagas requiere una aproximación integral. La sostenibilidad de los programas depende de la participación comunitaria amparada en un conocimiento básico del problema. Objetivo. Evaluar los conocimientos de los entrevistados que facilitan o limitan la vigilancia, prevención y control de la enfermedad de Chagas en dos comunidades endémicas de Panamá donde Rhodnius pallescens es el vector principal. Materiales y métodos. Mediante un cuestionario se evaluaron los conocimientos y los factores de riesgo relacionados con la enfermedad de Chagas en 201 personas mayores de 10 años de las comunidades endémicas de Las Pavas y Lagartera Grande, ubicadas en la ribera oeste del Canal de Panamá. Con ayuda de los moradores también se evaluó la presencia de chinches triatominos en 93 viviendas a lo largo de un año. Resultados. De las personas entrevistadas, 69,2 % (139/201) tenía pocos o muy pocos conocimientos sobre la enfermedad de Chagas y 93 % (187/201) estaba expuesto a factores de riesgo moderados o altos. Se capturaron chinches triatominos en 20,4 % (19/93) de las viviendas evaluadas, de los cuales, el 86,8 % (66/76) era R. pallescens. Se encontró asociación significativa entre la presencia de chinches dentro de las viviendas y las viviendas catalogadas como precarias (p<0,01). Conclusión. A pesar de que en estas dos comunidades se han desarrollado programas de educación sanitaria, es necesario reforzar los conocimientos básicos sobre la enfermedad de Chagas antes de establecer medidas de prevención y vigilancia que involucren la participación activa de sus habitantes.

Introduction: The implementation of surveillance, control and prevention measures for Chagas´ disease requires an integrated approach. The sustainability of programs depends on community participation supported on a basic understanding of the problem. Objective: To evaluate the knowledge of people interviewed which facilitates or limits the surveillance, prevention and control of Chagas´ disease in two endemic Panamanian communities where Rhodnius pallescens is the main vector. Materials and methods: A questionnaire assessed the knowledge and risk factors related to Chagas´ disease in 201 people over 10 years of age from the endemic communities of Las Pavas and Lagartera Grande located on the western shore of Panama Canal. Additionally, with the help of the residents, the presence of triatomine bugs in 93 dwellings was evaluated during a year. Results: Of those interviewed, 69.2% (139/201) had poor or very poor knowledge about Chagas´ disease. Nearly 93% (187/201) was exposed to moderate or high risk factors. Triatomine bugs were collected in 20.4% (19/93) of the evaluated homes; 80% (66/76) of them were R. pallescens . Significant association was found between the presence of triatomines inside the houses and precarious housing (p<0.01). Conclusion: Despite having been exposed to health education-related programs, it is necessary to strengthen the basic knowledge about Chagas´ disease in the two communities before establishing prevention and surveillance measures which involve active participation of its inhabitants.

Evaluación del carácter de amigabilidad de los servicios que oferta el programa nacional de salud integral del adolescente en Panamá 2005 / Evaluation of the friendly character of the services offered by the National of Program of Comprensive Health for Adolescents in Panamá 2005

Estudio de investigación de carácter descriptivo, y de corte transversal, que describe las características de amigabilidad de los servicios de salud que oferta el Programa Nacional de Salud Integral del Adolescente (PNSIA) desarrollado en las instalaciones del Ministerio de Salud y de la Caja de Seguro Social en el país. La evaluación incluyó encuestas pre elaboradas a funcionarios de salud y a adolescentes de 10 a 19 años, usuarios de los servicios en todas las regiones sanitarias del país.Los resultados señalan que las condiciones de eficiencia de los servicios de salud son en su mayoría deficiente para la atención integral del adolescente y las características de amigabilidad de los servicios que oferta el PNSIA del sector público de salud panameño se cumplen parcialmente

Evaluación del carácter de amigabilidad de los servicios que oferta el programa nacional de salud integral del adolescente en Panamá 2005 / Evaluation of the friendly character of the services offered by the National of program of comprensive health for adolescents in Panama 2005

Estudio de investigación de carácter descriptivo, y de corte transversal, que describe las características de amigabilidad de los servicios de salud que oferta el Programa Nacional de Salud Integral del Adolescente (PNSIA) desarrollado en las instalaciones del Ministerio de Salud y de la Caja de Seguro Social en el país. La evaluación incluyó encuestas pre elaboradas a funcionarios de salud y a adolescentes de 10 a 19 años, usuarios de los servicios en todas las regiones sanitarias del país. Los resultados señalan que las condiciones de eficiencia de los servicios de salud son en su mayoría deficiente para la atención integral del adolescente y las características de amigabilidad de los servicios que oferta el PNSIA del sector público de salud panameño se cumplen parcialmente

Identificación de comportamientos saludables en el recurso humano de las ciencias de la salud del Ministerio de Salud de Panamá. 2006 / Identification of healthy behaviors in the human resource of the sciences of the health of the Department of Health of Panama.2006

Informa que los comportamientos humanos son decisivos en el estado de salud integral y bienestar de la población. Los trabajadores de la salud son facilitadores en los cambios de comportamientos de la gente, siempre y cuando también sean modelos en el ejercicio de comportamientos saludables y como agentes en la formulación y aplicación de las políticas públicas de salud del país.Esta investigación fue dirigida a la identificación de los comportamientos y estilos de vida saludables en el recurso humano de las ciencias de la salud relacionados con su condición física, dieta saludable, peso ideal, el no fumar, al consumo de bebidas alcohólicas, café, consumo de drogas, sexo seguro, exámenes para el control de la salud, control del estrés, la utilización de medidas de seguridad y precaución y los conocimientos y actitudes sobre la promoción de la salud.Fue una investigación básicamente cuantitativa, de corte transversal y de carácter descriptiva. La muestra fue de tipo probabilística y se seleccionó con base al universo de personas con formación en las ciencias de la salud que laboran en el nivel central, regional y local del Ministerio de Salud de Panamá. La información se recopiló mediante aplicación de instrumento pre-elaborado en el periodo de los meses de junio-agosto del 2006.Esta investigación pone en evidencia las debilidades de las acciones de promoción de la salud en el Sistema Nacional de Salud. El Ministerio de Salud es la Autoridad Sanitaria Nacional y por tanto el ente rector de la salud pública en el país. Tiene la responsabilidad de promover la salud de la población y por tanto la de sus propios funcionarios.

Muertes prematuras en Panamá: una estimación de la mortalidad evitable en 1990 y 2000 / Premature deaths in Panama: an estimation of the avoidable in 1990 and 2000

Informa que en este trabajo se analizan los años potenciales de vida perdidos (APVP) por muertes prematuras en Panamá en 1990 y 2000. Se estudian las causas de muerte por sexo, ocupación, población indígena o no, y distrito de residencia. Los APVP por muertes prematuras se calculan sin ajuste por omisión de defunciones y con ajuste por diferencias en la estructura por edad. Se destacan los resultados siguientes: En ambos sexos las principales causas de muertes prematuras en el país, en 1990 y 2000, fueron otras causas no transmisibles, seguidas por las causas externas. Las principales causas de muerte prematura en hombres para el 2000 fueron las causas externas, y para las mujeres otras causas no transmisibles. En el 2000, las principales causas de muerte prematura en indígenas fueron ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, seguido por otras causas no transmisibles, y la desnutrición, mientras que en la población no indígena se destacan otras causas no transmisibles, seguido por las causas externas, y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El trabajo llama la atención acerca de la importancia de los APVP por muertes prematuras como una información que debe complementar la mortalidad, y como evidencia para identificar las fuentes potenciales principales de incremento de la esperanza de vida en nuestro país, tanto en mujeres como en hombres, indígenas y no indígenas.