La perspectiva del trasplante cardiaco en la cardiopatía congénita avanzada: a propósito de un caso / Heart transplantation

El trasplante del corazón es una modalidad de tratamiento poco frecuente en la cardiopatía congénita avanzada. Se presenta el caso de un joven de 17 años portador de una tetralogía de Fallot dilatada y en fase terminal a quien se hizo trasplante ortotópico del corazón; se presentan los datos más relevantes de su manejo a los 53 meses de postoperatorio y se discute la perspectiva a largo plazo, que es comparable a la esperada en los enfermos trasplantados por otros padecimientos cardiacos.

Struma cordis: primer caso en México / Struma cordis: first case in Mexico

El tiroides aberrante en el interior del corazón es una entidad muy rara y no existe reporte previo de esta patología en México. Se informa el caso de una paciente del sexo femenino de 33 años, eutiroidea, a quien se resecó un tumor del septum interventricular y el estudio histopatológico de la pieza demostro los falículos típicos del tejido tiroideo. A dos años de posoperatorio permanece eutiroidea, asintomática y sin recidivas identificables por ecocardiografía. Se hace una revisión de la bibliografía relacionada

Mixoma familiar. Informe de un caso y revisión de la literatura / Familial myxoma. Report of a case and review of the literature

Se informa de dos casos de mixoma en una familia, detectados en nuestro hospital mediante ecocardiografía, tomografía axial computarizada y cateterismo cardiaco. La madre era portadora de un mixoma auricular izquierdo y uno de los hijos varones, lo localizaba en el ventrículo derecho. Ambos fueron tratados quirúrgicamente con éxito. Se revisa la literatura médica publicada y se enfatiza la necesidad de realizar la búsqueda de mixoma a todos los miembros de la familia, especialmente cuando su localización es multicéntrica.

Parálisis auricular permanente: informe de dos casos con diferente respuesta a la estimulación auricular / Permanent atrial standstill: report of 2 cases with different response to atrial stimulation

Se describen dos casos claramente documentados de parálisis auricular permanante, quienes llenaron los criterios diagnósticos establecidos de ausencia de actividad eléctrica y mecánica de las aurículas. Se discute la importancia de la respuesta a la estimulación auricular y del origen del ritmo de escape en el contexto de un proceso grave, evolutivo y probablemente irreversible

Mixoma del ventrículo derecho: informe de un caso operado / Right ventricular myxoma: report of an operated case

Se presenta el caso de un tumor del ventrículo derecho en un adolescente del sexo masculino de 14 años de edad. La sintomatología consistió en insuficiencia cardíaca derecha y soplo sistólico pulmonar por obstrucción del tumor al flujo sanguíneo a través del ventrículo derecho. El diagnóstico se sospechó por ecocardiografía de modo M y angiocardiografía en el ventrículo dereho. El tratamiento quirúrgico fué con éxito y el estudio histopatológico correspondió a un mixoma

Muerte cardíaca súbita registrada durante electrocardiografía ambulatoria / Sudden death during ambulatory electrocardiography

Se describen dos casos de pacientes que sufrieron muerte súbita durante el registro electrocardiográfico ambulatorio. El primeiro, un paciente con disnea y trastornos del rítmo cardiaco; en el cual el registro electrocardiográfico mostró un bloqueo aurículo-ventricular de primer grado, bloqueo de rama izquierda progresivo y asistolia. El segundo, un paciente con historia de enfermedad coronaria e infarto del miocardio reciente, en el cual el registro electrocardiográfico contínuo reveló arritmia cardiaca con extrasístoles ventriculares multifocales bi y trigeminadas, previas a la instalación de taquicardia y fibrilación ventricular. Se hace énfasis en la necesidad de detectar los sujetos con alto riesgo de muerte súbita y de establecer programas preventivos post-hospitalarios, que modifiquem la evolución y el pronóstico en este grupo de pacientes

Atresia aórtica: presentación de 7 casos / Aortic atresia: report of 7 cases

Se analizan los datos clínicos y anatómicos en 7 casos de atresia aórtica. Todos tenían situs solitus, concordancia atrioventricular y ventriculoarterial; el tabique interventricular estaba intacto en 6 casos. El ventrículo izquierdo era hipoplásico en todos y en un caso existía atresia mitral. El diagnóstico clínico se hizo por cateterismo cardíaco y angiocardiografía. Fueron factores de importancia en la sobrevida de estos pacientes la presencia de un conducto arterioso permeable, el tamaño del defecto septal interatrial e interventricular, el diâmetro de la aorta ascendnete, el valor de las resistencias pulmonares y la función del ventrículo derecho

Indometacina y conducto arterioso persistente en el recien nacido de pretermino con insuficiencia respiratoria. / Indomethacin and persistent ductus arteriosus in premature newborn with respiratory insufficiency

Se apresentan 42 casos de recien nacidos de pretermino con insuficiencia respiratoria que desarrollaron insuficiencia cardiaca secundaria a corto circuito arteriovenoso importante a traves del conducto arterioso permeable y que fueron tratados con indometacina. Los casos se dividieron en tres grupos segun su peso al nacer: Grupo I los menores de l,250 g, Grupo II entre 1,250 g, y 2,000 g y Grupo III de 2,000 a 2,500 g. Se obtuvieron resultados satisfactorios por cierre del conducto arterioso o disminucion importante del corto circuito arteriovenoso con desaparicion de la insuficiencia cardiaca en el 37,5% del Grupo I, 71% del Grupo II y 69% del Grupo III. Se concluye que la indometacina es el tratamiento de eleccion para los casos con peso mayor 1,050 g y 30 semanas de edad gestacional, y el tratamiento quirurgico en los pacientes con menor peso y edad gestacional