Colposacropexia con malla sintética en el tratamiento del prolapso de cúpula vaginal / Colposacropexy with plastic mesh in the vaginal vault prolapse treatment

Durante un período de 8 años, desde 1989 hasta 1996, la Colposacropexia con malla sintética fue el tratamiento de elección en 25 pacientes con Prolapso de cúpula vaginal posthisterectomía. La evolución fue satisfactoria y la morbilidad fue mínima. Todas las pacientes obtuvieron una buena pexia vaginal y preservación de la función sexual

Involución uterina puerperal: seguimiento ecográfico / Puerperal uterine involution: echographycal follow up

Se estudiaron 87 puérperas a las que se les practicó ecografías para monitorizar la involución uterina a los días 1,2 y 3 del puerperio. Dieciocho de ellas fueron examinadas al 15- y 30- día postparto. La medición del área uterina ( x 1/2 largo x 1/2 ancho) aparece como el método más sensible para esta evaluación. El útero involuciona simétricamente y completa este proceso a los treinta días. No se apreciaron diferencias significativas en la involución uterina dependientes de la lactancia, paridad y uso de retractores uterinos

Anticoncepción en la adolescencia / Contraceptives in adolescence

Se analizan diversos aspectos de la adolescencia, en forma especial los relativos a sexualidad e influencia de los medios de información. Se pone énfasis en el valor de la educación sexual para evitar los embarazos no deseados. Finalmente, se hace una revisión completa de todos los métodos anticonceptivos que podrían indicarse a los adolescentes, informando sobre sus ventajas y desventajas

Técnica de registros de flujos arteriales umbilicales mediante Doppler continuo / Recording technic of umbilical arterial flows by continuous Doppler

1. Mediante Doppler continuo se estudia el flujo de la arteria umbilical en 26 pacientes hospitalizadas, portadoras de embarazo de alto riesgo obstétrico, entre 24 y 40 semanas de gestación. 2. Se obtiene un total de 76 registros. En todos los casos el trazado fue considerado satisfactorio. 3. Se analizan en detalle cuatro casos clínicos. 4. Si bien la ecografía ayuda a identificar los vasos umbilicales, la señal auditiva de las arterias umbilicales posee características tales fácilmente distinguible de otros flujos arteriales y venosos, maternos o fetales. 5. Si bien la utilidad clínica de las mediciones de los flujos arteriales feto-placentarios precisan de mayor investigación, el registro de estos es factible con equipos relativamente sencillos

Estudio sobre aspectos psicosexuales de la adolescente chilena / Psychosexual aspects of the female Chilean adolescent

Se estudiaron diversos aspectos sobre la psicosexualidade de 300 adolescentes mediante reuniones con grupos de hasta diez de ellas. La edad promedio fue de 17,4 años (variación de 11 a 21 años). La mayoría pertenecía al nivel socio económico medio bajo, y tenía educación secundaria media. La edad promedio de la menarquia era de 12 años 11 meses. En este grupo un 26% había tenido relaciones sexuales, y de ellas un 2% se había embarazado y recorrido al aborto como solución a su problema. Ninguna relató haber sido violada. Las relaciones sexuales se efectuaron en su mayoría en el hogar de uno de ellos. Resaltó la gran ignorancia de las adolescentes sobre sexualidad, métodos anticonceptivos y enfermedades de transmisión sexual. El consumo de marihuana y diazepam era alto. Estos hallazgos demuestran la necesidad de una intensiva educación sexual para adolescentes de ambos sexos, para así desarrollar en ellos actudes sanas, prevenir embarazos nos deseados y evitarles enfermedades de transmisión sexual y sus secuelas

Nueva metodología para evaluar el factor masculino en la etiología del cáncer cérvico-uterino / A new method in order to evaluate the male role in the etiology of cervix uteri cancer

El diagnóstico y tratamiento del virus del papiloma humano en el varón tiene beneficios, pues reduciría el reservorio de virus, del cual la mujer puede desarrollar una neoplasia cervical. Desde el inicio del programa de cáncer cervical, el número de casos nuevos ha aumentado, debido a la resistencia en el tratamiento del virus papiloma humanos Por esto, se ha creado una sección masculina de estudio de la uretra y el pene mediante el uso de técnica cito-colpohistológica. Se han tomado muestras de uretra y centrifugado de orina, estudios colposcópico e histológico del galnde y frenillo. Se presentan tres casos de parejas estables, ambos con estudio completo y biopsias positivas. Se estudiarán 100 parejas con este nuevo método, para cuantificar la influencia del varón en la etiología del cáncer cervical en relación con el virus papiloma humanos

Derivación ventrículo amniótica en un feto hidrocefálico / Ventriculo-amniotic derivation in fetal hydrocephalus

Se presenta el caso de un feto de 27 semanas de gestación, al cual se le implanta un catéter derivativo ventrículo-amniótico por presentar hidrocefalia. La intervención, técnicamente satisfactoria, consiguió la descompresión del encéfalo, lográndose una reducción sostenida del DBP. Once días después se produjo parto prematuro. A los 17 días de vida se implantó una derivación ventrículo-peritoneal definitiva. Se analizan algunos problemas técnicos en el manejo de estos casos y se plantean los requisitos que consideramos cumplir para su realización

Cistouretropexia combinada en la correción de la incontinencia urinaria de esfuerzo (I.U.E.) / Combined cystourethropexia in the treatment of stress urinary incontinence

Se estudia prospectivamente un grupo de 32 pacientes portadoras de colpocistocele e I.U.E. de 2§ y 3§ grado, que fueron sometidas a cistouretropexia combinada en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital del Salvador durante el período desde marzo de 1980 hasta agosto de 1985. En la intervención se usó un instrumento guía diseñado específicamente para esta experiencia. Se concluye que la técnica empleada resultó de fácil práctica y sin complicaciones de importancia atribuíbles al nuevo instrumento. El porcentaje de curación general en esta casuística fue de 84,3%

Experiencia con colpocistouretropexia de Burch, en el tratamiento de la incontinencia urinária de esfuerzo / Experience with Burch colpocystourethropexia in the treatment of stress urinary incontinence

Se comunican los resultados del tratamiento en 44 pacientes con I.U.E. asociada a otra patología abdominal y vaginal, mediante la suspensión de los fórnices laterales de la vagina al ligamento de Cooper, con 95,45% de curación de la incontinencia urinaria, 100% del prolapso genital concomitante y reducida incidencia de complicaciones. El, 95,5% de las pacientes tiene un período de seguimiento entre siete y más de 25 meses

Experiencia en una unidad de gestantes precoces / Experience in a unit of pregnancy in adolescents

Se presentan los resultados obtenidos durante el primer año de aplicación de un programa de atención personalizada, gratuito y multidisciplinario a embarazadas de 16 años o menos de edad. El programa incluye no sólo atención obstétrica especializada, sino también educación con respecto al embarazo, parto, atención del recién nacido y planificación familiar, con asistencia social, seguimiento pediátrico del recién nacido y ginecológico de la adolescente. Durante este período se atendieron 315 gestantes precoces y 192 resolvieron su embarazo antes de los 16 años. Se comparan los resultados obtenidos con un grupo control de 60 embarazadas que tenían 17 años o más de edad y que tuvieron en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Salvador. Se establece que la mayoría de las adolescentes eran solteras al momento de embarazarse (85,9%), disminuyendo este porcentaje apreciablemente después del parto. La gestación fue resultado de uniones con otros adolescentes en el 56.8%. Llama la atención que la actividad sexual, generalmente voluntaria (96.4%), se inició en el 62% de ellas antes de cumplirse dos años de su menarquia. Sin embargo, sólo el 36% tenía algún grado de información sexual. Todas las adolescentes que estudiaban suspendieron su educación a raíz del embarazo. Destaca el alto porcentage de hipertensión arterial inducida por el embarazo (22.4%), de anemia hipocrómica (21.3%), de edad gestacional dudosa (30.2%) y de desnutrición materna (38%), comparadas con el grupo control. Cabe mencionar también en alto porcentaje de parto por cesarea (34.9%). En relación al peso Apgar y patología del recién nacido no hubo diferencias significativas con el grupo control. La tasa de mortalidad perinatal fue de 10.7%. A los 6 meses post parto, el 51.9% de las jóvenes daban pecho, el 60.4% utilizaba algún método anticonceptivo y el 7.8% de los lactantes estaba desnutrido