Síndrome de Lutembacher em paciente portadora de Doença de Chagas / Lutembacher syndrome in patient with Chagas' Disease

Relata-se neste artigo o caso de uma paciente, mulher de 58 anos, sabidamente portadora de Doença de Chagas à 35 anos, com síndrome de Lutembacher, sem apresentar características clínicas e laboratoriais da comunicação interatrial do tipo ostium secundum, ou hipertensão pulmonar de monta. Observa-se que, apesar de tantos motivos para descompensação cardíaca, sobretudo das câmaras direitas, a paciente apresenta-se clinicamente bem, tendo permanecido hemodinamicamente estável já por vários anos com a medicação empregada, sem apresentar sinais de deterioração cardíaca importante devida à concomitância das doenças. Não foi encontrado na literatura qualquer relato da concomitância dessas duas entidades clínicas num mesmo paciente.

Mortalidade por violência interpessoal no município de Campinas, ano 2000 / Mortality rate caused by interpersonal violence in Campinas City, year of 2000

Objetivo: Mapear e caracterizar a violência interpessoal no município de Campinas no ano de 2000, discutindo os limites dos sistemas de informações sobre mortalidade. Métodos: Realizou-se pesquisa nos arquivos necroscópicos do Instituto Médico Legal do Município. Do total de 679 laudos de mortes decorrentes de homicídios ocorridos no ano 2000 selecionou-se para estudo 302 que correspondem ao total de casos na faixa etária de zero a 25 anos. Os resultados mostram que houve predomínio de mortes do sexo masculino (n = 283; 93,7 por cento), na faixa etária de 16 a 25 anos, no período noturno e nos Sábados e Domingos. Caracterizando os dados anatomopatológicos registra-se que 95,0 por cento (n = 287) das lesões traumáticas foram decorrentes de ferimentos por projéteis de arma de fogo, sendo detectados mais de 3 ferimentos em 47,8 por cento (n = 141) dos indivíduos. As principais causas de óbito foram traumatismo crânio-encefálico (n = 153; 50,7 por cento), seguido de choque hipovolêmico (n = 108; 35,8 por cento). Quanto ao lugar de ocorrência do homicídio, destaca-se a região sul do município, com precárias condições socioeconômicas e alta concentração de favelas e loteamentos irregulares, dados que correspondem aos achados na literatura. Conclusão: Estes resultados evidenciados em diversas regiões metropolitanas de nosso país reafirmam a necessária e urgente ação governamental, promovida intersetorialmente entre a segurança, a educação, a saúde e a cultura.