Tumor carcinoide de pulmón: conducta terapéutica / Lung carcinoid tumor: therapeutic management

Los autores presentan 11 casos de tumor carcinoide de pulmón tratados quirúrgicamente. Se detallan las características histológicas, su clasificación y la biología que permiten agrupar a estos tumores como patología neoplásica de baja malignidad. Ningún enfermo presentó síndrome carcinoide. Se destaca la importancia de la broncoscopia en su diagnóstico y los riesgos de la biopsia endoscópica. Se efectuaron 4 lobectomías, 5 bilobectomías y 2 neumonectomías, procedimientos que están relacionados con la localización tumoral. Se destaca la posibilidad de resecciones conservadoras cuando las características del tumor y del parénquima distal lo permitan. Su incidencia fue del 6,9% sobre el totais de carcinomas pulmonares diagnosticados en el mismo período. Todos los pacientes viven y están asintomáticos

Neumotórax espontáneo: nuestra experiencia / Spontaneous pneumothorax: our experience

Se presenta 149 casos de neumotórax espontáneo tratados entre enero de 1979 y diciembre de 1985. En 14 pacientes (con neumotórax espontáneo leve se realizó únicamente tratamiento médico recurriéndose al drenaje en los 135 restantes; 20 pacientes requirieron avenamiento. En 32 pacientes se realizaron toracotomías por la no resolución del neumotórax (1 cada 5 pacientes); se efectuó la sutura de la efracción pleuroparenquimatosa o la resección de bullas respetando en todos los casos al máximo el tejido pulmonar. Se utilizó la sutura convencional o mecánica, se efectuaron 4 pleurectomías parietales parciales y la abrasión pleural en todos los casos. El tratamiento médico fue efectivo en el 85%. El 75% de los casos drenados curó con 1 ó 2 avenamientos y de los toracotomizados curó el 100%