Evaluation of healthcare networks by nurses in the Family Health Strategy / Evaluación de las redes de atención sanitaria por el enfermero de la Estrategia Salud de la Familia / Avaliação das redes de atenção à saúde pelo enfermeiro da Estratégia Saúde da Família

Abstract Objective: To evaluate the capacity of Primary Healthcare to coordinate healthcare networks. Method: A cross-sectional, population-based and descriptive study developed in the State of Minas Gerais through interviews with nurses working in the Family Health Strategy Sector (FHS) of the Unified Health System, using the Network Coordination Assessment Tool for Primary Healthcare. A descriptive statistical analysis was applied by implementing Fisher's exact test, Spearman's correlation coefficient and cluster analysis. Type I error was fixed at 5% for statistical significance. Results: There were 49 nurses interviewed, evaluating the population and primary healthcare dimensions as excellent. Support, logistical, governance and overall assessment systems were classified as having good condition in the network coordination for Primary Healthcare. The dendograms showed that the work process has similarities between Nurses, as well as the structure between the municipalities. Conclusion: Primary Healthcare has the ability to coordinate networks, constituting a process in which nurses have a central role. There were similarities in the work processes between evaluated municipalities and a deficit in information and pharmaceutical assistance systems.

Resumen Objetivo: Evaluar la capacidad de la Atención Primaria en Salud de coordinar las Redes de Atención Sanitaria. Método: Estudio transversal, poblacional, de naturaleza descriptiva, desarrollado en el Estado de Minas Gerais mediante entrevista con enfermeros que actúan en la Estrategia de Salud de la Familia, utilizando el Instrumento de Evaluación de la coordinación de las Redes por la Atención Primaria. Se aplicó el análisis estadístico descriptivo, la prueba Exacta de Fisher, el Coeficiente de correlación de Spearman y el análisis de conglomerados (Cluster). Se fijó error tipo I en el 5% como estadísticamente significativo. Resultados: Se entrevistaron 49 enfermeros, quienes evaluaron las dimensiones población y atención primaria en salud como excelentes. Sistemas de apoyo logístico, gobernanza y evaluación global fueron clasificados como teniendo condición buena en la coordinación de las redes por la Atención Primaria. Los dendogramas mostraron que el proceso laboral presenta semejanzas entre los Enfermeros, así como la estructura entre los municipios. Conclusión: La Atención Primaria tiene capacidad de coordinar las redes, proceso en el que el Enfermero juega un rol de centralidad. Hubo similitudes en el proceso laboral entre los municipios evaluados y un déficit en los sistemas de información y asistencia farmacéutica.

Resumo Objetivo: Avaliar a capacidade da Atenção Primária à Saúde de coordenar as Redes de Atenção à Saúde. Método: Estudo transversal, populacional, de natureza descritiva, desenvolvido no Estado de Minas Gerais por meio de entrevista com enfermeiros que atuam na Estratégia de Saúde da Família, utilizando o Instrumento de Avaliação da Coordenação das Redes pela Atenção Primária. Aplicou-se análise estatística descritiva; Teste Exato de Fisher, Coeficiente de correlação de Spearman e análise de agrupamento de Cluster. Fixou-se erro tipo I em 5% como estatisticamente significativo. Resultados: Entrevistaram-se 49 enfermeiros, que avaliaram as dimensões população e atenção primária à saúde como ótimas. Sistemas de apoio, logístico, governança e a avaliação global foram classificados como tendo condição boa na coordenação das redes pela Atenção Primária. Os dendogramas mostraram que o processo de trabalho apresenta semelhanças entre os Enfermeiros, assim como a estrutura entre os municípios. Conclusão: A Atenção Primária possui capacidade de coordenar as redes, processo no qual o Enfermeiro tem papel de centralidade. Houve semelhanças no processo de trabalho entre municípios avaliados e um déficit nos sistemas de informação e assistência farmacêutica.

Processo de trabalho em enfermagem na saúde da família: revisão da literatura / Nursing work process in family health: literature review

Revisão bibliográfica sobre o processo de trabalho deenfermagem na saúde da família. Foram consultadas asbases de dados LILACS e MedLine em julho de 2012. Osobjetivos foram identificar produção científica nacionalsobre o processo de trabalho em enfermagem na saúde dafamília; caracterizar as publicações segundo a quantidade,o ano, o periódico, o tipo de estudo e o foco das abordagens;relacionar as abordagens dos textos selecionadosem termos de conteúdo e contextualização. Analisaram-seos textos completos de 20 artigos publicados no períodode 2000 a 2011. Foi observado que 35% dos artigosforam publicados recentemente, em 2011, em periódicosdestinados à Enfermagem e Saúde Pública. A maior partedos textos analisados destaca a identificação de um doselementos do processo de trabalho em saúde (40%) seguidada caracterização do processo de trabalho (35%),identificação do processo de trabalho em áreas específicas(20%) e as reflexões sobre o processo de trabalho (5%). Aleitura crítica e aprofundada dos artigos permitiu sinalizarque a produção científica sobre o processo de trabalho daenfermagem em Saúde da Família no período estudado éescassa, diante da importância dessa temática no contextoda saúde.

Literature review on the process of nursing work in familyhealth. The LILACS and MEDLINE databases wereconsulted in July 2012. The goal was to identify scientificproduction in Brazil on the process of nursing work infamily health; characterize the publications accordingto frequency, year, journal, study design, and focus ofapproaches; relate the approaches of the selected textsin terms of content and context. The full texts of 20articles published between 2000 and 2011 were analyzed.It was observed that 35% of the articles were publishedrecently, in 2011, in Nursing and Public Health journals.Most of the articles highlight the identification of theelements of the work process in health (40%); followed bycharacterization of the work process (35%); identificationof the work process in specific areas (20%); and reflectionsabout the work process (5%). The critical in-depth readingof the articles allowed us to conclude that the scientificliterature on the process of nursing work in Family Healthis limited, considering the importance of this theme in thecontext of health.