Acetabular reconstruction in paprosky type iii defects / Reconstrução acetabular em defeitos por paprosky tipo iii

ABSTRACT Objectives: Severe pelvic deficiency presents a difficult problem in hip arthroplasty. Specifically, the goals are to restore the pelvic bone stock, place the acetabular component in the correct anatomical position, and optimize joint stability. Currently, many surgical techniques have been developed for prosthetic revision surgery for acetabular complex defects, but no consensus has been reached on the best treatment. The objective of this study was to review mid-term cases of severe bone defect (Paprosky type III) treated with a bone allograft and ring Bursch-Schneider anti-protrusion cage (BSAC). Methods: A retrospective consecutive series review of the first 23 complex acetabular reconstructions performed between 2006 and 2011 was conducted. The series included the learning curve of the procedure and a minimum 5-year follow-up. Conclusion: Our study confirmed the efficacy of using a frozen morselized allograft combined with a metal ring-type BSAC for acetabular reconstruction. The anatomical location of the center of rotation of the hip must be recovered for long-term success. In massive loosening cases, the anatomical center of rotation can only be restored by bone density reconstruction using a graft protected by a ring to improve the centering of the head. Level of Evidence IV, Case Series.

RESUMO Objetivos: A deficiência pélvica severa apresenta um problema difícil na artroplastia do quadril. Especificamente, os objetivos são restaurar o estoque ósseo pélvico, colocar o componente acetabular na posição anatômica correta e otimizar a estabilidade da articulação. Atualmente, existem muitas técnicas cirúrgicas para a cirurgia de revisão protética em defeitos do complexo acetabular, mas não há consenso sobre o melhor tratamento. Os objetivos deste trabalho são revisar casos de médio prazo operados por apresentar defeito ósseo grave (Paprosky tipo III) tratado com aloenxerto ósseo e gaiola anelar Bursch - Schneider anti protusio (BSAC). Métodos: Foi realizada uma revisão retrospectiva consecutiva das primeiras 23 reconstruções acetabulares complexas realizadas entre 2006 e 2011. Esta série inclui a curva de aprendizado do procedimento e tem um acompanhamento mínimo de 5 anos. Conclusão: Em conclusão, nosso estudo confirma a eficácia do uso de aloenxerto morselado congelado combinado com um anel de metal tipo BSAC durante a reconstrução acetabular. É necessário recuperar o centro de rotação do quadril em sua localização anatômica para o sucesso a longo prazo. Em casos de soltura maciça, o centro anatómico de rotação só pode ser restaurado pela reconstrução da densidade óssea usando um enxerto protegido por um anel que melhora a centralização da cabeça. Nível de Evidência tipo IV, Série de Casos.

Diferencia espacial de la incidencia de fiebre hemorrágica argentina y la composición y abundancia de roedores en el ensamble / Spatial difference in the incidence of Argentine Hemorrhagic Fever and composition and abundance of rodents in the assemblage

Resumen La fiebre hemorrágica argentina (FHA) es una enfermedad zoonótica endémica en una amplia zona de la pampa húmeda de Argentina. El agente etiológico es el virus Junin que es mantenido en la naturaleza por el roedor Calomys musculinus y transmitido, principalmente, al humano a través de aerosoles generados de las secreciones y excreciones. Objetivos: Caracterizar la composición y diversidad de los ensambles de pequeños roedores, determinar la abundancia del hospedador C. musculinus y la prevalencia del virus de la FHA en las zonas epidémica, histórica y no endémica de dicha enfermedad en Argentina. Métodos: Para el muestreo de roedores en cada una de las zonas se demarcaron un área central y dos periféricas para 18 localidades de la región central de Argentina (incluyendo las provincias de Córdoba, Buenos Aires y Santa Fe) muestreadas en dos años. Se comparó la abundancia de C. musculinus entre zonas y entre las áreas dentro de cada zona y áreas cercanas entre zonas, utilizando modelos de análisis de varianza anidados. Resultados. Dentro de cada zona, el ensamble de roedores mostró diferencia espacial en la composición específica, diversidad y abundancia de C. musculinus. La zona epidémica registró mayor número de especies y mayor abundancia del hospedador. En zona histórica se capturó el menor número de especies (de roedores) y Akodon azarae fue la más abundante. En zona no endémica la composición del ensamble y la abundancia de C. musculinus variaron entre los dos años. Sólo se detectó infección por virus Junin en C. musculinus correspondientes a la zona epidémica con una prevalencia de 2,7 y 1,1% para los años 2007 y 2008, respectivamente. Conclusión: En este sistema, la abundancia del hospedador estaría afectando la dinámica espacial de este virus, más que la diversidad del ensamble o la presencia de A. azarae.

Background. The Argentine Hemorrhagic Fever (AHF) is a zoonotic disease endemic in a wide area of the humid pampa of Argentina. The etiologic agent is the Junin virus that is maintained in the wild by the rodent Calomys musculinus and transmitted to humans, mainly, through aerosols generated from secretions and excretions. Aims: To characterize and compare the assemblages of small rodent composition and diversity inside the epidemic, historic and non-endemic zone of AHF and to register C. musculinus abundance in each zone and in each area within each zone, registering the prevalence of infection in rodent populations. Method: One central and two peripheral areas were delimited to sample rodents in each zone with different incidence of AHF. Thus, 18 localities were selected to do the sampling in two years. Host abundance between zones and among areas inside each zone and among nearby areas between zones were compared applying nested ANOVA's. Results: In each zone, the rodent assemblage showed differences in composition, diversity and numeric representation of C. musculinus. The epidemic zone was the richest of the three, registering also great host abundance; meanwhile in the historic zone, A. azarae was the dominant numeric species with less number of other species. Regarding the non-endemic zone, the assemblage composition and C. musculinus abundance varied respect the sampled year. Junin virus infection was only detected in C. musculinus individuals corresponding to the epidemic zone, with a prevalence of 2.7 and 1.1% for the years 2007 and 2008, respectively. Conclusion: In this system, the abundance of C. musculinus could be impacting over the pathogen dynamic, rather than the assemblage diversity or the A. azarae presence.

Primera evidencia del Virus de Diarrea Viral Bovina (VDVB) genotipo 2 en Colombia / First evidence of Bovine Viral Diarrhea Virus (BVDV) genotype 2 in Colombia

RESUMEN El Virus de la Diarrea Viral Bovina (VDVB) es un patógeno que afecta los hatos bovinos. El virus ha sido clasificado en dos biotipos (citopático y no citopático) y en 3 genotipos (1, 2 y 3) según su secuencia nucleotídica. El propósito de este estudio fue determinar la presencia del VDVB genotipo 2 (VDVB-2) en Colombia, mediante el estudio de cuatro zonas representativas de producción ganadera por medio de RT-PCR en muestras de suero y cartílago de oreja. Para ello, se recolectaron los sueros preparto de 379 vacas, de 274 terneros precalostrales (antes de que se les diera calostro), y de 145 terneros de 25 días post-nacimiento. Adicionalmente, se tomaron 181 biopsias de cartílago de oreja de estos terneros. Se realizó RT-PCR a todas las muestras para determinar la presencia o ausencia del VDVB. Aquellas muestras que resultaron positivas se evaluaron adicionalmente mediante dos métodos para determinar su genotipo: a) una nueva RT-PCR con primers específicos para el VDVB-2, y b) una PCR diferente con la que se obtuvo un producto de 296 pb, el cual se sometió a digestión enzimática. Los resultados mostraron que 17 (4,48%) muestras de suero preparto fueron positivas para Pestivirus, de las cuales 6 correspondieron al VDVB-2 (1,58%). Ninguna de las muestras de suero obtenidas de los terneros resultó positiva para el VDVB-2. Finalmente, 18 (9,9%) biopsias de cartílago de oreja fueron positivas al VDVB, 14 (7,7%) de las cuales resultaron positivas para el VDVB-2. El presente estudio es la primera evidencia documentada de la presencia del VDVB-2 en bovinos de Colombia.

ABSTRACT The bovine viral diarrhea virus (BVDV) is a pathogen that affects cattle. The virus has been classified into two biotypes (cytopathic and non-cytopathic) and three genotypes (1, 2 or 3) according to their nucleotide sequence. The objective of this study was to determine the presence of the BVDV genotype 2 (BVDV-2) in Colombia, through the study of four representative areas of cattle production by means of RT-PCR conducted on serum and ear notches. For this purpose, sera were collected from 379 prepartum cows, 274 calves born to these cows (before they were given colostrum), and 145 25-day- old calves. Additionally, 181 ear notches were taken from these calves. RT-PCR was performed on all samples to determine the presence or absence of BVDV. Tha samples that tested positive were further assessed by two methods to determine their genotype: a) a new RT-PCR with specific primers for BVDV-2, and b) a different PCR obtaining a product of 296 bp, which was further subjected to enzymatic digestion. The results showed that 17 (4.48%) prepartum sera samples were positive for Pestiviruses, from which 6 corresponded to BVDV-2 (1.58%). None of the sera obtained from the calves were positive for BVDV-2. Finally, 18 (9.9%) ear notches were positive for BVDV, 14 (7.7%) of which were positive for BVDV-2. The present study is the first documented evidence of the presence of the BVDV-2 in cattle from Colombia.

Caracterización general de los pacientes con EPOC de la Región del Maule: resultados preliminares del estudio MaulEPOC / General characterization of COPD patients from the Maule Region, Chile: preliminary results of the MaulEPOC study

El objetivo de esta comunicación fue evaluar el perfil epidemiológico de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) de la Región del Maule. Para ello, se contó con 127 pacientes EPOC clínicamente estables derivados por parte del neumólogo o que fueron atendidos en el centro de diagnóstico terapéutico del Hospital Regional de Talca durante el año 2016. Los pacientes fueron sometidos a una serie de pruebas de función pulmonar y debieron contestar un cuestionario para conocer antecedentes clínicos y epidemiológicos. Tras el estudio, fueron clasificados de acuerdo al criterio GOLD que integra medidas de síntomas, disnea, espirometría y riesgo de exacerbaciones. El 56% de los pacientes fueron varones y el promedio de edad en ambos sexos fue de 71,4 años (IC 95% 67,89-71,28). Un 27% tuvieron un nivel de escolarización ≤ 4 años. El 25% fueron clasificados como GOLD A, el 33% B, el 9% C y el 33% D. El 61% de los pacientes presentaron una exposición significativa simultánea a humo de cigarrillo y humo de biomasa. Los pacientes EPOC de la Región del Maule son fundamentalmente varones, adultos mayores y, frecuentemente, con bajo nivel de escolaridad. Los principales factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad en esta cohorte fueron la exposición simultánea a humo de tabaco y de combustibles de biomasa. La mayoría de los pacientes se encuentran en los estadios más leves de la enfermedad. Nuestros hallazgos identificaron las principales áreas que deben ser intervenidas para mejorar el manejo de la EPOC en la Región del Maule.

This study aimed to assess the epidemiological profile of subjects from the Maule Region (Chile) suffering from Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). We recruited 127 stable-COPD patients who were attended by a pulmonologist or treated at Hospital Regional de Talca during 2016. All patients underwent lung functional tests and answered a standardized questionnaire to obtain clinical and epidemiological data. Patients were classified according to the GOLD combined COPD assessment criteria, which included symptomatic assessment with the patient's spirometric classification and risk of exacerbations. GOLD A, B, C and D categories consisted of 25%, 33%, 9% and 33% of patients respectively. The mean age was 71.4 years (CI 95% 64.7-73.7) and 56% of the patients were male. A 27% of subjects completed 4 or less years of schooling. 61% of patients showed a significant combined exposure to both cigarette and biomass smoke. COPD patients from the Maule Region are mostly elderly male, often showing a low educational level. The main COPD risk factor in this cohort was the simultaneous exposure to cigarette and biomass smoke. Most patients are in the milder stages of COPD. Our findings identified the main areas that can be intervened to improve COPD management in the Maule Region.

Prueba de sensibilidad antimicrobiana de cepasde Salmonella grupo D (móviles e inmóviles) aisladasde ponedoras comerciales en Colombia / Antimicrobial susceptibility test of isolates of Salmonella group D (mobile and non mobile) from commercial laying hens in Colombia

Las infecciones originadas por bacterias del género Salmonella son una de las principalescausas de pérdidas económicas en la industria avícola, se caracterizan generalmentepor la presentación de cuadros diarreicos y septicémicos que llevan a las aves a unamarcada disminución en la producción y a la muerte. En Colombia, debido al efectonegativo que produce Salmonella spp. en las aves, y con el objetivo de poder controlarla enfermedad, se utiliza una gran variedad de productos antimicrobianos, de los cuales no se posee suficiente información acerca de su comportamiento en cuanto asensibilidad y resistencia frente a las cepas de Salmonella spp. de campo. El objetivo de este estudio fue determinar la respuesta de 20 cepas de Salmonellas grupo D (móviles einmóviles) aisladas de aves ponedoras comerciales en Colombia frente a diferentes antimicrobianos. Para su aislamiento y tipificación se utilizaron técnicas microbiológicas convencionales, pruebas bioquímicas, serológicas y pruebas de susceptibilidad a los antibióticos por difusión en agar. Los resultados revelaron una resistencia total hacia la estreptomicina, seguida de altas resistencias para tetraciclina y florfenicol, y una menor resistencia a productos como fosfomicina y cloramfenicol.

Infections caused by Salmonella bacteria are a major cause of economic losses in thepoultry industry, because caused mainly by the presentation of diarrheas and septicemic birds leading to a marked decrease in the production death. In Colombia due to the negative effect by Salmonella spp. in poultry, and with the aim of controlling the disease, the people have been using a variety of antimicrobials, which do not possess sufficient information about its behavior in terms of sensitivity and resistance againststrains of Salmonella spp. field. The aim of this study was to determine the response of20 strains of Salmonella group D (mobile and non mobile) isolated from commercial laying hens in Colombia against different antimicrobials. For the isolation and characterization are using conventional microbiological techniques, biochemical tests, serological testing and antibiotic susceptibility by agar diffusion. The results revealed a total resistance to streptomycin, followed by tetracycline and Florfenicol and less resistance to products such as Fosfomycin and chloramphenicol.

Null association between ACE gene I/D polymorphism and diabetic nephropathy among multiethnic Malaysian subjects.

BACKGROUND: Wide inter-ethnic allelic variations of the Angiotensin Converting Enzyme (ACE) i nsertion-deletion (I/D) gene polymorphism were thought to be responsible for the conflicting gene–diabetic nephropathy disease association worldwide. We have investigated the genetic susceptibility of the ACE gene to diabetic nephropathy in the multiethnic Malaysian population. MATERIALS AND METHODS: A total of 137 healthy (control) and 256 diabetic subjects were recruited. The diabetic subjects were further subdivided according to their nephropathy status based on urinary albumin-creatinine ratio (ACR) and glomerular filtration rate (GFR). Triple primer polymerase chain reaction (PCR) was used for ACE I/D genotyping. Subsequently, populationwide genetic analysis and gene-disease association studies were performed. RESULTS: The genotype frequencies in all subgroups were in Hardy-Weinberg equilibrium. Similar allelic and genotypic frequency of ACE I/D gene polymorphism was observed between healthy controls versus pooled type 2 diabetes mellitus (T2DM) subjects, and normoalbuminuria versus microalbuminuria, macroalbuminuria and End Stage Renal Failure (ESRF) (P > 0.05). Neither ethnicity nor gender exerted any influence on the ACE I/D gene polymorphism (P > 0.05), with the exception of the Chinese ethnic group which exhibited a higher frequency of ID genotype (P = 0.042). A multinomial logistic regression model showed that predictive factors including age, systolic blood pressure (SBP), high density lipoprotein (HDL) and glycosylated hemoglobin (HbA1C) were independently associated with diabetic nephropathy, in that order. CONCLUSION: The I/D polymorphism of the ACE gene is not significantly associated with both T2DM and/or diabetic nephropathy in this Malaysian population regardless of ethnicity and gender.

Dinámica serológica del virus de bronquitis infecciosa en una granja de pollo de engorde del departamento de Cundinamarca / Serologic dynamic of infectious bronchitis virus in a broiler flock in Cundinamarca

El virus de bronquitis infecciosa (IBV) causa una enfermedad altamente contagiosa, distribuida mundialmente, que conlleva graves pérdidas económicas. En algunas oportunidades se asocia con otras entidades como los virus de las enfermedades de Gumboro y de Newcastle, Mycoplasma gallisepticum y Escherichia coli. La alta variabilidad genética del virus ha generado una gran cantidad de cepas virales con diferentes cuadros clínicos. El objetivo del trabajo fue evaluar la dinámica de anticuerpos del IBV en aves vacunadas y no vacunadas contra IBV, alojadas en una explotación de pollo de engorde donde se detectó el agente por RT-PCR, en Fusagasugá, Colombia, y aves vacunadas en semiaislamiento en Bogotá. Para esto se organizaron 3 grupos de aves (Ross 308) de 1 día de edad (44 aves/grupo), las cuales fueron vacunadas con un virus vivo atenuado, cepa Massachusetts H120, y se evaluó la respuesta inmune a través de la prueba de Elisa. Desde el primer día hasta el día 24 de edad se observó una disminución progresiva de los títulos de anticuerpos en los tres grupos,aunque en las aves vacunadas y no vacunadas mantenidas en granja se observaron niveles de anticuerpos superiores al grupo en condiciones de semiaislamiento. A partir del día 28en las aves alojadas en campo se incrementaron levemente los títulos hasta final de ciclo. El leve aumento en el nivel de anticuerpos puede ser consecuencia de exposición al virusvacunal que generó reversión de patogenicidad, persistencia viral o una exposición tardía al virus de campo.

The infectious bronchitis virus (IBV) causes a highly contagious disease, spread worldwide,leading to serious economic losses. Sometimes the disease is associated with other entities such as infectious bursal disease virus, Newcastle disease virus, Mycoplasma gallisepticumand Escherichia coli. The highly genetic variability of the virus has generated a large number of viral strains with different clinical presentations. The objective was to assess the dynamics of the virus antibodies in birds vaccinated and not vaccinated against IBV, hosted en ona broiler farm where the agent was detected by RT-PCR in Fusagasuga, Colombia and vaccinated birds in semi-isolation conditions in Bogotá. To order this, 3 groups of birds(Ross 308) from 1 day of age (44 birds/group), which were vaccinated with a live attenuated virus strain Massachusetts H120, and the immune response was evaluated through the Elisa test. Since day 24 of age the birds showed a progressive decrease in antibody titers in all three groups, although in the vaccinated and unvaccinated birds kept at the farm were found higher levels of antibodies in the group of semi-isolation. Starting at day 28 in the birds housed in field, the antibodies titles rose slightly until the end of cycle. The slight increase in the level of antibodies may result from exposure to the virus vaccine generated a reversal of pathogenic viral persistence or a late exposure to field virus.

Doctor Carlos Silverio Vázquez: biografía / Doctor Carlos Silverio Vázquez: biography

Nació en Pergamino el 11 de enero de 1930, provenía de una familia de ascendencia española que poseía una sola riqueza: la devoción por la lectura y la educación; su madre María Elena Villa fue maestra y directora de escuela y su padre Silverio Vázquez llegó a Inspector General de Establecimientos Educativos Primarios de la Provincia de Buenos Aires no pudiendo ocupar el puesto de Ministro de Educación para el que había sido designado, por su repentina muerte. Recuerdo su emoción cuando recuperé para él un par de cristales gravados con las iniciales de su padre, que se conservaban intactos en las puertas del pasillo de entrada gracias a los cuidados de la directora de una escuela en Tandil, propiedad que anteriormente perteneciera a su familia y que generosamente fuera donada para albergar ese establecimiento educativo

Encordromatosis múltiple (enfermedad de Ollier): tratamiento quirúrgico de las deformidades angulares de los miembros inferiores / Multiple enchondromatosis (Ollier's disease): surgical treatment by openningwedge osteotomy for angular defformities of lower limbs, report of a case and review of the literature

La encondromatosis múltiple descrita en 1900 por M. Ollier es un padecimiento caracterizado por alteraciones en el tejido óseo, en donde se encuentran masas ectópicas benignas de cartílago con afección metafisaria de los huesos largos y de los huesos tubulares cortos y con alteración en el crecimiento longitudinal. Presentamos el caso de un paciente del sexo femenino, de 12 años de edad con diagnóstico de encondromatosis múltiple y lesiones en el tercio distal del fémur, trocánter mayor, cabeza del peroné, hueso iliaco derecho y falanges de ambas manos. La lesión de la metáfisis distal del fémur provocaba valgo de la rodilla derecha, de 28 grados, y un acortamiento de la extremidad, de 7.6 cm, que provocaba marcha claudicante, así como dolor. Se le realizó osteotomía femoral de alineación, de apertura con colocación de injerto en bloque, de lo que se obtuvo una lineación del eje en posición neutra, y un aumento de 1.8 cm de la longitud de la extremidad. Como asistencia ulterior para el acortamiento de la extremidad pélvica derecha se indicó un alza de 2 cm al tacón del zapato, y 1 cm a la plantilla, con lo que se mejoró sustancialemente la marcha y el apoyo sin producir dolor

Aneurismas de aorta abdominal no complicados / No complicated aneurysms of abdominal aortic

Se presenta una serie de 237 pacientes operados por aneurismas de aorta abdominal no complicados. Fallecieron 10 pacientes (4,22%) La edad del paciente, las hemorragias a raiz de la intervención quirúrgica y la falla múltiple de órganos, con compromisos renal y pulmonar, los más frecuentes, tuvieron significación estadística en los casos fallecidos. En 39 pacientes (17%) hubo complicaciones no fatales, de los cuales las más frecuentes fueron las cardiovasculares. Este y otros factores analizados no tuvieron incidencia en la morbimortalidad. Según el bajo índice de mortalidad, la poca frecuencia de complicaciones y el aceptable por ciento de supervivencia tardía permite insistir en que estos pacientes deben ser operados electivamente antes de que sucedan las complicaciones, por la elevada mortalidad de estas últimas aún tratadas quirúrgicamente

Magnesio plasmático y umbral de fibrilación ventricular en perros anestesiados / Plasmatic magnesium and ventricular fibrillation threshold in anesthetized dogs

En perros anestesiados con pentobarbital sódico se estudió el efecto de la administración parenteral de soluciones de sulfato y cloruro de magnesio sobre algunas variables electrofisiológicas vinculadas a su potencial efecto de la administración parenteral de soluciones de sulfato y cloruro de magnesio sobre algunas variables electrofisiológicas vinculadas a su potencial efecto antiarrítmico. De los resultados obtenidos se puede concluir que tanto el sulfato como el cloruro de magnesio prolongan el período refractario efectivo ventricular (PREV), efecto probablemente relacionado con la prolongación del intervalo QTc. La administración de magnesio prolongó el intervalo AH probablemente por bloquear el canal de Ca++. El cloruro de magnesio no modificó el umbral de fibrilación ventricular (UFV), pero el sultato de magnesio lo hizo descender en forma significativa. Este efecto pudo estar relacionado con la disminución del potasio plasmático inducida por la administración de sulfato de magnesio y a la elevación del magnesio plasmático, porque la administración de sulfato de sodio, que también disminuyó el K+ plasmático, no modificó el UFV. Los efectos antiarrítmicos observados con la aministraciRon de magnesio en pacientes normomagnesémicos podrían ser explicados por una prolongación del PREV. Sin embargo, la disminución del UFV observada en los experimentos con sulfato de magnesio constituye un efecto potencialmente peligroso que merece ser investigado

Evaluacion gamagrafica de metastasis hepaticas por carcinoma de vias digestivas / Radionuclide imaging evaluation of liver metastasis secondary to digestive tract carcinoma

Se revisaron las historias clinicas de 100 pacientes del Instituto Nacional de Cancerologia con carcinoma de vias digestivas, con el fin de evaluar la certeza diagnostica de la gamagrafia hepatica en la busqueda de metastasis. Se compararon los hallazgos gamagraficos con los resultados del examen directo del higado durante el acto operatorio. El estudio dio como resultado una especificidad de 76%, sensibilidad kde 97% y certeza diagnostica de 91%. Las 5 principales fuentes de error consistieron en el tamano de las metastasis y defectos tecnicos. Los hallazgos comparten valores similares con los encontrados en el analisis de la literatura pertinente. La gamagrafia hepatica continua siendo un examen de primera eleccion en la busqueda de lesiones focales en higado, si consideramos que estudios de mayor sofisticacion no muestran mejores indices de certeza en el diagnostico.

Presentación clínica de la anemia falciforme en 78 niños homozigotos / Clinical presentation of the 78 homozygous sickle cell children

Se revisaron 78 historias clínicas de niños con Anemia Falciforme Homozigota (S-S). Se analizaron diferentes aspectos clínicos. La dactilitis y las crisis dolorosas fueron las manifestaciones iniciales más frecuentes durante los primeros dos años de vida. El secuestro esplénico agudo, la aséptica de cabeza femoral o humeral, crisis aplástica e infarto cerebral, no fueron observados como eventos clínicos tal como han sido descritos en otras partes del mundo

Histiocitosis reactiva transitoria consecutiva a fiebre tifoidea: a proposito de um caso / Reactive transient histiocytosis consecutive to typhoid fever: apropos of a case

Se presenta el caso de un niño de cuatro años de edad, con la sintomatología característica de las histiocitosis reactivas: fiebre, anemia, hepatoesplenomegalia y manifestaciones hemorrágicas. La médula ósea reveló la presencia de células reticulohistiocitorias con eritrofagocitosis. Se le diagnosticó fiebre tifoidea y una vez tratada esta enfemedad fueron desapareciendo progresivamente las manifestaciones clínicas y la médula ósea de control fue normal. Se hace una revisión del tema, insistiédose en la clasificación de las histiocitosis y en algunos aspectos fisiopatológicos y etiológicos de las histiocitosis reactivas