Profile of pharmaceutical interventions of a pharmacotherapeutic follow-up model for diabetic patients in a community pharmacy

Abstract The insertion of Pharmaceutical Care in Primary Health Care (PHC) improves patients' clinical outcomes and quality of life. Pharmacotherapeutic follow-up can contribute to the management of chronic diseases such as diabetes, promoting better glycemic control and adherence to therapy. This study aimed to assess the Drug-therapy Problems (DTPs) and Pharmacist Interventions (PIs) on the pharmacotherapeutic management in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) in a community pharmacy. A quantitative, retrospective, and cross-sectional study was conducted in a Pharmaceutical Care Program within the PHC in Juiz de Fora (Minas Gerais, Brazil). Inclusion criteria were patients with T2DM above 18, who attended at least three pharmaceutical consultations between July 2016 and October 2018 and presented two or more glycated hemoglobin tests. The study group (n = 17) was largely composed of women (65%), elderly (76%), sedentary (72%), and obese people (52%). The resolution was achieved in 79% of the DTPs identified (n = 115). Most of DTPs were related to administration and adherence to pharmacotherapy (46%). 60% of the 437 PIs involved the provision of information and counseling. In other words, accessible interventions lead to high resolvability. Therefore, clinical actuation of pharmacists could improve the prognosis in diabetes treatment

Water protection after tympanostomy (Shepard) tubes does not decrease otorrhea incidence - retrospective cohort study / Proteção contra a água após colocação de tubos de ventilação (Shepard) não diminui a incidência de otorreia - estudo retrospectivo de coorte

Abstract Introduction Myringotomy for tube insertion is the most common otologic surgery. Otorrhea is a frequent complication of this procedure and, to prevent it, most surgeons strongly recommend avoiding contact with water as this is thought to adversely impact on post-operative quality of life. Objective To understand the benefit of this recommendation. Methods Observational study - retrospective cohort study comparing the incidence of post-operative otorrhea and its impact on patients' quality of life, in two groups of patients comprising children under 10 years of age who underwent bilateral myringotomy and tube placement for chronic otitis media with effusion between May 2011 and May 2012. One group received water protection care after surgery, the other did not. Data was collected through telephonic interview, after one year of follow up (one year after the procedure). Water exposure without protection was considered the exposure event. Incidence of otorrhea and perceived impact on quality of life were the outcome measures. Results were compared after logistic regression. Results We included 143 children: 116 were not exposed to water without protection and 27 were exposed. In the not exposed group 36.2% had at least one episode of otorrhea, compared to 40.0% of the exposed group. Odds ratio for otorrhea on exposed was 1.21 (95% CI 0.51-2.85, p = 0.6). Negative impact on quality of life was reported by parents of 48.2% on the not exposed children, compared to 40.7% on the exposed group. This difference was not significant (p = 0.5). Conclusion We found that recommending water protection did not have beneficial effect on the incidence of otorrhea after myringotomy with tubes on chronic otitis media with effusion. However, such measures did not appear to have a negative impact on quality of life. This is a populational observational study with few cases (143 cases); these final statements would be better stated by a very large populational study with another large control group.

Resumo Introdução A miringotomia para inserção de tubo de ventilação é a cirurgia otológica mais comum. Otorreia é uma complicação frequente deste procedimento e, para evita-la, a maioria dos cirurgiões recomenda evitar o contato com a água, pois acredita-se que isso possa afetar negativamente a qualidade de vida pós-operatória. Objetivo Verificar o benefício dessa recomendação. Método Estudo observacional - estudo de coorte retrospectivo, comparando a incidência de otorreia pós-operatória e seu impacto na qualidade de vida dos pacientes, em dois grupos de pacientes com crianças menores de 10 anos submetidas à miringotomia bilateral e colocação de tubo de ventilação para o tratamento de otite média crônica com efusão, entre maio de 2011 e maio de 2012. Um grupo recebeu cuidados de proteção contra a água após a cirurgia, o outro não. Os dados foram coletados através de entrevista telefônica, após um ano de seguimento (um ano após o procedimento). A exposição à água sem proteção foi considerada o evento de exposição. A incidência de otorreia e o impacto percebido na qualidade de vida foram as medidas de resultado. Os resultados foram comparados após a regressão logística. Resultados Incluímos 143 crianças: 116 não foram expostas à água sem proteção e 27 foram expostas. No grupo não exposto, 36,2% apresentaram pelo menos um episódio de otorreia, em comparação com 40,0% do grupo exposto. A razão de chances (odds ratio) para otorreia no grupo exposto foi de 1,21 (IC 95%: 0,51-2,85, p = 0,6). O impacto negativo na qualidade de vida foi relatado pelos pais de 48,2% nas crianças não expostas, em comparação com 40,7% no grupo exposto. Essa diferença não foi significante (p = 0,5). Conclusão Não verificamos um efeito benéfico sobre a incidência de otorreia ao recomendar a proteção contra a água após colocação de tubos de ventilação para otite média com efusão. Entretanto, tais medidas não parecem ter tido um impacto negativo na qualidade de vida.

Perfil de mulheres privadas de liberdade no interior do Paraná / Perfil de mujeres privadas de libertad en el interior de Paraná / Profile of women deprived of liberty in the interior of Paraná

Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil sociodemográfico, prisional e gineco-obstétrico das mulheres encarceradas em uma delegacia do Noroeste do Paraná. Estudo descritivo realizado com 28 mulheres com idade superior a 18 anos, durante setembro de 2008, por meio da aplicação de um questionário contendo informações sociodemográficas, ginecológicas, obstétricas e prisionais, seguida da realização de exame clínico das mamas e coleta de exame colpocitológico. A população participante era jovem, com baixa escolaridade e predominância da cor branca; solteiras ou separadas; presas por tráfico e/ou porte de drogas; 89,3% não possuíam história pregressa de doença sexualmente transmissível; a maior parte não realizava autoexame de mamas e 45% dos exames colpocitológicos obtiveram resultados normais. Conhecer os problemas de saúde peculiares ao sistema carcerário permitiu atividades educativas e de promoção à saúde, visando melhor qualidade de vida às mulheres.

This study aimed to characterize the sociodemographic, prison and gynecological obstetric profile of women incarcerated in a police station in the northwest of Paraná. Descriptive study conducted with 28 women over the age of 18 years, during September 2008, through the application of a questionnaire containing sociodemographic, gynecological, obstetric and prison information, followed by clinical breast examination and collection of colpocytological examination. The participating population was young, with low education and a predominance of white color; single or separated; arrested for drug trafficking and / or possession; 89.3% had no history of sexually transmitted disease; most did not perform breast self-examination and 45% of the Pap smear tests obtained normal results. Knowing the health problems peculiar to the prison system allowed educational activities and health promotion, aiming at a better quality of life for women.

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el perfil sociodemográfico, penitenciario y ginecológico obstétrico de mujeres encarceladas en una comisaría del noroeste de Paraná. Estudio descriptivo realizado con 28 mujeres mayores de 18 años, durante septiembre de 2008, mediante la aplicación de un cuestionario con información sociodemográfica, ginecológica, obstétrica y penitenciaria, seguido de examen clínico de mama y recogida de examen colpocitológico. La población participante fue joven, con baja escolaridad y predominio del color blanco; soltero o separado; arrestado por tráfico y / o posesión de drogas; El 89,3% no tenía antecedentes de enfermedades de transmisión sexual; la mayoría no realizó un autoexamen de mama y el 45% de las pruebas de Papanicolaou obtuvieron resultados normales. El conocimiento de los problemas de salud propios del sistema penitenciario permitió realizar actividades educativas y de promoción de la salud, orientadas a una mejor calidad de vida de las mujeres.