Avaliação dos mecanismos de cicatrização de feridas periodontais em pacientes diabéticos e não diabéticos / Evaluation of mechanisms of periodontal wound healing in diabetics and non-diabetics

O Diabetes Mellitus é uma desordem sistêmica que afeta a produção de insulina excretada pelo pâncreas e desencadeia uma série de eventos de resposta imunológica do hospedeiro fazendo com que ocorra uma alteração nos tecidos periodontais. A doença periodontal é uma desordem inflamatória que atinge os tecidos de suporte dos dentes e pode ser desencadeada pelas desordens sistêmicas previamente já instaladas. Uma ligação bidirecional entre Diabetes Mellitus e doença periodontal tem sido evidenciada nos últimos anos. Cicatrização após tratamento odontológico é prejudicada em pacientes diabéticos. Diabéticos possuem difícil cicatrização em decorrência da resposta imune deficiente, devido ao comprometimento da resposta de neutrófilos, migração e proliferação de fibroblastos e angiogênese na condição diabética,entretanto, poucos são os estudos que mostram a previsibilidade da cicatrização em cirurgias periodontais em pacientes com diabetes mellitus. O objetivo do estudo foi avaliar os mecanismos fisiopatológicos da cicatrização de feridas nos tecidos periodontais em diabéticos (AU)

Diabetes Mellitus is a systemic disorder that affects the production of insulin excreted by the pancreas and triggers to a host of events in the host's immune response, causing a change in the periodontal tissues. Periodontal disease is an inflammatory disorder that reaches the supporting tissues of the teeth and can be triggered by previously installed systemic disorders. A bidirectional link between Diabetes Mellitus and periodontal disease has been evidenced over the last years. Healing after dental treatment is impaired in diabetic patients. Diabetics have difficulty in healing, due to impaired immune response, due to compromised neutrophil response, fibroblast migration and proliferation, and angiogenesis in the diabetic condition. However, a few studies show the predictability of healing in periodontal surgeries in patients with diabetes mellitus. The aim of this study was to evaluate the pathophysiological mechanisms of the wound healing in periodontal tissues in diabetics (AU)

Doença periodontal e diabetes mellitus: uma via de mão dupla / Periodontal disease and diabetes mellitus: a two-way road

Objetivo Verificar as condições periodontais dos pacientes diabéticos. Métodos Participaram do estudo 32 diabéticos tipo 2 não controlados (valor de referência da hemoglobina glicada de 7%) e 45 indivíduos não diabéticos do grupo-controle, dos quais 30 com doença periodontal e 15 saudáveis. Foram verificados os seguintes parâmetros periodontais: profundidade a sondagem, perda de inserção clínica e dentes ausentes. Os dados foram analisados pelo teste Mann Whitney e teste t Student. Resultados Entre os diabéticos, 17 apresentaram periodontite crônica leve; 11, moderada; e 4, avançada; dos não diabéticos, 15 estavam saudáveis; 13, com periodontite crônica leve; 15, com periodontite moderada; e 2, com avançada. Os pacientes diabéticos apresentaram um maior número de dentes ausentes quando comparados aos não diabéticos (p<0,009 e p<0,0000), profundidade a sondagem maior que o grupo saudável (p<0,0000) e menor que o grupo só com doença periodontal (p<0,0009); perda de inserção clínica não apresentou diferença estatística entre os diabéticos e não diabéticos com doença periodontal (p=0,1576), houve diferença apenas em relação ao grupo saudável. Conclusão No presente estudo o grupo com diabetes apresentou maior perda dentária, o que poderia ser resultado de doença periodontal. Novos estudos devem ser conduzidos para esclarecer melhor essa associação

Objective The objective of this study was to determine the periodontal condition of diabetic patients. Methods In the study, 32 type 2 uncontrolled diabetic patients (reference value of hemoglobin of 7%) and 45 nondiabetic controls (30 with periodontal disease and 15 healthy) were evaluated. The following periodontal parameters were verified: periodontal probing depth, clinical attachment loss and missing teeth. The data were analyzed by the Mann Whitney and Student?s t test. Results Among diabetic patients, 17 had mild chronic periodontitis, 11 moderate and 4 severe, while in nondiabetics 15 were healthy, 13 had mild chronic periodontitis, 15 moderate and 2 severe. Diabetic patients had more missing teeth than the nondiabetic groups (p<0.009 and p<0.0000); periodontal disease was worse than that of the healthy group (p<0.0000) but better than that of the group with periodontal disease (p<0.0009); there was no statistically significant difference in clinical attachment loss between diabetic and nondiabetic patients with periodontal disease (p=0.1576); they only differed from the healthy group. Conclusion In this study the group with diabetes had a greater number of missing teeth, which could be the result of periodontal disease. Further studies should be conducted to clarify this association.

Avaliação dos níveis de interleucina 1β em mulheres na menopausa com doença periodontal / Evaluation of interleukin 1β levels in subjects with periodontal disease going through menopause

Foi avaliada a relação entre os níveis de interleucina 1β (IL-1β) encontrados no fluido gengival crevicular de mulheres estrógeno insuficientes (E–) durante a menopausa com doença periodontal (grupo teste - GT) e os de mulheres com doença periodontal (grupo controle - GC). A média de profundidade à sondagem foi de 2,65 ± 0,62 mm para o GT e 3,42 ± 0,75 mm para o GC; a perda de inserção clínica, 3,28 ± 0,98 mm pa-ra o GT e 4,20 ± 1,04 mm pa-ra o GC; e a ausência dental, 12,24 ± 5,48 para o GT e 7,77 ± 4,48 para o GC. Com relação à concentração de IL-1β, foi encontrada uma média de 15,47 ± 15,77 pg/ml para o GT e de 21,23 ± 26,81 pg/ml para o GC. Entre os dois grupos não foi encontrada diferença estatisticamente significativa em relação aos níveis de IL-1β, entretanto houve diferença em outros parâmetros clínicos es-tu-da-dos. Os dados sugerem que, nessa população E–, a menopausa não foi considerada um fator de risco para os parâmetros estudados