Effects of pulsing electromagnetic field and calcitonin gene-related peptide on murine colonic mucosa / 中国普通外科杂志

Objective The purpose of this study was to examine the effects of pulsing electromagnetic field and calcitonin gene related peptide on colostomy induced colonic atrophy in rat. Methods Rats undergoing diverting colostomy with exclusion of distal colon received the stimulation of pulsing electromagnetic field or sham stimulation in a special device 30 min/day for consecutive five days. Results Electromagnetic stimulation significantly prevented the colonic atrophy, and elevated the colonic mucosal DNA and RNA contents compared to those without stimulation. Diverting colostomy reduced the concentration of calcitonin gene related peptide in serum, on which the application of electromagnetic stimulation had no effect. Conclusion Pulsing electromagnetic field prevents surgically induced intestinal mucosal atrophy. This stimulation does not change the concentration of calcitonin gene related peptide indicating the complexity of the mechanism of mucosal atrophy.

Surgical treatment and follow-up of liver metastases

Aproximadamente 50% dos tumores intra-abdominais emitem metástases para o fígado, que também é freqüentemente atingido pelos extra-abdominais. Por sua vez, o tumor hepático determina sobrevida média de 2 meses. A resseçäo hepática é o único procedimento curativo possivel, hoje apresentando mortalidade de 5% e morbidade decrescendo. As complicaçöes dominantes säo as hemorragias, os abscessos e a hipoglicemia pós-operatória. A E. coli é o germe mais freqüentemente isolado nos pacientes com complicaçöes sépticas. O esquema de antibioticoterapia pós-operatória deve ser feito em moldes terapêuticos e näo profiláticos. É fundamental que se obtenham margens cirúrgicas livres de neoplasia e o melhor resultados (sobrevida de 5 anos de 40%) é alcançado nos casos de metástase hepática única e pequena. No entanto, a ressecçäo hepática é possivel em apenas 20% dos pacientes. A desarterializaçäo do fígado tem real efeito paliativo apenas no tumor carcinóide metastático. Mais recentemente, o emprego da desarterializaçäo intermitente pós-operatória (por oclusor vascular instalado na operaçäo e manipulável externamente), combinada com quimioterapia intraperitoneal, tem apresentado resultados iniciais animadores, com calcificaçäo dos tumores hepáticos