Tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no abdome agudo: quando e por que usar / When and why use unenhanced computed tomography in patients with acute abdomen

A tomografia computadorizada sem contraste intravenoso tem sido freqüentemente proposta na avaliacão inicial de pacientes com suspeita de abdome agudo, ocupando o espaco de outros métodos diagnósticos. Os autores apresentam uma revisão bibliográfica dos principais aspectos e eficácia da tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no diagnóstico de apendicite aguda, cólica nefrética, diverticulite, pancreatite aguda, apendicite epiplóica, pneumoperitônio e obstrucão intestinal. Discutem quais as vantagens e limitacões desta técnica de exame, bem como seus aspectos práticos.

Toxocaríase ocular: relato de um caso por ressonância magnética e revisäo da literatura / Ocular toxocariasis: radiological findings a case report and review of the literature

Os autores relatam um caso de paciente do sexo feminino, com quatro anos de idade, apresentando leucocoria no olho direito há 15 dias. O exame oftalmoscópico foi impossibilitado pela presença de catarata total no referido olho. Foi, entäo, realizada ressonância magnética, que evidenciou câmara vítrea com sinal alterado e imagem nodular no fundo de olho com realce anômalo, sugestivo de granuloma infeccioso. Esses achados de imagem, em conjunto com os exames laboratoriais, fizeram o diagnóstico presuntivo de toxocaríase ocular. A criança vem sendo acompanhada ambulatorialmente com corticoterapia, com boa evoluçäo

Colagiopancreatografia por ressonância magnética: aplicaçöes clínicas / MR cholangiopancreatography: clinical applications

Resumo: A colangiopancreatograia por ressonância magnética (colangio-RM) vem ocupando, progressivamente, o espaço da pancreatocolangio retrógrada endoscópica (PCRE) diagnósticada, por ser considerada o padräo reduzido, boa aceitaçäo e elevada resoluçäo anatômica. Apesar de a PCRE ainda ser considerada o padräo ouro para o estudo das vias biliares, a colangio-RM tem demonstrado grande utilidade quando os exames de tomografia computadorizada e ultra-sonografia säo inconclusivos ou discrepantes na investigaçäo do paciente ictérico ou com suspeita de doença das vias biliares. O objetivo deste trabalho é apresentar um painel das principais indicaçöes da colagio-RM, ilustrando com casos clínicos a capacidade e os limites do método. O material exposto baseia-se em 60 exames de colangio-RM considerados anormais, demonstrando aspectos de coledocolitíase, colelitíase, colangite esclerosante, colecistite aguda, estenose biliar cicatricial e inflamatória, pancreatite crônica, neoplasia de cabeça de pâncreas e da papila.