Tuberculosis infantil en el Hospital La Paz / Tuberculosis in children: a retrospective study at Hospital of La Paz

En el Hospital La Paz se realizo un estudio retrospectivo que abarco el periodo enero de 1995 a junio 1997, estudiando las caracteristicas de presentacion de la tuberculosis infantil. Se registraron 27 pacientes con ligero predominio de mujeres y mayor incidencia en el grupo etareo de 0 a 4 años todos los pacientes provenian de areas marginales y la forma mas frecuente de presentacion fue la afectacion pulmonar. Se confirma la importancia practica que adquiere el antecedente de contacto con adultos baciliferos, el PPD y radiologia para el diagnostico en esta poblacion. Se destaca la efectividad del tratamiento abreviado con un 80 por ciento de curacion con alta medica. Se concluye remarcando la importancia que tiene la pesquisa, tratamiento y control de los adultos baciliferos y se plantea la realizacion de un plan de quimioprofilaxis debidamente normatizado y en relacion con nuestra realidad.

E.D.A. Caracteristicas de presentacion y manejo ambulatorio / EDA Mode of presentation and out patient management

En el Hospital La Paz entre los meses de mayo de 1995 a febrero de 1996,, se estudiaron a 213 niños menores de 5 años, con el objeto de conocer las características de presentación y manejo ambulatorio de la E.D.A. El 51,7por ciento de los pacientes fueron lactantes menores, llamando la atención que casi la mitad de la población procedía de distritos que no estan bajo la influencia del hospital. La duración de la enfermedad antes de la consulta en el 75,11 por ciento fue de menos de 4 dias, lo que se correlaciona con el hecho de que el 80 por ciento de los pacientes no tenía deshidratación y que en la mayoría se utilizó el Plan A. Deposiciones acuosas se presentaron en el 71,36 por ciento de los pacientes, lo que puede relacionarse con etiología viral. Se pone de relieve la importancia de la lactancia materna, ya que el 90 por ciento de los que lactaron sufrieron de 1 a 3 episodios diarreicos desde el nacimiento. Es alentador comprobar que, previo a la consulta, más de la mitad de la medicación recibida fueron líquidos caseros o SRO; sin embargo, aún se siguen administrando antibióticos sin previa documentación y otras drogas antidiarreicas que son probablemente contraproducentes. Se concluye señalando que, al parecer, , el trabajo de prevención y educación a la población, ya sea en forma directa por el personal de salud o indirectamente por los medios de comunicación y otros, está brindando sus primeros frutos.

Actitud frente ala diarrea aguda infantil en farmacias deun distrito de salud de la ciudad de La paz / Behaviour toward acute infantile diarrhea in pharmacies in a health district of the city of La Paz

En el Centro de Salud La Paz N1 1, entre mayo y junio de 1991, se realizó el presente estudio, tomando encuenta todas las farmacias existentes en el Distrito IV y zonas aledañas, con el fin de conocer la actitud de los encargados de dichos establecimientos ante la enfermedad diarreica aguda infantil. Encontramos más farmacias establecidas que las registradas oficialmente. Estudiamos 51 establecimientos, siendo el 82,2 porciento de los encargados profesionales. Las infecciones respiratorias agudas y enfermedad diarreica son las causas mas frecuentes de consulta sin receta médica. Se constató una buena orientación acerca de la etiología de la diarrea y sobre el manejo nutricional ( 86 porciento aconsejo mantener líquidos y 58,8 porciento mantener la lactancia materna). Llamo la tención la gran confusión existente en relación al usos de drogas para el tratamiento, ya que un 70 porciento consideró baenficiosos a los antibióticos y antidiarreicos, admás que son citados y utilizados indiscriminadamente, sin diferenciación del producto. El 90 porciento conoce y sabe preparar las SRO, sin embargo solo el 8,7 porciento las recomienda en forma exclusiva para el manjeo de la diarrea en etapa inicial. Existe una gran variedad de productos antidiarreicos y antibióticos para la venta al pùblico, predominando los derivados del opio. finalmente se hace énfasis en las recomendaciones distinadas a frenar la incontrolada producción y comercialización de drogas antidiarreicas, sugerimos realizar acciones de educación al personal farmaceutico.