Validação de escala de avaliação de profissionalismo traduzida e adaptada em cenário de simulação / Validation of a translated and adapted professionalism assessment scale in a virtual simulation scenario

Resumo: Introdução: O Professionalism Mini-Evaluation Exercise (P-MEX) é instrumento que avalia 21 habilidades de profissionalismo, distribuídas em quatro domínios. Objetivo: Este estudo teve como objetivos traduzir, adaptar e validar um instrumento de avaliação de profissionalismo médico. Método: Após a autorização do autor do P-MEX, realizaram-se a tradução do instrumento para a língua portuguesa, a análise de equivalência linguística e validade de conteúdo por especialistas em educação, e o exame de validade operacional em OSCE virtual entre estudantes do internato médico. Resultado: Houve elevada equivalência dos itens da versão em português do Brasil por especialistas em educação. O índice de validade de conteúdo da escala foi de 0,96. Seis professores validaram o P-MEX em ambiente de simulação para 27 estudantes do internato médico. Conclusão: A versão brasileira do P-MEX demonstrou ser adequada para avaliar o profissionalismo médico no contexto brasileiro, com boa validade operacional em cenário de simulação virtual.

Abstract: Introduction: "Professionalism Mini-Evaluation Exercise" (P-MEX) is an instrument that assesses 21 professionalism skills, distributed in four domains. Objective: To translate, adapt and analyze the validity of the medical professionalism evaluation exercise. Methods: After authorization from the author, the following tasks were performed: translation into Portuguese; linguistic equivalence and content validity analysis by education experts; operational validity analysis in virtual OSCE among medical clerkship students. Results: There was high equivalence of the items in the Brazilian Portuguese version by education specialists. The Scale Content Validity Index was 0.96. Six teachers validated the P-MEX in a simulation environment to 27 medical clerkship students. Conclusion: The Brazilian version of the P-MEX proved to be adequate to assess medical professionalism in the Brazilian context, and showed good operational validity in a virtual simulation scenario.

Development of electrospun-based polyetherimide fibers and diameter analysis for potential use in dental materials / Desenvolvimento de fibras de polieterimida à base de eletrofiação e análise de diâmetro para uso potencial em materiais odontológicos

Objetives: this study aimed to fabricate electrospun-based polyetherimide (PEI) fibers, under controlled parameters, and to perform a diameter analysis for potential mechanical improvement of dental materials. Material and Methods: PEI pallets (0.75 g) were dissolved in 2 mL of chloroform and then processed by electrospinning, under a flow rate of 1mLh-1, three different electrical voltages (10kV, 15kV and 20kV) and three distances (10 cm, 15 cm and 18 cm) between the needle tip and collector. These parameter combinations resulted in nine experimental groups that were analyzed using scanning electron microscopy (SEM) and image processing program for diameter measurement. Statistical analysis was performed using two-way ANOVA with post-hoc Tukey (5% significance). Results: from SEM images it was possible to observe formation of solid, misaligned and flawless defect-free fibers. And from the statistical analysis, distance (p = 0,0026) and the electric tension (p = 0,0012) showed a significant difference, but not for interaction between then (p = 0,4486). Conclusion: thus, it can be concluded that there is a possibility of the morphology control of PEI electrospun fibers, such as diameter, that can be used for a variety of applications such as incorporation in dental materials in order to improve its properties. (AU)

Objetivos: o objetivo deste estudo foi fabricar fibras de polieterimida à base de eletrofiação (PEI), sob parâmetros controlados, e realizar uma análise de diâmetro para potencial aprimoramento mecânico de materiais odontológicos. Material e métodos: paletes de PEI (0,75 g) foram dissolvidos em 2 mL de clorofórmio e processados pela eletrofiação, sob uma razão de fluxo de 1 mLh-1, três tensões elétricas diferentes (10 kV, 15 kV e 20 kV) e três distâncias (10 cm, 15 cm e 18 cm) entre a ponta da agulha e o coletor. Essas combinações de parâmetros resultaram em nove grupos diferentes que foram analisadas usando microscopia eletrônica de varredura (MEV) e programa de processamento de imagem para medição de diâmetro. Resultados: a partir das imagens de MEV foi possível observar a formação de fibras sólidas, desalinhadas e sem defeitos. E a partir da análise estatística, a distância (p = 0,0026) e a tensão elétrica (p = 0,0012) apresentaram diferença significativa, mas não para interação entre elas (p = 0,4486). Conclusão: assim, pode-se concluir que existe a possibilidade de controle da morfologia das fibras eletrofiadas PEI, como o diâmetro, que pode ser utilizado para uma variedade de aplicações, como incorporação em materiais dentários, a fim de melhorar suas propriedades (AU)

Analysis of the association of parameters in the formation of ultrafine fibers from PEI and PMMA / Análise da associação de parâmetros na formação de fibras ultrafinas de PEI e PMMA

Objective: The aim of the study was to fabricate and morphologically characterize ultrafine Polyetherimide fibers (PEI) associated with Polymethylmethacrylate (PMMA) ­ PP (group formed by the association of PEI with PMMA), produced by the electrospinning process. Material and Methods: A solution of PEI (0.562 g) + PMMA (0.377 g) dissolved in 2.5 mL of chloroform, 0.85 mL of Dimethylformamide (DMF) and 0.85 mL of 1.1.2.2 Tetrachloroethane (TCE) was prepared. For the electrospinning process, different continuous voltages (10 to 18 kV) and two different distances (8 and 12 cm) between the needle tip and the collecting apparatus were used, giving rise to 6 distinct groups of ultrafine fibers (PP 1 to 6) that were observed in Scanning Electron Microscopy to check for defects and calculate the average diameter of the fibers. Results: The best parameter, the parameter that was most effective for the production of fibers, observed was subjected to Energy Dispersion X-ray Spectroscopy (EDS), X-ray Diffraction (XRD) and Contact Angle Analysis tests. The data were analyzed using the ANOVA and Tukey test (p <0.05). From the comparative analysis of the pre-established parameters, the pattern of PP4 ultrafine fibers was shown to be more effective. Conclusion: The PP4 standard (13 kV ­ 12 cm) had an average diameter of 0.37 µm. An adequate parameter to electrospinning was able to produce ultrafine fibers of PMMA/PEI (AU)

Introdução: O objetivo do estudo foi sintetizar e caracterizar morfologicamente fibras ultrafinas de Polieterimida (PEI) associadas ao Polimetilmetacrilato (PMMA) - PP (grupo formado pela associação de PEI com PMMA), produzidas pelo processo de eletrofiação. Material e Métodos: Foi preparada uma solução de PEI (0,562 g) + PMMA (0,377 g) dissolvido em 2,5 mL de clorofórmio, 0,85 mL de Dimetilformamida (DMF) e 0,85 mL de 1.1.2.2 Tetracloroetano (TCE). Para o processo de eletrofiação, foram utilizadas diferentes tensões contínuas (10 a 18 kV) e duas distâncias diferentes (8 e 12 cm) entre a ponta da agulha e o aparelho coletor, dando origem a 6 grupos distintos de fibras ultrafinas (PP 1 a 6) que foram observados em Microscopia Eletrônica de Varredura para verificar defeitos e calcular o diâmetro médio das fibras. Resultados: O melhor parâmetro, o parâmetro mais eficaz para a produção de fibras, observado foi submetido aos testes de Espectroscopia de Dispersão de Energia (EDS), Difração de Raios X (DRX) e Análise do Ângulo de Contato. Os dados foram analisados pela ANOVA e teste de Tukey (p <0,05). A partir da análise comparativa dos parâmetros pré-estabelecidos, o padrão das fibras ultrafinas PP4 mostrou-se mais eficaz. Conclusão: O padrão PP4 (13 kV - 12 cm) apresentou diâmetro médio de 0,37 µm. Um parâmetro adequado para eletrofiação foi capaz de produzir fibras ultrafinas de PMMA / PEI. (AU)

O efeito do tabagismo na ocorrência da cárie dentária: uma revisão de literatura / The effect of smoking on the occurrence of dental caries: a literature review

Introdução: A cárie dentária é a doença bucal mais prevalente no mundo, sendo uma das mais estudadas há anos. Diversos fatores estão envolvidos em seu desenvolvimento, alguns de forma direta, outros indiretamente. O hábito de fumar considerado como contribuinte para diversas patologias bucais, como doença periodontal, câncer oral e atualmente relacionado com a doença cárie. Objetivo: Analisar a associação do tabagismo com a ocorrência da cárie dentária. Materiais e Métodos: Este trabalho tratou-se de um estudo de revisão de literatura sobre os efeitos do tabagismo na cárie dentária onde as informações foram obtidas a partir de 61 artigos científicos em português, inglês, espanhol e francês, consultados em bases de dados online, com disponibilidade na íntegra, que apresentavam coerência com a temática e com data de publicação entre 2008 e 2019. Foram excluídas da pesquisa, publicações cujos títulos e/ou objetivos não possuíam ligação direta com a temática ou que fugiam do objeto de estudo. Resultados: Os resultados da literatura mostraram que fumantes têm risco aumentado de desenvolver cárie dental em comparação com não fumantes. A nicotina é apontada como o componente do tabaco responsável pelo aumento da proliferação bacteriana dentro do biofilme dental. Além disso os biofilmes tornam-se mais compactos e resistentes em presença dessa substância. Conclusão: A comunidade científica tem mostrado que a nicotina é um dos fatores modificadores para o desenvolvimento da doença, sendo necessárias mais trabalhos nesse âmbito para elucidar essa questão.

Introduction: Dental caries is the most prevalent oral disease in the world, being one of the most studied for years. Several factors are involved in its development, some directly, others indirectly. The habit of smoking has been considered as a contributor to several oral pathologies, such as periodontal disease, oral cancer and currently has been related to caries disease. Objective: To analyze the association between smoking and the occurrence of dental caries. Materials and Methods: This work was a study of literature review on the effects of smoking on dental caries where the information was obtained from 61 scientific articles in Portuguese, English, Spanish and French, consulted in online databases , with full availability, which were coherent with the theme and with publication date between 2008 and 2019. Publications whose titles and / or objectives did not have a direct link with the theme or which escaped the object of study were excluded from the research. Results: Results in the literature have shown that smokers are at increased risk of developing dental caries compared to non-smokers. Nicotine is identified as the tobacco component responsible for the increase in bacterial proliferation within the dental biofilm. In addition, biofilms become more compact and resistant in the presence of this substance. Conclusion: The scientific community has shown that nicotine is one of the modifying factors that contributes to the development of the disease, requiring further research in this area to further clarify this issue.

Age as a predictor of embryo quality regardless of the quantitative ovarian response

Background: One determining factor of a successful in vitro fertilization [IVF] cycle is embryo quality. The aim of the present study was to evaluate associations of embryo quality and reserve markers like age, FSH and AMH

Materials and Methods: In this prospective study, 120 infertile women, aged 21-44 years, undergoing routine exploration during an unstimulated cycle preceding assisted reproductive technology [ART] at our center were studied prospectively, from February 2011 to December 2014. Descriptive parameters and patient characteristics were reported as mean [SD] or median [range] depending on the distribution. Student's t test was performed for continuous variables, Wilcoxon and Pearson's Test were used for not distributed variables and Fisher's Test was performed for categorical variables. P<0.05 was considered statistically significant

Results: Overall, at the time of investigation, patients had a mean age of 33.03 +/- 4.15 years old. On cycle day three, serum anti-Mullerian hormone [AMH] level was 3.50 +/- 1.54 ng/mL, serum follicle-stimulating hormone [FSH] level was 6.29 +/- 1.53 mUI/ mL, at baseline, women had 16.57 +/- 7.0 antral follicles. The mean of collected oocytes was 11.80 +/- 5.25, embryo I+II was 2.46 +/- 2.11. A greater number of embryos I+II was observed in young patients. By evaluating 120 patients, a significant relationship was observed between age and FSH [r=0.24, P=0.01], age with AMH [r=-0.22, P=0.02], age with collected oocytes [r=-0.23, P=0.03] and age with embryo I+II [r=-0.22, P=0.03]. A significant relationship was also observed between antral follicle count [AFC] and AMH [r=0.29, P=0.01], AFC and the number of transferred embryo [r=-0.18, P=0.03], AFC and total dose of the drugs [r=-0.23, P=0.03]. Significant relationship of FSH with total dose of drugs [r=0.19, P=0.02] was also observed. In addition, we determined significant relationships between AMH and the number of collected oocytes [r=0.38, P=0.01], AMH and the number of metaphase II oocytes [r= 0.35, P=0.01], AMH and the number of embryo [r=0.19, P=0.04] as well as AMH and total dose of the drugs [r=-0.25, P=0.01]

Conclusion: Commonly used clinical markers of ovarian reserve are reflection of the ovarian reserve, while the outcome measurements of ART and age are the best predictors of embryo quality

Scaffold architecture for dental biomaterials: influence of process parameters on the structural morphology of chitosan electrospun fibers / Arquitetura de arcabouços para biomateriais: influência dos parâmetros do processo na morfologia estrutural de fibras de quitosana eletrofiadas

Objectives: The electrospinning is a widely adopted technique used to produce the polymeric fibers. The process depends on process parameters (voltage, flow rate and distance from capillary to the collector). The present study aimed to evaluate the influence of these parameters on chitosan fibers, a biopolymer used as scaffolds in dental and oral tissue engineering. Material and Methods: A solution of 7%(m/w) was prepared dissolving 0.7g of chitosan in 7 mL of trifluoroacetic acid (TFA) and 0.3mL of dichloromethane (DCM) (TFA/DCM - 70:30). After 12 hours, polymer solution (5 mL) was drawn into the syringe and pumped through needles of 0.4 mm internal diameter, at a rate of 0.8 mLh-1, different needle-tip-to-collector distances and voltages, for 10 min. Electrospun fibers micrographies were obtained using the Scanning Electron Microscope for morphological analysis. Results:All voltages showed significant difference (p < 0.0001) between them. At 15kV fibers showed higher concentration of beads. At 10 and 12 cm of distance there was no statistical significance (p > 0.0001) but at 15 cm beads formation increased significantly (p < 0.0001). At 12 cm fibers showed lowest fibers diameter in comparison to 10 and 15 cm (p < 0.0001). There was no difference between 10 and 12 cm (p > 0.0001) but in comparison to 15 cm both distances presented significantly difference (p < 0.0001). Conclusion: Thus, it can be concluded that morphology, in chitosan electrospun fibers, is influenced by the voltage and distance and this could describe the mohphological control of these structures. (AU)

Objetivo: A eletrofiação é uma técnica amplamente adotada para produzir fibras poliméricas. O processo depende dos parâmetros do processo (tensão elétrica, razão de fluxo e distância do capilar ao coletor). O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência desses parâmetros sobre fibras de quitosana, um biopolímero utilizado como arcabouçosna engenharia de tecidos dentários and orais. Material e Métodos: Uma solução de 7% (m / w) foi preparada dissolvendo 0,7 g de quitosana em 7 mL de ácido trifluoroacético (TFA) e 0,3 mL de diclorometano (DCM) (TFA / DCM - 70:30). Após 12 horas, a solução (5 mL) foi colocada em uma seringa e bombeada através de agulhas de 0,4 mm de diâmetro, sob uma taxa de 0,8 mLh-1, diferentes distâncias e tensões, por 10 min. Micrografias de fibras eletrofiadas foram obtidas usando o Microscópio Eletrônico de Varredura para análise morfológica. Resultados: Todas as tensões apresentaram diferença significativa (p 0,0001), mas sob 15 cm os grânulos aumentaram significativamente (p 0,0001), mas em comparação com 15 cm, ambas as distâncias apresentaram diferença significativa (p. <0,0001). Conclusão: Assim, podese concluir que a morfologia das fibras eletrofiadas de quitosana é influenciada pela tensão elétrica e distância, descrevendo o controle morfológico dessas estruturas. (AU)

Effects of plasma on polyethylene fiber surface for prosthodontic application

ABSTRACT Plasma technology has the potential to improve the adherence of fibers to polymeric matrices, and there are prospects for its application in dentistry to reinforce the dental particulate composite. Objectives This study aimed to investigate the effect of oxygen or argon plasma treatment on polyethylene fibers. Material and Methods Connect, Construct, InFibra, and InFibra treated with oxygen or argon plasma were topographically evaluated by scanning electron microscopy (SEM), and chemically by X-ray photoelectron spectroscopy (XPS). For bending analysis, one indirect composite (Signum) was reinforced with polyethylene fiber (Connect, Construct, or InFibra). The InFibra fiber was subjected to three different treatments: (1) single application of silane, (2) oxygen or argon plasma for 1 or 3 min, (3) oxygen or argon plasma and subsequent application of silane. The samples (25x2x2 mm), 6 unreinforced and 60 reinforced with fibers, were subjected to three-point loading tests to obtain their flexural strength and deflection. The results were statistically analyzed with ANOVA and the Bonferroni correction for multiple comparison tests. Results SEM analysis showed that oxygen and argon plasma treatments promote roughness on the polyethylene fiber surface. X-ray photoelectron spectroscopy (XPS) analysis shows that both plasmas were effective in incorporating oxygenated functional groups. Argon or oxygen plasma treatment affected the flexural strength and deflection of a fiber reinforced composite. The application of silane does not promote an increase in the flexural strength of the reinforced composites. Conclusions Oxygen and argon plasma treatments were effective in incorporating oxygenated functional groups and surface roughness. The highest strength values were obtained in the group reinforced with polyethylene fibers treated with oxygen plasma for 3 min.

Cellular immune response of Curraleiro Pé-duro and Nellore calves following Mycobacterium bovis-BCG vaccination / Resposta imune celular de bezerros Curraleiro Pé-duro e Nelore após vacinação com Mycobacterium bovis-BCG

The present study aimed to assess the CD4, CD8 and Gamma delta T cells blood levels for Curraleiro Pé-duro, as well as the specific IFN-γ response after BCG vaccination using flow cytometry. The specific immune response against BCG was also evaluated by tuberculin skin test, performed before and 45 days after the vaccination. For comparison purposes, the same parameters were investigated on Nellore calves, an exotic bovine with resistance previously demonstrated. Naturally, Curraleiro Pé-duro animals had greater levels of CD4, CD8 and Gamma delta lymphocytes (p<0.05). In response to vaccine, Curraleiro Pé-duro showed greater ability to respond specifically to BCG, generating resistance profile (Th1), evidenced by greater number of antigen specific CD4+ cells producing IFN-γ (p<0.05) and also higher tuberculin skin test reaction (p<0.05). Additionally, vaccinated Curraleiro Pé-duro calves had higher CD4 cells numbers than both Nellore control (p<0.05) and vaccinated groups (p<0.05). Curraleiro Pé-duro calves' higher basal lymphocytes blood level and stronger response in both IFN-γ and tuberculin skin test parameters probably play a positive role on protection/resistance to Mycobacterium bovis.

O presente estudo teve como objetivo avaliar níveis sanguíneos de células CD4, CD8 e células T gama-delta no sangue periférico de bezerros Curraleiro Pé-Duro, bem como a produção específica de IFN-γ por essas células em resposta à vacinação com BCG, através de citometria de fluxo. A resposta imune específica contra BCG também foi avaliada por teste tuberculínico, realizado antes e 45 dias após a vacinação. Para fins de comparação, os mesmos parâmetros foram investigados em bezerros da raça Nelore, uma raça bovina exótica com resistência demonstrado anteriormente. Naturalmente, animais da raça Curraleiro Pé-Duro apresentaram maiores níveis de CD4, CD8 e linfócitos gama-delta. Em resposta a vacina, Curraleiro Pé-duro mostrou maior capacidade de responder especificamente ao BCG, gerando perfil de resistência (Th1), evidenciado pelo maior número de células CD4+ específicas produtoras de IFN-γ e maior reação cutânea a por tuberculina. Os maiores níveis basais de linfócitos, maior produção de IFN-γ e reação cutânea à prova tuberculínica provavelmente desempenham um papel positivo na proteção/resistência ao Mycobacterium tuberculosis.

Percepções sobre a vida e a doença por mulheres submetidas à quimioterapia antineoplásica / Perceptions of life and disease by women undergoing antineoplasic chemotherapy / Percepciones de la vida y la enfermedad en mujeres sometidas a quimioterapia antineoplástica

Estudo descritivo, exploratório e quantitativo, realizado entre setembro de 2005 e abril de 2006. Teve por objetivo descrever as mudanças ocorridas na vida de pacientes submetidas à quimioterapia antineoplásica dois anos após o término do último tratamento, identificadas por meio de visitas domiciliares e aplicação emprego de entrevista semi-estruturada. Das 44 pacientes submetidas à quimioterapia no período designado para o estudo, sete participaram desta pesquisa. Foram observadas alterações fisiológicas e sociais. Considerando a freqüência estatística das respostas apresentadas, concluímos que, no grupo em estudo, todas as pacientes perceberam algum tipo de modificação em algum aspecto de suas vidas.

This is a descriptive exploratory and quantitative study carried out between September 2005 and April 2006. The objective was to describe changes in the life of patients undergoing antineoplasics chemotherapy two years after the end of the last treatment, through home visits and semi-structured questionnaire. Out of 44 patients who underwent chemotherapy, 7 participated in this research. Physiological and social alterations were observed. According to the statistical frequency of the answer given, we concluded that in the group studied, all the patients felt changes in some aspects of their lives.

Estudio descriptivo exploratorio cuantitativo realizado entre septiembre de 2005 y abril de 2006. Tuvo por objeto describir los cambios en la vida de pacientes sometidas a quimioterapia antineoplásica dos años después del término del último tratamiento. Se efectuaron visitas domiciliarias y se empleó el cuestionario semiestructurado. En esta investigación participaron 7 de las 44 pacientes sometidas a quimioterapia durante el período de estudio. Se analizaron alteraciones fisiológicas y de aspecto social. Considerando la frecuencia estadística de las respuestas concluimos que, para el grupo en estudio, todas las pacientes sintieron algún tipo de modificación en uno u otro aspecto de su vida.